СпросиВрача

Что вас беспокоит?

НСГ в 4 месяца

Делали НСГ в динамике! Некоторые параметры изменились! Подскажите есть ли ухудшения и на сколько критично? Требуется ли приём препаратов?

4 года
7 Февраля 2024·Просмотров: 316·Оливия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте по результатам НСГ есть увеличение (не большое) желудочков головного мозга и нарушение кровоснабжения. Скажите пожалуйста как прошли беременность и роды? Есть ли другие исследования у Вас, которые можно прикрепить в вопрос? Как развивается ребёнок? Не выбухает ли, не напряжён большой родничок? Невролог наблюдает ребенка? Какая сейчас окружность головы?

Прикрепилось последнее УЗИ. Там ничего критичного нет. Увеличены немного желудочки головнооо мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Анна Валерьевна, родничок чаще всего впалый слегка.
Беременность в « лежачем» положении а стационара ( все месяцы угроза,трактоцил,дексаметозон,магнезия)
Анемия сейчас наблюдается
( приём мальтофера по 20 кап в день)
Витамин д ( аквадетрим 3 капли)
Голова крупная с Рождения
Сейчас окружность 42
Срыгивания всегда с Рождения

Сейчас какой возраст ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Анна Валерьевна, 4 месяца в 2 недели

По поводу железа поговорите с педиатром, но по-моему это физиологическое снижение гемоглобина, которое наблюдается в 3-4 месяца и лечения не требуется. Голова не крупная. Размеры нормальные. Изменения на НСГ требуют очного осмотра невролога и вероятнее всего нужен сосудистый препарат, так как описано затруднение оттока крови. Из-за этого может быть беспокойство ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Анна Валерьевна, ещё заметила,что аппетит снижен
И еда выливается.( так было с Рождения)

Не расстраивайтесь. Нужно просто очно ребёнка показать неврологу. Всё ли в порядке. Ведь, по тексту это приблизительная консультация и приёма врача она не отменяет. Возможно, есть нарушение с глотанием, но с чем это связано с нарушением иннервации или проблемами в шейном отделе. Если заметили что у ребёнка что-то не так, не тяните с визитом к врачу. Будьте здоровы ❤

Принятый ответ

добрый день, нарушения по узи есть, но они совершенно не критичные, скажите малыш у вас доношенный, какой сейчас обхват головы, что сам умеет делать? переворачивается со спины на живот?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

С игрушкой в руках поворачивается на живот
Только учимся
Пытается ползти( носом сразу в пол)
Ассиметрия черепа со скосом влево
( с Рождения было)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, ещё забыла сказать
Мокрые руки и ноги
Холодным потом покрываются

поняла, ножки мокрые с ручками в связис несовершенством терморегуляции, такое у малыше в вашем возрасте часто бывает, по поводу скоса головы, где череп скошен, старайтесь чтоб с этой стороны ребенок лежал меньше, иначе - скок будет усугубляться или не будет положительной динамики в виде улучшения формы черепа. По нсг изменения не критичные и тербуют просто динамического наблюдения через 2 мес, по поводу переворотом тут в видео показан верная техника переворотов. Учите сами, сколько через правый бок, столько же через левый! https://www.youtube.com/watch?v=eQotXCEVKZE

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Юлия Юрьевна, сдали оак
Обнаружили анемию ( прикрепила фото)

Это может быть связано, обязательно контролируйте гемоглобин.

Принятый ответ

Судя по анамнезу, который вы описали моей коллеге, была внутриутробная гипоксия, и увеличение ликвора является отчасти еë следствием. Второй момент - есть признаки травмы шейного отдела позвоночника - затруднение оттока по Вене Галена, ухудшение кровотока на уровне базиллярной артерии. Травма так же способствует нарушению оттока ликвора. Необходим рентген в 2 проекциях (прямой и боковой) с функциональными , УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами. У вас неврологические жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Евгений Павлович, были зажаты ручки и не выполнялась тракция подтягивания за руки( проверяли неврологи) массажем и гимнастикой исправилось
Но если сейчас не делать это упражнения раз в деньги, 1 подтягивание ( это даже не упражнение,а проверка, сомневаюсь что его можно делать, но неврологи настоятельно рекомендуют это выполнять( подтягивать за руки)то этот навык потерялся и вместо группировки рёбенок вжимает голову в шею и запрокидывать хочет голову назад.

Это подтверждает нарушение кровоснабжения головного мозга и как следствие замедление моторного развития. Обследуйтесь по поводу травмы (необходимые обследования я описал выше).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Евгений Павлович, также снижение аппетита
Срыгивание были с Рождения(просто выливается иногда сама)
И на животе срыгивает сразу
Пульсация родничка лёжа на животе норма?

Пульсация родничка до 6 мес может быть в норме. Она по мере роста малыша участилась, уредилась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Евгений Павлович, когда кушает,тужиться, на животе ( в эти моменты заметно)
При впалом родничке
Раньше не обращала внимания, но впалый всегда был

То есть раньше он не пульсировал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Евгений Павлович, я на него не смотрела ( были волосы на голове! Потом они выпадать стали
Затылок лысый вообще
Но когда он тужился при похоже в туалет, то видела( увеличение пульк,через пульсацию родничка

Обследуйтесь как можно скорее и корректируйте травму шеи. При усилении пульсации - консультация нейрохирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Евгений Павлович, а нейрохирург это из-за какого возможного диагноза? Как называется? С чем обращаться к нейрохирургу?

Если родничок станет напряжëнным и будет постоянно выбухать, при офтальмологической осмотре будет выявлено напряжение сосудов сетчатки, то обратитесь к нейрохирургу по поводу повышенного внутричерепного давления для консультации. Речи об операции и прочем не идëт. В данный момент можно принимать диакарб по 1/6 таб. 1 раз в сутки через день и обязательно обследование шеи как я описал выше.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена отрицательная динамика.
Отмечается расширение субарахноидального пространства до 6,6 мм при норме до 2-3 мм.
И затруднен венозный отток.
Все это указывает на влияние со стороны шейного отдела позвоночника.
Есть ли жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оливия
Клиент

Ирина Анатольевна, срыгивает
Снижен е аппетита
Шею в одну сторону оч сильно поворачивает, в другую нет
Сон по 30 мин
Не крепко

Необходимо рассмотреть вопрос о курсе лечения диакарб+аспаркам и циннаризин. Обязательно проделать курс общего массажа с акцентом на ШВЗ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.