Консультация онколога /

Что лучше операция или химиотерапия? — вопрос №1872889

919 просмотров

Плоскоклеточный рак корня языка с мтс в лимфоузел. Размер опухоли 12*10
Размер лимфоузла 3 *1,9
положительный р16.
Подскажите что лучше удаление опухоли , или химиотерапия? Врач сказал на наше усмотрение. Если химиотерапия, то сколько обычно курсов? Боюсь после операции остаться без речи

Возраст: 52

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и заключение консилиума, речь наверное, идет о химиолучевой терапии.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, добрый день, загрузила
Онколог
При плоскоклеточном зно языка альтернативой хирургическому лечению является химиолучевая терапия, просто химиотерапию смысла проводить нет, она неэффективна. После хирургического лечения действительно голосовые функции будут утрачены, так как опухоль в области корня языка, поэтому выбор должны сделать Вы. Нет гарантий, что после хирургического лечения край резекции будет чист и не потребуется проведение лучевой терапии, как и нет гарантий , что после химиолучевой терапии будет полный ответ опухоли на лечение. Но если будет 100% ответ, это полностью радикальное лечение и замена хирургического лечения.
Клиент
Юлия Бабековна, Большое спасибо
Онколог
Пожалуйста!! Всего Вам хорошего!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
хирургическое лечение или как его альтернатива химио-лучевое лечение, оба варианта возможны.
Эффект может быть разный в обоих вариантах. Социально значимый фактор, конечно, способность говорить.
На практике, у меня есть пациенты, которые выбирали и тот и другой способ решения проблемы. Результаты после лечения могут быть хорошими. Выбор Ваш.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, а еще можно уточнить, что означает лимфоузел без дифференцировки , пониженной эхогенностью?
Онколог, Терапевт, Маммолог
в норме л\у состоит из сердцевины и вокруг капсула
нормальное строение нарушается, когда в лимфатическом узле начинает расти метастаз опухоли.
Сниженной эхогенности - более плотный, чем окружающие ткани
Клиент
Виктория Сергеевна, большое спасибо.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста. Всего хорошего Вам☀️
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации будет идеальным вариантом - проведение химиолучевой терапии в радикальной дозе.
Такое лечение очень эффективно при p16-положительных плоскоклеточных раках области головы-шеи.
Операции часто калечащие и ничуть не лучше с онкологическим позиций, чем ХЛТ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, большое спасибо
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикреплёнными документами ознакомился и с Вашей ситуацией в целом.
Опухоли этой локализации лучше подвергать химиолучевому лечение. Операция не дает особых преимуществ и меньшего риска рецидива, но при этом гораздо более травматична для организма.
Рекомендую проконсультироваться с врачом-радиотерапевтом, для решения вопроса об начале лечения.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, большое спасибо. А не подскажите, сколько примерно будет курсов ? По данным опухоль не сильно запущенна ?
Терапевт, Онколог
Будет проводится одновременно химиотерапия+лучевая терапия. По имеющимся данным процесс не является запущенным.
Клиент
Василий Михайлович, спасибо. а лимфоузлы в любом случае удаляются?
Терапевт, Онколог
Если проводится химиолучевая терапия, то нет. Лучевая терапия включает в себя первичную опухоль и регионарные лимфоузлы.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая локализацию процесса в данном случае целесообразнее будет провести химио лучевую терапию это альтернатива хирургическому лечению. Операция это более травматичный метод и не факт что смогут удалить опухоль в пределах здоровых тканей.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо. А лимфоузлы в любом случае удалять будут?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если химиолучевая терапия то лимфоузлы не удаляются.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна