Консультация кардиолога /

Можно ли делать операцию по обмену тазобедренного сустава — вопрос №1881224

957 просмотров

Диагноз фибриляция предсердий, увеличеное сердце. Приобретеный порог сердца. Мерцательная аритмия.повышеное давление Можно ли с таким диагнозом делать операцию на тазобедренный сустав? И какой может быть риск?

Возраст: 60

Хронические болезни: Давление,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Могут «развернуть» так как повышенное давление
Пока не стабилизируется,на операционный стол не возьмут
Единственное что перед операцией требуется определенная схема отмены апиксабана!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Напишите пожалуйста какие препараты принимаете вместе с дозировками!
Нужно для коррекции терапии
Я так понимаю беспокоят отеки н/к и одышка?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, эдарби 40,эпиксабан 5мл 2 раза в день, тарасимид 10мл.атарвастатин 20.сотогексал 80
Клиент
Анастасия Юрьевна, отёков уже нет, и отдышка бывает но не так часто как раньше,
Кардиолог, Терапевт
Терапия подобрана немного не точно
К Эдарби,для усиления гипотензивного эффекта,добавьте гипотиазид 25мг или можно еперйти на комбинированный препарат-Эдарби кло 40+12,5 мг
Сотагексал ни в коем случае!этот препарат назначается при пароксизмальной форме ФП а она у вас постоянно,нужен препарат для поддержания пульса-бисопролол или метопролол
Я нще бы добавила для ументшения прогрессировани сердечной недостаточности-Верошпирон 25 мг (уменьшает одышку), а дозу торасемида уменьшила до 5 мг
Остальная терапия верная
Кардиолог, Терапевт
Так как отеков нет то можно остаться только на Верошпироне,это мочегонный препарат,он улучшает одышку и не дает развиваться отекам
Клиент
Анастасия Юрьевна, верошпирон вместо тарасимид? Перед тем как назначили сотегексал сильно задыхалась и сердце билось как по пало, пила бесопролол его мне отменили и сказали пить пожизненно сотегексал.
Кардиолог, Терапевт
Да,верошпирон вместо торасемида
Нет,никакого Сотагексала,от приема этого препарата может наоборот возникнуть противоаритмический эффект и будет ухудшение состояния
Тем более сотагексал назначают у кого ИБС,инфаркт или перенесенный инсульт
Этого у вас нет,соответсвенно прием этого препарата вам не показан!!!!
Если бисопролол не пошел,поменяйте на небилет 2,5 мг утром,достаточно хороший препарат
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прка есть проявления сердечной недостаточности-отеки,одышка, пока ад не в целевых значениях, до операции не допустят.
Необходимо стабилизироватб состояние сначала. Обязательно сделайте свежее узи сердца.
Если все придет в норму, то операция не противопоказана
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое вам!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Яна! Там есть ещё одно относительное противопоказание для замены ТБ сустава. При Ожирении 3 ст надо вначале добиться снижения веса.
И проводить лечение кардиологической патологии, только после этого решать вопрос об операции.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, а как лечить эту патологию?
Терапевт, Кардиолог
Обязательно назначают ингибитор АПФ. С избыточным весом- препарат выбора диротон. Средние дозы 10 мг 2 р в день. Для нормализации уровня альдостерона - спиронолактон 25-50 мг в сутки. Для коррекции ритма в сочетании с нарушением обмена веществ можно карведилол 6, 25 мг 2 р в день, и минммальные дозы дигоксина по 62, 5 мкг 2 р в день 5 дней в неделю.
Это база.
Непрямые антикоагулянты , мочегонные, дапаглифлозин можно будет использовать, оценив динамику.
Обязательно контроль жидкости, диуреза . Это можно контролировать через вес. Увеличение веса - задержка жидкости. могут быть добавлены мочегонные.Любая терапия корректируется в зависмости от результатов.
Клиент
Игорь Васильевич, диротон не помогал, пила по 20мл.поэтому начала принимать эдарби. И я не знаю почему, но похудеть не могу. Стараюсь питаться правильно, но вес стоит
Терапевт, Кардиолог
Эдарби подходит вместо диротона. Положительно влияет на сердце.
Кроме диеты добавляют допустимую физическую активность.Лучше ЛФК, где учтут все патологии.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо большое!
Кардиолог
Здравствуйте если давление нестабильно, то на операцию не допустят
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, давление вроде как более менее стабильно стало, но на погоду реагирую очень сильно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли противопоказания к операции
31 июля 2021
Софья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр