Консультация детского невролога /

НСГ в 4 месяца — вопрос №1878427

272 просмотра

Делали НСГ в динамике!
Некоторые параметры изменились!
Подскажите есть ли ухудшения и на сколько критично? Требуется ли приём препаратов?






























































Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте по результатам НСГ есть увеличение (не большое) желудочков головного мозга и нарушение кровоснабжения. Скажите пожалуйста как прошли беременность и роды? Есть ли другие исследования у Вас, которые можно прикрепить в вопрос? Как развивается ребёнок? Не выбухает ли, не напряжён большой родничок? Невролог наблюдает ребенка? Какая сейчас окружность головы?

Прикрепилось последнее УЗИ. Там ничего критичного нет. Увеличены немного желудочки головнооо мозга.
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, родничок чаще всего впалый слегка.
Беременность в « лежачем» положении а стационара ( все месяцы угроза,трактоцил,дексаметозон,магнезия)
Анемия сейчас наблюдается
( приём мальтофера по 20 кап в день)
Витамин д ( аквадетрим 3 капли)
Голова крупная с Рождения
Сейчас окружность 42
Срыгивания всегда с Рождения
Детский невролог
Сейчас какой возраст ребёнка?
Клиент
Анна Валерьевна, 4 месяца в 2 недели
Детский невролог
По поводу железа поговорите с педиатром, но по-моему это физиологическое снижение гемоглобина, которое наблюдается в 3-4 месяца и лечения не требуется. Голова не крупная. Размеры нормальные. Изменения на НСГ требуют очного осмотра невролога и вероятнее всего нужен сосудистый препарат, так как описано затруднение оттока крови. Из-за этого может быть беспокойство ребёнка.
Клиент
Анна Валерьевна, ещё заметила,что аппетит снижен
И еда выливается.( так было с Рождения)
Детский невролог
Не расстраивайтесь. Нужно просто очно ребёнка показать неврологу. Всё ли в порядке. Ведь, по тексту это приблизительная консультация и приёма врача она не отменяет. Возможно, есть нарушение с глотанием, но с чем это связано с нарушением иннервации или проблемами в шейном отделе. Если заметили что у ребёнка что-то не так, не тяните с визитом к врачу. Будьте здоровы ❤
Невролог, Детский невролог
добрый день, нарушения по узи есть, но они совершенно не критичные, скажите малыш у вас доношенный, какой сейчас обхват головы, что сам умеет делать? переворачивается со спины на живот?
Принятый ответ
Клиент
С игрушкой в руках поворачивается на живот
Только учимся
Пытается ползти( носом сразу в пол)
Ассиметрия черепа со скосом влево
( с Рождения было)
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ещё забыла сказать
Мокрые руки и ноги
Холодным потом покрываются
Невролог, Детский невролог
поняла, ножки мокрые с ручками в связис несовершенством терморегуляции, такое у малыше в вашем возрасте часто бывает, по поводу скоса головы, где череп скошен, старайтесь чтоб с этой стороны ребенок лежал меньше, иначе - скок будет усугубляться или не будет положительной динамики в виде улучшения формы черепа. По нсг изменения не критичные и тербуют просто динамического наблюдения через 2 мес, по поводу переворотом тут в видео показан верная техника переворотов. Учите сами, сколько через правый бок, столько же через левый! https://www.youtube.com/watch?v=eQotXCEVKZE
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, сдали оак
Обнаружили анемию ( прикрепила фото)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это может быть связано, обязательно контролируйте гемоглобин.
Детский невролог
Судя по анамнезу, который вы описали моей коллеге, была внутриутробная гипоксия, и увеличение ликвора является отчасти еë следствием. Второй момент - есть признаки травмы шейного отдела позвоночника - затруднение оттока по Вене Галена, ухудшение кровотока на уровне базиллярной артерии. Травма так же способствует нарушению оттока ликвора. Необходим рентген в 2 проекциях (прямой и боковой) с функциональными , УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами. У вас неврологические жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Евгений Павлович, были зажаты ручки и не выполнялась тракция подтягивания за руки( проверяли неврологи) массажем и гимнастикой исправилось
Но если сейчас не делать это упражнения раз в деньги, 1 подтягивание ( это даже не упражнение,а проверка, сомневаюсь что его можно делать, но неврологи настоятельно рекомендуют это выполнять( подтягивать за руки)то этот навык потерялся и вместо группировки рёбенок вжимает голову в шею и запрокидывать хочет голову назад.
Детский невролог
Это подтверждает нарушение кровоснабжения головного мозга и как следствие замедление моторного развития. Обследуйтесь по поводу травмы (необходимые обследования я описал выше).
Клиент
Евгений Павлович, также снижение аппетита
Срыгивание были с Рождения(просто выливается иногда сама)
И на животе срыгивает сразу
Пульсация родничка лёжа на животе норма?
Детский невролог
Пульсация родничка до 6 мес может быть в норме. Она по мере роста малыша участилась, уредилась?
Клиент
Евгений Павлович, когда кушает,тужиться, на животе ( в эти моменты заметно)
При впалом родничке
Раньше не обращала внимания, но впалый всегда был
Детский невролог
То есть раньше он не пульсировал?
Клиент
Евгений Павлович, я на него не смотрела ( были волосы на голове! Потом они выпадать стали
Затылок лысый вообще
Но когда он тужился при похоже в туалет, то видела( увеличение пульк,через пульсацию родничка
Детский невролог
Обследуйтесь как можно скорее и корректируйте травму шеи. При усилении пульсации - консультация нейрохирурга.
Клиент
Евгений Павлович, а нейрохирург это из-за какого возможного диагноза? Как называется? С чем обращаться к нейрохирургу?
Детский невролог
Если родничок станет напряжëнным и будет постоянно выбухать, при офтальмологической осмотре будет выявлено напряжение сосудов сетчатки, то обратитесь к нейрохирургу по поводу повышенного внутричерепного давления для консультации. Речи об операции и прочем не идëт. В данный момент можно принимать диакарб по 1/6 таб. 1 раз в сутки через день и обязательно обследование шеи как я описал выше.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена отрицательная динамика.
Отмечается расширение субарахноидального пространства до 6,6 мм при норме до 2-3 мм.
И затруднен венозный отток.
Все это указывает на влияние со стороны шейного отдела позвоночника.
Есть ли жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, срыгивает
Снижен е аппетита
Шею в одну сторону оч сильно поворачивает, в другую нет
Сон по 30 мин
Не крепко
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Необходимо рассмотреть вопрос о курсе лечения диакарб+аспаркам и циннаризин. Обязательно проделать курс общего массажа с акцентом на ШВЗ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полость прозрачной перегородки
11 января 2020
Анна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать нейросонографию
24 января 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение?
2 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Уз признаки Дилатации тел боковых желудочков головного мозга
1 марта 2023
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Результат нейросонографии
22 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
47 отзывов
Детский невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест