СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1873155

Что вас беспокоит?

Коклюш, когда закончится кашель

Здравствуйте. 30.01 сын (5,9 лет) заболел: кашель, участковый педиатр ставит диагноз орви (назначено разжижающее, промывать нос и Лизобакт) 31.01 и1.02, 1.02 температура 39. Начался нетипичный кашель. 05.02 пцр с глотки показал коклюш. Вес ребенка 14,8 кг Прививки от него у сына нет. Новые названия врача: Сумамед 7,5 мг 5 дней Каделак нео (Синекод) На мой вопрос как не допустить осложнений сказала только Постельный режим поможет. У меня вопрос: 1) Правильно ли назначено лечение коклюша? 2) Как долго будет этот страшный кашель с позывами на рвоту? 3) Как долго можно применять Каделак нео? 4) Как избежать осложнений? Что делать, чтобы коклюш прошел в лёгкой форме? Возможно ли вообще такое? Спасибо за ответ

Нет хронических заболеваний. Аденоиды 1-2 степени. Недобор веса, сейчас вес 14,8 кг
5 лет
5 Февраля 2024·Просмотров: 2366·Алена, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
1. В целом, лечение правильно. Но сумамед применяется несколько в другой дозировке: первый день 10 мг/ кг, то есть, если брать сумамед 100мг/5 мл, то это действительно 7.5 мл
А 2-5 день: по 5 мг/ кг, то есть по 3.75 мл 1 раз в день 1 раз в день
Коделак применять в том случае, если помогает купировать. То есть, если принимаете 5 дней, например, эффект есть, то можно пролонгировать прием до 10 дней. Если же эффекта нет, поскольку он может оказаться слабым при коклюше, то дольше 5 дней пить нет смысла.
Иногда показывает эффективность ингаляция с пульмикорт, поэтому можно попробовать применить 0.25 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день на 5 дней. И здесь также, если эффект будет, то можно применять по мере улучшения состояния, если нет эффекта, то не стоит продлевать более 5 дней.
2. Спазматический период длится в среднем 2-6 недель
Как избежать осложнений: прием антибиотика в первые 7 дней от начала болезни снижает риск осложнений. Что-то сделать дополнительно, чтобы коклюш прошел в легкой форме, к сожалению, нельзя.
Также важно, чтобы в квартире был увлажненный воздух, температура не более 22 гр.
Если состояние позволяет, на улице не менее -15 гр, то больше гулять на улице, но сейчас можно гулять только без наличия людей рядом. Либо уже после окончания антибактериальной терапии, когда ребенок перестает быть заразным.
Питание должно быть обогащено сейчас витаминами. Если рвота случается после приема пищи, то после нее докормить минут через 20 небольшой порцией.

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена Олеговна, спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста ,а стоит ли снижать дозу Сумамеда? Мы 2 дня уже выпили по 7,5 мл (100мг/5мл)
Снижение дозы согласно Вашей рекомендации не ухудшит течение заболевания? Результат клинического анализа крови сына я прикрепила. Посмотрите его, пожалуйста.
Спасибо.
По всем остальным пунктам ясность появилась.

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вопрос не сразу разместился на сайте, написала его дважды.

Принятый ответ

Это дозировка идет согласно клиническим рекомендациям лечения коклюша, то есть прописаны именно такие стандарты лечения.
По анализу крови повышены лейкоциты, что типично для коклюша. А вот с нейтрофилами у них какая-то путаница - абсолютные показатели повышены, относительные снижены - так не бывает, поэтому здесь недостоверные данные по этим клеткам

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена Олеговна, благодарю Вас❤

Здравствуйте
1 верно
2возможны проявления следовых реакций («рецидив» судорожного приступообразного кашля при физической нагрузке и при наслоении респираторных заболеваний ) до 6 мес
3 коделак нео можно заменить на синекод
4 только вакцинация защищает от осложнения

Здравствуйте.
1. Лечение верное, антибиотик показан в течение 21 дня от начала кашля, это симптоматику не уберет, но делает ребенка менее заразным.

2. Кашель с репризами может быть и продолжительностью до 2 месяцев. К сожалению, эффективно это купировать мв не можем, этим коклюш и плох.

3. Противокашлевые препараты не желательно принимать дольше 7—10 дней. Иногда облегчить приступ помогают ингаляции с пульмикортом, но не всегда, опять же. Нужно пробовать.

Обязательно поддерживать оптимальную температуру не выше 22 градусов и влажность до 60% в комнате. Обильное теплое дробное питье.

4. К сожалению, повторюсь, эффективных способов облегчить приступы на 100% или предотвратить осложнения, у нас нет.
Только вакцинация позволяет переносить коклюш в легкой форме.

Им можно болеть не один раз за жизнь, поэтому лучше потом привиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.