Что вас беспокоит?
Халязион ли? Пока нет динамики
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня, судя по всему, образовался халязион на нижнем веке (самодиагноз 😥)… началось с покраснения, потом чуть болезненности при моргании и немного зуда. Сейчас уже несколько дней никаких беспокойств (кроме эстетических) не доставляет. я была в командировках и не могла начать никакое лечение или показаться врачу. Почитав этот форум, вчера купила мазь Гидрокортизон 1% и начала мазать. Вот сегодня второй день и кажется, будто халязион даже стал более твердым шариком, чем ранее…😮💨 В наличие есть еще мазь Panderm (действующие вещества Clobetasol Topical (0.05%), Ofloxacin Topical (0.75%), Ornidazole Topical (2%), Terbinafine Topical (1%)). Скажите, пожалуйста, продолжать ли мазать Гидрокортизоном? Мазать ли второй мазью тоже? Что-то купить еще? Что еще делать, чтобы ускорить рассасывание - массаж века, теплые компрессы? Или вообще ничего не делать :) потому что до Гидрокартизона будто чуть чуть, но он помягчел и уменьшался в радиусе 😅 А сейчас прям плотный красный шарик размером с горошину чёрного перца. Очень очень благодарна заранее за советы! (К врачу попасть непросто в той локации, где я нахожусь, к сожалению.. 😓😰🥹)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно вас попросить ещё сделать фото с оттянутным нижним веком?
Юлия Александровна, загрузила! внутри века вроде нет никаких странных изменений :)
да, спасибо. Потому что иногда бывают изменения не только снаружи, но и внутри.
С учетом того, что выраженного воспаления нет, а гидрокортизоновую мазь вы уже начали применять я бы рекомендовала следующее:
1) теплый, НЕ ГОРЯЧИЙ! компресс на 7 минут
2) массаж нижнего века снизу вверх к росту линии ресниц в течение 1 минуты 2 раза в день
3)гидрокортизоновая мазь 1% на образование 2 раза в день на 7-10 дней
Через 10 дней оцениваем динамику для коррекции лечения
Юлия Александровна, спасибо большое! Ну я начала применять гидрокортизон лишь пару раз.. и заметила что после него будто бы плотнее становится шишечка ? а без него мягче.. может быть, отменить мазь?.. и он как-то сам рассосется без образования гнойной головки, прорыва и тд
К сожалению, гидрокортизон такая вещь, что взять и просто так его убрать не получится.
Халязион вообще вещь "противная", в том плане,что проходит длительно, т.е. от 1 недели до месяца может занять его разрешение
Юлия Александровна, поняла.. ну вот я вчера, например, не мазала Гидро (были перелеты и хотела дождаться ответов тут), и сегодня утром помягче/поменьше было образование. А Гидро будто оч прям способствует возникновению гнойной головки.. это хорошо, значит? точно ли продолжать?.. или все же попробовать не возобновлять гидро и посмотреть как пойдет дело на компрессах и массаже.. а то я так понимаю, что после прорыва гнойной головки еще куча возни до полного заживления (ранку обрабатывать и тд тп). а так, может быть, массаж и что=то противовоспалительное поможет рассоссаться само по себе?...
Вы от этого ничего не теряете. Можем в течение 1-2 недель пойти на массаже и компрессах и через 2 недели оценить динамику и уже принять решение
Юлия Александровна, ну отменой гидро я будто бы пытаюсь избежать формирования гнойной головки, прорыва ее и тд..
то есть попробовать на массажах и компрессах тогда?...
Да, если положительной динамики не будет - добавлять препараты.
Просто т.к.образование не воспалительное(т.е. безболезненное, не красное, без отека) можно ПОКА пойти на массаже и компрессах (2-3 раза в день )
Юлия Александровна, поняла! Спасибо огромное! :)
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте, пожалуйста, фото с оттянутым нижним веком
Инга Владимировна, загрузила! внутри века вроде нет никаких странных изменений :)
Принятый ответ
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото с оттянутым нижним веком, нужно оценить конъюнктиву века.
