Консультация педиатра /

ОАК из пальца — вопрос №1881862

340 просмотров

Распечатали анализ крови из пальца сегодня. Сдавали 3 ноября, сыну был 1 год. Педиатр сказала, что кровь нормальная. Завтра пойдем пересдавать. Скажите, пожалуйста, действительно ли нормально для 1 года?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, анемии нет, но смущает снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о скрытом дефиците железа. Я бы рекомендовала сдать кровь на ферритин если в новом анализе будет так же снижение этих индексов
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-5,64 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты 3,97 (70,4%)преобладают над нейтрофилами 1,27(22,5%)это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин-102 незначительно снижен( нижняя граница нормы для возраста ребенка 105-110г/л)
эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)-70,2( норма от 80)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-26,1( норма от 27)
*незначительно повышен показатель RDW-CV-14,6% ( норма 12-14%)это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин.
В повторном анализе обратите внимание на данные показатели.
Если он будет готов, прикрепите, я посмотрю.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день, прикрепила сегодняшний результат, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-6,89 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты 3,75 преобладают над нейтрофилами 2,52 - это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин-98 незначительно снижен( нижняя граница нормы у деток с годика от 105)
Получается в прошлом анализе был 102, сейчас чуть ниже
Эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-24,5 (норма от 27-30)
*повышен показатель RDW-CV-14, 8 ( норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
Если больше 14 %- это анизоцитоз, то есть изменения формы эритроцитов.Данное состояние характерно для анемии.
По анализам крови- анемия в легкой степени тяжести.
Педиатр
Для точной диагностики железодефицитной анемии можно сдать анализ крови на ферритин и сывороточное железо.
Клиент
Дарья Вячеславовна, эти анализы сдаются из вены. Ребёнок очень беспокойный и боится, очень сильные истерики. Подскажите, если подтвердится анемия, какие наши дальнейшие действия? Просто как я понимаю нам в любом случае надо принимать препараты железа
Педиатр
Да, я понимаю из- за маленького возраста сложно сдать данные анализы.
Необходим прием препаратов железа
Напишите, пожалуйста, вес ребенка
Клиент
Дарья Вячеславовна, 11600 вес. Мальтофера нет в аптеках и на складах говорят тоже нет. Купили ФеррумЛек в сиропе. Подойдёт?
Педиатр
Да, что в препарате мальтофер, что в феррум лек действующее вещество - Железа (III) гидроксид полимальтозат.
В данных препаратах меньше побочных эффектов.
На вес ребенка 11,600 кг
Необходимо 5,8 мл ( 1 мерная ложка)- 1 раз в день.
Анемия легкой степени тяжести лечится минимум 3 месяца.
Через 7-14 дней необходимо повторить ОАК + ретикулоциты.
Чаще предлагайте ребенку мясо+ овощное пюре, яблоки, гранатовый сок, если нет аллергии
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Снижение эритроцитарных индексов, рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа. Ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Каждый день рекомендую кушать животные белки и железосодержащие продукты: мясо, печень, яйцо, рыба, гречка, яблоки, вишня, гранат, листовая зелень. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Тромбоциты норма 150-500
Физиологическая анемия- Норма гемоглобина для детей с 6 месяцев до года - от 100.

Гемоглобин близко к нижней границе нормы, поэтому сейчас нужен его контроль
Педиатр
Здравствуйте. Тромбоциты немного повышены, это не страшно, просто нужно чаще допаивать. Лейкоциты и формула в норме для этого возрасто.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы чуть ниже нормы, что может говорить о железодефиците.
Рекомендую пересдать кровь, если гемоглобин такой же низкий, то начать приём железосодержащих препаратов (Мальтофер 2 капли на 1 кг веса в день) в течение 1 месяца с контролем ОАК.
Питание должно быть сбалансированным, должно присутствовать красное мясо, печень, гречка, бобовые. Железо лучше усваивается с витамином С, поэтому увеличьте в рационе свежие фрукты и овощи.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления.
Эритроциты, гемоглобин на нижней границы нормы, снижены эритроцитарные индексы - нужно дообследование сдать ожсс, сывороточное железо, ферритин, тромбоциты норма до 500, увеличьте питьевой режим.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты, соэ норма.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
Педиатр
Здравствуйте, анализ без воспалительных изменений, через недельку -две можно контролировать гемоглобин , также дополнительно рекомендую сдать ферритин , ожсс , чтобы исключить скрытую железодефицитную анемию
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. ОАК без воспалительных изменений.
Гемоглобин немного снижен, есть смысл начать давать препараты железа в профилактической дозировке и дообследоваться на предмет железодефицитной анемии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посинел палец
27 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Прыщички на верхнем веке глаза
14 апреля 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пуповина отпала не полностью, что делать
21 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Укорочение QT у подростка
26 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат анализа. Антибиотикотерапия
24 декабря 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита