СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прыщи на лице вокруг рта, на веках и на подбородке.

Ребенку 3 года. Около 3-х месяцев прыщики на лице, на веках (похожи на ячмень), на подбородке было гнойное образование. Педиатр назначил Амоксиклав все стало лучше, анализы делали на фоне антибиотика. Прошло 2 недели ситуация вернулась опять. Сегодня опять сдали кровь и мочу. Отклонения по 2 пунктам Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0.37 Относительное количество нейтрофилов 46.5 Других жалоб нет.

нет
3 года
9 Февраля 2024·Просмотров: 267·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите фото сыпи и результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я приложила фотографии (сделаны только что) и анализы последние.

Анализ крови без воспаления.
Эритроциты, гемоглобин, тромбоциты норма до 500.
Лимфоциты в абсолютных числах преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты, соэ норма.
Всё отлично в анализе.

Анализ мочи без воспаления.

Вы на прием к дерматологу ходили? Соскоб сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Александровна, педиатр пока не направила к дерматологу, сдавали посев, соскоб не назначили.

Так как сыпь повторилась повторно, нужно на прием к дерматологу , сдавать анализы и комплексно лечить, чтобы больше такого не повторялось.
Сейчас наносить местно неотанин 3 раза в день.

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Общий анализ мочи в норме

По фото проявления стрептодермии, можно обрабатывать элементы Фукорцин / 2 раза в день, затем Фуцидин / 2 раза в день

Не мочить, не расчёсывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Сергеевна, большое спасибо за ответ. На подбородке у него уплотненное образование, как формирующийся нарыв. Его тоже мазать фукарцином? Или применять левомеколь?

Принятый ответ

Можно приложить марлевую салфетку с Левомеколь / 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Сергеевна, большое спасибо вам за ответ. Начали применять ваше назначение, про результат обязательно напишу.

Здравствуйте, как на сегодня самочувствие ребёнка? Имеется положительная динамика? Категорически не рекомендую Фукорцин в этом возрасте, тем более на лицо. Рекомендую обработать антисептиком на водной основе Хлоргексидин или Мирамистин и точечно нанести Спасатель Детский. Никакие антисептики красители не рекомендую в детской практике. Обращаю Ваше внимание, что Фукорцин за счёт содержания фенола, резорцина и ацетона оказывает нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю. Я считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, большое спасибо за ответ. Хлоргексидином и Мирамистином обрабатывали постоянно. Положительная динамика была временно после применения антибиотика назначенного педиатром. Потом все возобновилось заново. Общее состояние ребенка в порядке, жалобы только на локальную область лица. Не проходящие прыщи, пятна и на подбородке опять (уже было!) образовывается нарыв (гнойный) который беспокоит ребенка.

можно наносить мазь Левомеколь, разрешен с года. Это комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойной и кишечной палочек).
Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. В присутствии гноя и некротических масс антибактериальное действие сохраняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, левомеколь наносили курсами по 7-10 дней в течении 3-х месяцев, на гнойных ранах улучшение было, на остальных без изменений.

можно попробовать раствор Мирамистина протереть, а затем после высыхания мазь Левомеколь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил Николаевич, большое спасибо за ответ. Я к сожалению, не указала в заявке что мы это уже применяли хлоргексидин - левомеколь и мирамистин-левомеколь. Применяли сами, без назначения, результата не было и потом уже пошли сдавать анализы. При обращении к терапевту был назначен амоксиклав и уже на его фоне сдавали кровь, мочу и посев, педиатр сказала что ничего страшного и анализы все равно будут понятными для специалиста. Отклонений в анализах не было. На фоне антибиотика развитие новых пятен и гнойников не происходило, состояние затихло, но после окончания приема амоксиклава все вернулось. Мирамистином и левомеколем сейчас обрабатываем гнойную рану. Повязку носить не хочет-сдирает. Остальные пятна на лице не проходят и появляются новые в зоне рта и подбородка.

после Мирамистина повязку не рекомендую, рана подсыхает и заживает быстрее без повязки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.