Мария Алексеевна, загрузила! внутри века вроде нет никаких странных изменений :)
Рекомендую тетрациклиновую 1% мазь или мазь флоксал утром, гидрокортизоновую 0.5% вечером наносить на область образования. Динамику оценить через 7 дней. Далее возможна коррекция лечения.
Выздоравливайте!
Мария Алексеевна, а точно ли нужен гидрокортизон? без него вроде бы он становится мягче сам по себе - может и так рассосется?
Маловероятно связано с гидрокортизоновой мазью, просто сам по себе халязион "зреет", поэтому отмечается уплотнение.
Мария Алексеевна, все же тогда советуете путь через гидрокортизон и гнойную головку? будто без Гидро он не особо зреет) даже будто становится наоборот мягче.
"путь через гидрокортизон и гнойную головку?" Немного не поняла вас. Поясните, ,пожалуйста
Мария Алексеевна, ну я так понимаю, что Гидрокортизон способствует образованию гнойной головки, потом ее прорыву и тд.. то есть он делает хялязион более плотным и потом он должен прорваться. (может, неверно трактую). Без Гидро я заметила, что он будто бы становится мягче... и (возможно) рассосется сам без образования головки, вскрытия и тд?... просто будет становится мягче и мягче, менее красным, уменьшаться диаметр и совсем сойдет на нет. Если это верное понимание и второй вариант возможен (судя по моим фото), то я бы наверное предпочла попробовать пойти этим путем.. тогда наверное надо не использовать Гидро и попробовать массажи/теплые компрессы/флоракс?..
Можно массаж и сухое тепло на 7 дней, но как только почувствуете ухудшение, сразу прекратить и вернуться к терапии препаратами. Халязион-нпвоспалительное, неинфекционное заболевание, поэтому серьёзным ничем не грозит, только может оттянуть выздоровление.
Мария Алексеевна, поняла, спасибо! :)
Принятый ответ
Здравствуйте! Сам по себе холязион (стерильная липогранулема) на фоне закупорки железки, которая находится на внутренней поверхности век. Судя по фото -выраженного отека нет, значит бактериальная флора не присоединилась.Такие небольшие образования рассасываются от нескольких недель до месяцев(капсула у них достаточно плотная).Желательно, конечно, снять линзы на период лечения использовать очковую коррекцию. Соблюдать гигиену кожи век и межренсничного простравнсва (на полстакана тёплой воды или физраствора 1 капелька детского шампуня)-утром и вечером с помощью марлевой салфетки приходитесь по коже век и межресничному пространству (в зоне "шапюрика" легкими круговыми движениями).Эритромициновую мазь после гигиенических процедур втираете в корни ресничек 2ды в день+закладываете за нижнее веко на ночь перед сном 10-14. Учитывая, что вы начали использовать гидрокортизон 1% -оставьте до 7-10 дней(если шарик вскроется в течении этого времени гидрокартизон-убираете(на раневую поверхность его не наносят). На ночь после гигиены век теплые компрессы и пальчиковый массаж тем самым вы улучшите отхождение секрета сальных железок и наладите их работу. Через 5-7 дней можно оценить первую динамику.
Татьяна Николаевна, спасибо большое!! ??☺️
Татьяна Николаевна, а точно ли оставлять Гидрокортизон? я его пока всего два раза использовала (позавчера). без него будто бы образование становится мягче само по себе..
Я гидрокартизон назначаю редко, просто его туда сюда не убирают т.к это гормональный препарат оставьте на 5-7 дней ( учитывая, что он стал мягче и если применить гигиену и легкий пальчиковый массаж,возможно поспособствует быстрейшему вскрытию) , по если вскроется- гидрокортизон убирайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела фото. У Вас действительно Халязион нижнего века, он стал плотнее потому что начала формироваться гнойная головка, которая потом со временем вскроется. Халязион опорожнится и начнется процесс выздоровления. Сейчас рекомендую не отменять Гидрокортизоновую мазь 1% наносить ее массажными движениями 3 раза в день до 14 дней, чередуя с мазью Флоксал 2 раза в день, так же наносить на кожу века массажными движениями 10 дней. Через 14 дней оценить динамику состояния. Если гнойная головка будет сильно выражена, то можно на ночь добавить Левомеколь под пластырь, чтобы он спровоцировал прорыв и вытянул гнойное содержимое из капсулы
Для стимуляции прорыва гнойной головки, можно делать примочки с гипертоническим раствором (в кипяченой воде 200 мл разводите 2 столовые ложки поваренной соли) прикладывать 2-4 раза в день
Как только Халязион вскроется Гидрокортизоновую мазь нужно отменить, оставить только Флоксал. Края ранки обрабатывать антисептиком Мирамистин или Хлоргексидин 4 раза в день пока корочка сама не отпадет.
