Что вас беспокоит?
Цитология - ASC-US
Добрый день! Беременность 14,5 недель. В конце ноября были повышенные лейкоциты в цервикальном канале (тогда как раз была уже задержка). Но ничего с этим не делала. Врач тогда еще удивилась, но подумали, что, может, это связано с беременностью. Недавно в жк сдавала анализы. Цитология пришла с заключением: ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения). Макроописание препарата: многослойный плоский эпителий с реактивными изменениями, частью с признаками дискантов, цилиндрический эпителий без особенностей. В женской консультации направили на кольпоскопию (завтра пройду ее). Периодически сдаю анализы: фемофлор-16, мазок на флору, цитологию. Но крайний раз сдавала эти анализы в октябре 2022 года (почти полтора года назад, но все равно прикрепила, обвела даты). Все было в норме. Подскажите, пожалуйста, какие анализы еще нужно сдать сейчас после такой цитологии? Нужно ли сейчас сдавать фемофлор-16? Снова мазок на флору? Прочитала, что еще нужно сдавать ВПЧ. А какой именно? И можно ли завтра утром сдавать анализы перед кольпоскопией? Не скажется ли это как-то на обследовании кольпоскопии? Очень переживаю теперь. Партнер один, ребенку полтора года. Сейчас снова беременна
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас основное исследование для Вас будет кольпоскопия с биопсией сомнительных участков ткани(это самый достоверный способ исследования).
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! В жк меня направили только на кольпоскопию. Если что-то будет не так, я не знаю, возьмут ли они сразу биопсию или нет.
Обязательно ли это может быть что-то плохое? Может ли это быть последствием повышенных лейкоцитов в конце ноября? Сейчас лейкоциты в норме. Ничего не понимаю. Я очень все близко воспринимаю, сейчас очень сильно боюсь. И хочется сразу все анализы сдать и проверить. Можно ли утром перед кольпоскопией сдавать мазки на фемофлор-16 и на впч? И какой впч нужно сдавать, 16 и 18?
Нет, перед кольпоскопией сдавать мазки не нужно (возможна травматизация шейки во время забора материала со слизистой цервикального и канала). Такое может быть связано с воспалением. Нужно пока подождать. Сегодня можно было бы сдать мазок, но завтра уже нет.
Екатерина Сергеевна, а после кольпоскопии когда можно будет сдавать мазки? На следующий день можно?
Да, на следующий день можно. Если в момент проведения кольпоскопии доктора будет что-то смущать , он может взять этот участок на биопсию(уточнить о такой возможности у врача перед проведением кольпоскопии).
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Я вчера была на кольпоскопии в женской консультации. Врач осмотрела, окрашивала йодом и уксусом. Сказала, что не увидела ничего критичного, что нет участков, с которых хотелось бы взять биопсию. И биопсию у беременных они берут совсем в крайних случаях. На руки никакие бумаги мне не дали, единственное, что пришло в телеграмм - Результат иcследования:
Диагноз: ЗТ 2 типа ; Кольпоскопическая картина: другая
Рекомендации: взят бак посев из цервикального канала , ПЦР ИППП (chlamidia trachomatis и Mycoplasma genitalium), ПЦР ВПЧ ВКР 16 и 18 типов.
У меня взяли мазки на впч 16 и 18, микоплазму и хламидии. Но хочу завтра самостоятельно сдать квант21 (если правильно написала - расширенный анализ на впч количественно). Подскажите, пожалуйста, возможно же, что снаружи врач не увидела ничего, но при этом внутри канала может быть что-то?
Доброе утро, Евгения! При ЗТ 2 типа хорошо видна зона стыка эпителиев , если доктор оценив эти зоны на кольпоскопии,сказал ,что у Вас все хорошо, значит с высокой долей вероятности так и есть. Да, это расширенное исследование на ВПЧ (можете его пройти).
Принятый ответ
Здравствуйте . Нужно сдать пцр на впч высокого онкогенно риска , можно перед кольпоскопией . Сделать кольпоскопию и по результатам решать , возможно потребуется биопсия с подозрительных участков шейки матки .
Анна Александровна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли такое заключение быть следствием повышенных в конце ноября лейкоцитов в цервикальном канале? По поводу впч. Подскажите, пожалуйста, это тот анализ - «Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)» ?
Нет , лейкоциты тут не при чем . Да , на эти типы впч и нужно обследоваться .
Анна Александровна, правильно понимаю, что исследование должно быть количественно ?
Подскажите, пожалуйста, на момент сдачи мазка на флору и цитологию я вагинально вставляла утрожестан. Это могло как-то повлиять на результаты?
Достаточно качественного анализа . Утрожестан повлиять не мог
Анна Александровна, здравствуйте! Я вчера была на кольпоскопии в женской консультации. Врач осмотрела, окрашивала йодом и уксусом. Сказала, что не увидела ничего критичного, что нет участков, с которых хотелось бы взять биопсию. И биопсию у беременных они берут совсем в крайних случаях. На руки никакие бумаги мне не дали, единственное, что пришло в телеграмм - Результат иcследования:
Диагноз: ЗТ 2 типа ; Кольпоскопическая картина: другая
Рекомендации: взят бак посев из цервикального канала , ПЦР ИППП (chlamidia trachomatis и Mycoplasma genitalium), ПЦР ВПЧ ВКР 16 и 18 типов.
У меня взяли мазки на впч 16 и 18, микоплазму и хламидии. Но хочу завтра самостоятельно сдать квант21 (если правильно написала - расширенный анализ на впч количественно). Подскажите, пожалуйста, возможно же, что снаружи врач не увидела ничего, но при этом внутри канала может быть что-то?
