Что вас беспокоит?
Длительный кашель
Ребенок 8 лет. С 05.01 появился сухой кашель, температура субфебрильная, насморк, пили амоксиклав. Кашель стал влажным затяженным с утра и на ночь в течение дня. Назначают клацид. 7 дней пропили. Сделали рентген,(19.01) пневмонии нет стал реже кашель, но температура все такая же 37,37.2. На коклюш и паракоклюш сдавали антитела отрицательно. Как оказалось подхватили новую болячку, до этого проходили в школу 1,5 недели. Усилился кашель стал сухим, сейчас 06.02 пропили азитромицин 5 дней ренгалин полидекса, кашкль стал затянувшимся влажным с мокротой которая сидит где то внутри и хлюпает, с утра бывает откашливается зелено-желтым цветом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдавали ли вы хоть раз оак перед назначением антибиотика?
Вита Антоновна, когда сдавали на коклюш то сдавали и этот анализ отрицательно
Оак это общий анализ крови где расписаны показатели эритроцитов гемоглобина лейкоцитов и тд
Такой анализ сдавали?
Вита Антоновна, да. Немного повышены тромбоциты были и моноциты. Сказали ничего страшного. Нет возможности подкрепить анализы
Прикрепите все анализы
Вита Антоновна, все прикреплю
Вита Антоновна, прикрепила все то, что сдали за последнее время
Вита Антоновна, так же у нас есть подтверждение 2 степени аденоидов(2года назад) в мае поедем на консультацию по удалению их. Эйнштейн Барр был подтвержден в апреле 2023 лечили.
Осматривал ли вас Лор? Как задняя стенка носоглотки? Есть ли слизь?
Вита Антоновна, в тот же день как сдавали анализы (в то воскресенье) осматривал педиатр широкого спектра сказала по задней стенки ничего не течет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Почему пили азитромицин? По приложенному анализу крови признаков воспалительных изменений нет.
Врач слушал ребенка, в легких чисто?
Алина Александровна, слушал врач в легких все чисто. Так как сохранялась температура и кашель сухой сильный был
Алина Александровна, волнует то что столько антибиотиков выпили, вредно для здоровья и толку нет. Кашель изнуряющий, ребенок мучается
Все верно, антибиотики просто так не назначаются, перед этим нужно сдавать анализы. Вот по приложенному анализу крови антибиотик не показан ребенку.
Дополнительно нужно сдать кровь на антитела IgM к микоплазме и хламидии пневмонии.
Алина Александровна, а что нужно сделать чтобы как-то облегчить состояние ребенку( про кашель)? Подскажите, пожалуйста
Это точно можно сказать только после аускультации, то есть очного осмотра. Возможно, могут облегчить состояние ингаляции с пульмикортом.
Проводите несколько раз в день вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Алина Александровна, 5 дней делали ингаляции с пульмикортом
Значит, нужно слушать ребенка в динамике и обследоваться на указанные инфекции.
Не слыша ребенка, можно рекомендовать ингаляции с физ.раствором, массаж и обильное питье обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте) по ОАК вирусная инфекция, антибиотик не показан.
Необходимо обильное питьё и симптоматическое местное лечение.
Покажитесь очно лор врача для эндоскопического осмотра на предмет аденоидов.
Также нужно, чтобы ребёнка послушал педиатр для определения тактики лечения
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 15 минут назад3 ответа
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад17 ответов