Алена Олеговна, спасибо большое! а обязательно ли идти путем формирования гнойной головки? :) мне кажется, без Гидрокортизона он становится мягче... может быть, он сам рассосется? (делать массаж, компрессы и может быть, что-то противовоспалительное - флоксал)...
Халязион у Вас уже оформился. Скорее всего он будет проходить через прорыв. Надо смотреть в динамике. На моей практике были случаи, когда халязион и без лечения исчезал.
Алена Олеговна, ну вот я как-то на это уповаю.. может быть, попробовать как-то мягкими методами и не "выращивать" специально эту гнойную головку))
Хорошо. Давайте тогда сделаем так, 7-10 дней мы пока понаблюдаем, как будет он себя вести на массаже. Мы в любом случае ничего не теряем, а если эффекта не будет, то тогда добавите Гидрокортизоновую мазь.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, там где вы живёте если возможность к окулисту попасть? В вашем случае я бы сделала инъекцию в полость халазиона (кеналог или дипроспан) для рассасывания.
Либо можно пойти долгим путем,консервативно рассасывая.
Пока ещё нет хорошо выраженного гнойного стержня. Пока наносите наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал (офлоксацин), вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию рекомендую прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день дней 4-5.
Далее смазать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней.
С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания.
Если нет траумель геля, то без него
Вера Анатольевна, спасибо большое! могу попасть к знакомому дерматологу, она может вколоть мне дипроспам (здесь аналог Kenacort 40mg), но я делала эти инъекции ранее у нее в рубцы от удаления родинок на спине и у меня образовались ямки (провалы) в месте уколов.. оч не хочется провала/ямки прям под глазом!
а если консервативно - обязательно ли использовать Гидро, благодаря которому оформится эта гнойная головка? без Гидро он будто бы становится мягче.. может быть, компрессами, массажем и Флораксом попробовать добиться его самостоятельного рассасывания?....
Гидрокортизоновая мазь она же и рассасывает.
Если внутри есть содержимое, то без созревания гнойника рассасывание не произойдёт.
Поэтому гидрокортизоновую мазь включаем в лечение.
Инъекции дипроспана в полость халазиона не вызывает "провал". Не переборщить с количеством.
Добрый день. В какой вы стране находитесь ?
Ольга Владимировна, в Италии..
Пришлите сайт оптики на которой вы лекарства смотрите ?
Скажу конкретно что купить.
За границей платить 400 евро за прием это жесть.
Попробуем медикаментозно долечить , если от препаратов будет плохо проходить - только тогда можно сходить на прием вколоть в шишку дипромету.
Ольга Владимировна, да я никакой сайт не использую.. просто иду в аптеку и пытаюсь там купить препараты :) Тут даже на прием к специалисту сложно попасть.. сначала надо увидеть терапевта, он возможно направит (а может и нет, так как опасности здоровью нет от халязиона)). Потом ждать приема этото специалиста 100 лет и тд. или идти к частному за оч много денег... Поэтому я вот пытаюсь консервативно...
могу попасть к знакомому дерматологу, она может вколоть мне дипроспам (здесь аналог Kenacort 40mg), но я делала эти инъекции ранее у нее в рубцы от удаления родинок на спине и у меня образовались ямки (провалы) в месте уколов.. оч не хочется провала/ямки прям под глазом!
Нужны капли ftormetolon 4р/день 7 дней и 7 дней 3р/день .
А мазевая форма гидрокортизонки 3р/день наружно до 20 дней в сумме
Бромфенак есть в аптеках?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад7 ответов