Что вас беспокоит?
Алт аст повышены сахар на кранем пределе
Доброго времени суток такой вопрос. 1.02 мне сделали аннализы ( их назначили чтоб потом госпитализирлвать и удалить папилому из носа) на тех анализах внезапно обнанужилось что алт и аст повышены до 60 и 65 единиц при номне того и другого до 40. И сахар в крови поднялся до границы нормы 6.1 при норме 6.1. В кроми оак повышены эозинофилы осталтное нормал ное. Фото анализов приложу. Вместе с узи которое делали месяц назад. Сегодня началось тошнота не сильная и слабость. Впрочем тошнота у сеня время от времени и раньше иногда бывала но трансминазы никогда обе сращу не повышались. Повышаль иногда но по одной. То есть алт отдельно от аст. Гепатиты в и с отрицательные я их тоже сдал. Скажите что это может быть что сдавать и что с этим вмем вообще де лать. Да, в 30 лет я перенес гепвтит а и с тех пор мне иногда пишут что печень незначительно увеличена и раз написали " неалкогольная болезнь печент в форме стеатоза". Да и как сказал у меня с 18 го года еще иногда повышались эозинофилы . И сейчас вот повышены до 11 проц. Может это как то связано. Скажите что это вме такое и что с ним делать. Начитался про аутоиммунный гепатит и всякого прочего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов - сдать ИФА крови IgG на описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк, кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Павел Андреевич, большое спасибо
То есть такое может быть от паразитов - повышение алт аст сахара в крови?
может быть при поражении печени и поджелудочной железы
Павел Андреевич, Вот гепатита вирусного у меня вно нет судя по анализам. А что еще может быть? Я тут читал про аутоиммунный гепатит..это не он ли? Или есть еще какие то болезни каких я не знаю?. Кстати на глистов я не раз сдавал еще раньше ведь эозинофилы повышаются не впревые. И ни разу гичего не находили, только блактоцисты какие то. Но аллерголог дал все равно пить противоглистовые пилюли которые я пропил и эозинофилы повышеные исчезли. И 2 года не появлялись. Но алт и аст оба сразу тогда вродеине повышались
паразиты.
аутоимм гепатит очень маловероятно
какие анализы крови сдавали на паразитов?
Павел Андреевич, да я честно сказать уже и не помню какие точно
Это ведь ооочень давно было.помню толькот что на аскариды и их таки нашли. Но тогда алт и аст одновременнотне поднимались вместе с сахаром в крови. А еще в институте тропических болезней мне сказали в течении недели собирать понемножку кал в специальную пробирку складывать и потом им принести . И там тогда нашли блактоцистов.
Помимо бластоцист есть ещё множество других паразитов.
Стоит сделать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, стронгилоидоз, шистосом, клонорхоз, фасциолез.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стеатоз может повышать показатели, это называется стеатогепатит. Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры -сейчас можно обойтись без них, не сильно высокие показатели (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
По поводу эозинофиллов Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
По поводу сахара сдать гликированный гемоглобин
Ирина Владимировна, да у меня масса тела в норме, постоянно занимаюсь спортом , физкультурой то есть.. Вообще тошнота у меня бывала ни с того ни с сего и раньше но без повышкния алт и аст одновременно. Хотя по одиночке они иногда таки да повышались. Сейчас вот тоже тошнота..и слабость хотя аппетит есть то есть кушаю вполне номально. Начитался про аутоиммунные гепатиты и про всякие эозинофильные болезни. Идиопатический эозинофильный синдром итд. Очень боюсь. Скажите надо ли может на это что то сдать?
Ирина Владимировна, да и скажите пожалуста такой вопрос. Вы сказали "стеатогепатит, стеатоз" - а какие его могут быть причины? Он как то может быть саязанным с повышенными эозинофилами или это две разные вещи? Вообще повторяю мне давно ставили диагноз холецистит и стеатоз тоже такое писали.
Это 2 разных состояния
Стеатоз может быть и у худых в 15% случаев. Поэтому маловероятно, что есть что-то другое
Сначала исключите более вероятные причины (типо паразита)
Если ничего нет, то уже сдаем на более редкие патологии, которые вы написали
Ирина Владимировна, да у меня знаете эозинофилы как мне помнится были уже повышены . Они повышались несколько раз. Сдавал много раз на пара9итов и только раз аскариды нашли тогда противоглистовые пропил и они упали эозинофилы. Кстати мне тогда еще делали клоноскопию .тогда болел просто живот ни стого ни с сего. С биопсией мне делали колоноскопию вот что написали в заключении: признаки умеренно выраженого активного колита с мескими хроническими эрозиями в инфильтрате на себя внимание обращает болтшое количество эозинофильных лейкоцитов. Это было в 2018 м году. Но тогда почему то в оак эозинофилов повышенных почему то не было. А через несколько месяцев они повысились аж до 23 проц...но потом сами собой упали. В 21 м году они опять выросли до 12 процнюентов кажется тогда сдавал на паразиты и вот как раз ничего нн нашли . Но аллерголог сказал что все равно надо противоглистовое пропить потому что мол они ( глисты) могут быть а ни кровь ни калл не показывает. И тогда я противоглистовые рропил и эозинофилы упали и 3 года не вырастали.
Ирина Владимировна, да кстати. Впервые как помнится эозинофилы выросли ( тогда де начались боли в животе с едоц не связанеые) после того как 3 мес прожил на кубе. То емть сперва начались боли а через несколько мес выросли эозинофилы. И вот теперь тоже прожил год на той же кубемвернулся и опять эти самые эозинофилы. Это модет быть я так понимаю из за тамошних каких то паразитов?
Раз есть такая связь и высокая вероятность паразитов, то можете обследоваться в институте тропических болезней в Москве
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 17 Августа 20183 ответа
- 31 Августа 20191 ответ
- 19 Октября 20192 ответа