Консультация педиатра /

Прыщи на лице вокруг рта, на веках и на подбородке. — вопрос №1873360

205 просмотров

Ребенку 3 года. Около 3-х месяцев прыщики на лице, на веках (похожи на ячмень), на подбородке было гнойное образование. Педиатр назначил Амоксиклав все стало лучше, анализы делали на фоне антибиотика. Прошло 2 недели ситуация вернулась опять. Сегодня опять сдали кровь и мочу.
Отклонения по 2 пунктам
Общий объем тромбоцитов в крови
(тромбокрит, PСT) 0.37
Относительное количество нейтрофилов 46.5
Других жалоб нет.

Возраст: 3

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото сыпи и результаты анализов.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я приложила фотографии (сделаны только что) и анализы последние.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови без воспаления.
Эритроциты, гемоглобин, тромбоциты норма до 500.
Лимфоциты в абсолютных числах преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты, соэ норма.
Всё отлично в анализе.

Анализ мочи без воспаления.

Вы на прием к дерматологу ходили? Соскоб сдавали?
Клиент
Наталья Александровна, педиатр пока не направила к дерматологу, сдавали посев, соскоб не назначили.
Педиатр
Так как сыпь повторилась повторно, нужно на прием к дерматологу , сдавать анализы и комплексно лечить, чтобы больше такого не повторялось.
Сейчас наносить местно неотанин 3 раза в день.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Общий анализ мочи в норме

По фото проявления стрептодермии, можно обрабатывать элементы Фукорцин / 2 раза в день, затем Фуцидин / 2 раза в день

Не мочить, не расчёсывать
Клиент
Наталья Сергеевна, большое спасибо за ответ. На подбородке у него уплотненное образование, как формирующийся нарыв. Его тоже мазать фукарцином? Или применять левомеколь?
Педиатр
Можно приложить марлевую салфетку с Левомеколь / 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, большое спасибо вам за ответ. Начали применять ваше назначение, про результат обязательно напишу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, как на сегодня самочувствие ребёнка? Имеется положительная динамика? Категорически не рекомендую Фукорцин в этом возрасте, тем более на лицо. Рекомендую обработать антисептиком на водной основе Хлоргексидин или Мирамистин и точечно нанести Спасатель Детский. Никакие антисептики красители не рекомендую в детской практике. Обращаю Ваше внимание, что Фукорцин за счёт содержания фенола, резорцина и ацетона оказывает нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю. Я считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за ответ. Хлоргексидином и Мирамистином обрабатывали постоянно. Положительная динамика была временно после применения антибиотика назначенного педиатром. Потом все возобновилось заново. Общее состояние ребенка в порядке, жалобы только на локальную область лица. Не проходящие прыщи, пятна и на подбородке опять (уже было!) образовывается нарыв (гнойный) который беспокоит ребенка.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно наносить мазь Левомеколь, разрешен с года. Это комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойной и кишечной палочек).
Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. В присутствии гноя и некротических масс антибактериальное действие сохраняется.
Клиент
Михаил Николаевич, левомеколь наносили курсами по 7-10 дней в течении 3-х месяцев, на гнойных ранах улучшение было, на остальных без изменений.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать раствор Мирамистина протереть, а затем после высыхания мазь Левомеколь.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за ответ. Я к сожалению, не указала в заявке что мы это уже применяли хлоргексидин - левомеколь и мирамистин-левомеколь. Применяли сами, без назначения, результата не было и потом уже пошли сдавать анализы. При обращении к терапевту был назначен амоксиклав и уже на его фоне сдавали кровь, мочу и посев, педиатр сказала что ничего страшного и анализы все равно будут понятными для специалиста. Отклонений в анализах не было. На фоне антибиотика развитие новых пятен и гнойников не происходило, состояние затихло, но после окончания приема амоксиклава все вернулось. Мирамистином и левомеколем сейчас обрабатываем гнойную рану. Повязку носить не хочет-сдирает. Остальные пятна на лице не проходят и появляются новые в зоне рта и подбородка.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
после Мирамистина повязку не рекомендую, рана подсыхает и заживает быстрее без повязки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойник на половом члене
31 марта 2022
Владислав, Тюменская область
Вопрос закрыт
Прыщик на щечке у грудничка
1 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови скарлатина
30 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга