Что вас беспокоит?
АВ блокада 2 степени мобиц 2
Добрый день. Ранее открывал вопрос на этом сайте (примерно пару недель назад), вот он: /* Подскажите, пожалуйста, по холтеру. Делал год назад, в рамках обследования для призыва в армию. Пытался сделать результат максимально плохой, до этого не спал ночь, выпил энергетика, во время мерки давления выполнял физ упражнения. Врач-кардиолог поставила мне негодность и сказала что ей не нравятся мои блокады - Пауз (с использованием установки более 2,0 сек) зарегистрировано всего 1, в ночной период, за счет АВ блокады 2 ст Мобиц 2, мах RR 2,1 с. Также регистрируются эпизоды Са блокады , с мах RR 1944 мс, преимущественно в ночной период времени. Я подумал что всех обхитрил и больше не занимался этой темой, а сейчас загнался, что анализ и правда плохой. Стоит ли сильно беспокоиться, слышал что у молодых людей такое возможно? Действительно ли на экг АВ блокада 2 степени мобиц 2, а не 1 степени? Могло ли за год ухудшиться состояние? За этот год похудел на ~20кг, отказался от курения и энергетиков. Жалоб на обмороки, головокружения и спутанность сознания нет. Единственное что после отказа от курения повысилось давление и иногда чувствую боли в груди, где то на поверхности в районе ребер */ Мне посоветовали сделать повторный холтер, я так же сделал узи сердца на всякий случай, прикладываю вместе со старым холтером. Подскажите пожалуйста, все ли у меня в порядке или стоит записаться к кардиологу и встать на учет? Последнее время, где 3-4 дня чувствую во время прогулок когда в горку поднимаюсь небольшие удары в груди, отдающие в горло. За час прогулки раз 5 было, еле заметные. Постепенно все меньше ощущается, но я пока слежу за этим и ничего не делаю, потому что думаю что это могут быть проявления отказа от курения. Это сердце стучит или что то другое? Так же пульс видимо повышенный. может ли он быть повышен из-за проблем с ЖКТ?
Здравствуйте, Андрей! Результаты холтера улучшились.Нет эпизодов СА блокад. продолжительность во время АВ блокад меньше. На УЗИ отсутствуют изменения.
При такой положительной динамике, если сбалансировать образ жизни - нужен хороший сон и полноценный отдых) через полгода АВ блокад 2 ст может и не быть.
Здоровья Вам и не переживайте!
Игорь Васильевич, а можете подсказать из-за чего могут уменьшиться блокады? Стараюсь наладить режим сна и включить тренировки в жизнь. Снижение веса поможет в теории? в декабре было 99 кг, щас по ощущениям немного похудел. год назад был 119кг. А что насчет единичных стуков в груди?
Игорь Васильевич, а и в итоге то у меня относительно все нормально? не нужен контроль врача? стоит ли каждый год повторять холтер или хватит обычного экг?
Единичные стуки это экстрасистолы . внеочередные сокращения, они безопасны.
На обычном ЭКГ АВ блокады могут не регистрироваться.Нужен холтер.
Появление АВ блокад 2 ст 2 тип может быть показателем переутомления, снижение уровня симпатического звена вегетативной нервной системы. Снижение веса повышает уровень симпатики. Это плюс.
Вечером желательно не употреблять легкоусваиваемые углеводы, нужны длительного действия- каша , макароны твёрдых сортов., чтоб хватало до утра. Пусть объём не большой, учитывая повышенный вес, но достаточный.
Можно провести терапию для улучшения обменных процессов в сердце. Например: Кокарбоксилаза по 100 мг вм 1 раз в день 10 дней.
Игорь Васильевич, тогда последний вопрос - можете пожалуйста поподробнее рассказать про "снижение уровня симпатического звена вегетативной нервной системы"? С осени был на учете у невролога. Обращался с проблемой, когда ночью просыпался и через какое то время начинало сильно сдавливать голову и как будто что то вливалось в голову из шеи. Я забыл как называется это, врач сказал что это скорее всего из-за недостатка движения и огромной мыслительной деятельностью (я работаю из дома на удаленке и раньше правда почти не выходил из дома). Через какое то время я бросил курить и это дало целый букет проблем - бессоница, проблемы с жкт, тревожность, вялость. От прошлых проблем сейчас осталось только небольшая тревожность, изредка бессоница. Почему то возникает исключительно в пн-вт каждую неделю (как раз когда был сделан холтер) и потихоньку сходит на нет. Могло ли это повлиять на паузы?
Принятый ответ
Могло повлиять.Тревожность возникает в ответ на изменение нейро-вегетативного баланса.
Вегетативная нервная система включает в себя симпатическое и парасимпатическое звено. Они тесно взаимодействует, и если начинает превалировать одно из них, это вызывает определённые проявления со стороны органов и тканей.В ночные часы повышается уровень парасимпатической нервной ситемы. это проявляется урежением ритма, у Вас ав блокадой 2ст тип 2. Симпатическая в ответ должна начинать более активно работать, чтобы компенсировать действие парасимпатики, но бывает, что её не достаточно и в результате , например АВ блокада тип2.
Это если коротко.
Физическая активность достаточная, снижение веса повышают уровень симпатики.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20202 ответа
- 30 Августа 20201 ответ
- 6 Апреля 20223 ответа
- 25 Декабря 202312 ответов