Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать нейросонографию
Ребенка два месяца. Неврологом был повторно направлен на узи головного мозга. После первого узи в месяц была в псевдокиста d2,4 и как сказал невролог "плохо зарастает родничек". Предположила внутречерпное давление и поставила диагноз гипертонус. Ребенок ночью спит отлично по 4 часа . Днем дома спит плохо. Минут по 30 и редко. Если гулять на улице, то тоже по три часа. Недели две назад стал голову запрокидывать и выгибаться. Срыгивает редко. Активен. Кушает по требованию , хорошо. Роды прошли хорошо. Сама рожала. Обвития не было. Гипоксии не было. После нейросонографии сегодня написали вот такое заключение: " ус признаки минимальных резидуальных изменений головного мозга , затруднение венозного кровотока, расширение рецеребрального пространсва" Рецебральное пространство 6×11×10 мм. Ребенку 2 месяца и 4 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Запрокидывание головы часто свидетельствует о повышении тонуса мышц шеи. Необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника. Хорошо массаж, электрофорез с магнезией на шейный отдел. Медикаментозно надо улучшить венозный отток - винпоцетин 5 мг 1\4т 2р в день после еды - 1 месяц.
резидуальные изменения - это изменения, возникшие вследствие гипоксии во время родов/беременности. Расширение ретроцеребеллярного пространства - это лишний ликвор над мозжечком, который не может сброситься из-за затруднения венозного оттока (ликвор сбрасывается в венозную систему). А нарушение венозного оттока часто бывает на фоне патологии шейного отдела.
Надежда, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, запрокидывание головы может быть признаком ВЧГ, но помимо запрокидывания головы должны быть такие симптомы как : частые срыгивания , снижение аппетита , вялость , ребёнок не держит голову , не может поднять ее именно из за того что она тяжелая , давит жидкость .чаще всего отдельный Симптом запрокидывание головы бывает если ребёнок заинтересовался чем то и смотрел назад и это вошло в привычку . Ничего страшного по узи нет , лечение не требует , повторите узи через два мес
Асият, спасибо большое за ответ. Срыгивает редко. Голову держит. Вялости я тоже не наблюдаю , скорее наоборот активность. С аппетитом все отлично .
Поэтому не переживайте , всё нормально с ребёнком , делайте гимнастику, давайте витамин д
А какой витамин Д давать? Точнее в каком виде и как? Вы первая кто мне вообще про него сказал.
Витамин д как правило начинают давать ребёнку с 1 месяца , аква Д3 пару дней по одной капле , т.е 500ед затем по 2 капле каждый день с утра , до еды
Принятый ответ
Здравствуйте.
Резидуальные изменения свидетельствуют о гипоксии, перенесенной в родах или внутриутробно. Расширение ретроцеребеллярного пространства не критичное. Обычно такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. По описанию ребенка их нет. Я не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов. Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.
Запрокидывание головы может быть связано с повышением мышечного тонуса. Нужен очный осмотр невролога. Основное лечение тонусных нарушений - массаж и ЛФК. Можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Алина, спасибо большое за ответ. Массаж уже нашла делаю))
Здоровья малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте. Хотелось бы сразу отметить что по заключению узи ничего страшного опасного нет. Резидуальные изменения минимальные - это такие не больше мелкие изменения вещества мозга - которые все таки свидетельствуют нам о том что гипоксия была, был кислородный недостаток либо в время родов либо до ( внутриутробно). Есть некоторое расширение наружных ликоврных пространство, не критичное, тоже чаще является следствием гипоксии в родах.
По поводу запрокидывания головы, выгибания - та малыш может проявлять дискомфорт, что-то не нравится , при повышенном тонусе шейного отдела такие движения могут совершаться.
И еще такой момент - в первую очередь мы смотрим на малыша, жалобы, аппетит, как все набирает, ничего ли не беспокоит, а на узи уже потом. Ваше состояние не требует никакой медикаментозной коррекции, лишь УЗИ в динамике повторить надо через 2 месяца.
По поводу тонуса- курс массажа расслабляющего проходить периодически 1 раз в 2 месяца.
Яна, спасибо большое за развернутый ответ .
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Ничего сильно страшного нет , такое возможно и при естественной реакции мозга на родовой процесс , если больше жалоб нет. Можно провести контроль в динамике через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20216 ответов
- 19 Октября 20224 ответа
- 15 Января 20247 ответов
- 8 Июня 202518 ответов