Кольпоскопия у вас отличная . Сдайте впч квант . Повторите онкоцитологию через 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.
Вам нужно сдать ПЦР мазок на ВПЧ высокоонкогенного типа. Это так и называется.
Можно перед кольпоскопией.
Так же сделать расширенную кольпоскопию.
Если по кольпоскопии что-то врачу не понравится, могут взять небольшой участок биопсии. Это не опасно, на беременность не повлияет.
Если по кольпоскопии в целом норма, после родов повторите мазок и кольпоскопию.
От результатов уже будет зависеть лечение.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, от чего может развиться дисплазия? Что это вообще такое, и чем опасно? Несколько раз в год хожу в гинекологу, проверяюсь. И может ли такое заключение быть следствием повышенных в конце ноября лейкоцитов в цервикальном канале? По поводу впч. Подскажите, пожалуйста, это тот анализ - «Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)» ? В женской консультации меня направили на кольпоскопию, но я не знаю, расширенная она или нет. Не знаю, будут ли брать биопсию, если что-то не так …
Лейкоциты и ваша цитология между собой не взаимосвязаны.
Анализ на впч правильно нашли, на эти типы нужно обследоваться.
Дисплазия это наличие атипичных клеток на шейке матки. В зависимости от глубины поражения есть лёгкая и тяжёлая дисплазия.
Не переживайте , об онкологии на сегодня речь не идёт.
Не расстраивайтесь. С большой вероятностью никакое лечение вам не нужно будет ни на данном этапе ни после родов.
Шейка восстанавливается самостоятельно.
Легкуб дисплазию мы наблюдаем в течении года. В 70% случаев и более происходит само извечение
Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а признаки дисплазии вообще какие-то имеются? Она выявляется только посредством кольпоскопии? Что-то может влиять на ее развитие?
Спасибо вам большое. Завтра после обследования прикреплю результаты. Очень уж сильно переживаю. Я сама по себе очень ранимая, за время беременности уже много стрессов испытала на фоне здоровья, все время испытываю страх, что не доживу до родов, просто уже места себе порой не могу найти
Дисплазию подтверждаем на первом этапе мащком на цитологию, на втором кольпоскопия и биопсия.
Курение, лишний вес, бесплрядочные половые связи, иппп, впч провоцируют дисплазию
Екатерина Сергеевна, не курю, лишнего веса нет, обычно вес 47-48 при росте 160, но на фоне беременности уже во второй раз идет большой набор веса, не пью, половой партнер один на протяжении 8 лет (это второй партнер в моей жизни), он же мой муж , фемофлор всегда чистый, когда его сдавала. Единственное, что впч сдавала очень давно и не такой расширенный. Был отрицательный. Впч может взяться откуда-то самостоятельно?
Нет, только половым путем.
Тем лучше, значит факторов риска нет, с большой вероятностью на шейке норма
Екатерина Сергеевна, извините, пожалуйста, я тут подумала, а что-то могло повлиять на результат цитологии? Я вагинально принимала утрожестан. Как раз так получилось, что утром вставила и через несколько часов была на приеме у гинеколога. Это как-то могло повлиять?
Нет, это не влияет
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое за ваши ответы!
Вы можете завтра прикрепить протокол кольпоскопии.
Мы посмотрим, есть ли там признаки дисплазии или нет
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Я вчера была на кольпоскопии в женской консультации. Врач осмотрела, окрашивала йодом и уксусом. Сказала, что не увидела ничего критичного, что нет участков, с которых хотелось бы взять биопсию. И биопсию у беременных они берут совсем в крайних случаях. На руки никакие бумаги мне не дали, единственное, что пришло в телеграмм - Результат иcследования:
Диагноз: ЗТ 2 типа ; Кольпоскопическая картина: другая
Рекомендации: взят бак посев из цервикального канала , ПЦР ИППП (chlamidia trachomatis и Mycoplasma genitalium), ПЦР ВПЧ ВКР 16 и 18 типов.
У меня взяли мазки на впч 16 и 18, микоплазму и хламидии. Но хочу завтра самостоятельно сдать квант21 (если правильно написала - расширенный анализ на впч количественно). Подскажите, пожалуйста, возможно же, что снаружи врач не увидела ничего, но при этом внутри канала может быть что-то?
Нет, если зона трансформации 1 или 2 типа, врач все увидела.
У молодых девушек кольпоскопия в подавляющем большинстве информативно. Если пробы в норме, значит все хорошо
Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, мне оставить пока все как есть? Какие мои дальнейшие действия могут быть? В заключении еще написано «кольпоскопическая картина - другая». Не совсем понимаю, что это значит. Почему «другая», относительно чего «другая». Переживаю, как бы не пропустить чего в таком случае, пустив на самотек. Есть ли смысл тогда сдавать анализы на впч? Не стала сдавать до кольпоскопии на всякий случай и сразу после. Планировала завтра сдать.
На впч можно сдать.
Из рекомендаций контроль мазка на онкоцитологию через 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, дообследоваться и пройти кольпоскопию с биопсией
Мая Ауесовна, здравствуйте! Я вчера была на кольпоскопии в женской консультации. Врач осмотрела, окрашивала йодом и уксусом. Сказала, что не увидела ничего критичного, что нет участков, с которых хотелось бы взять биопсию. И биопсию у беременных они берут совсем в крайних случаях. На руки никакие бумаги мне не дали, единственное, что пришло в телеграмм - Результат иcследования:
Диагноз: ЗТ 2 типа ; Кольпоскопическая картина: другая
Рекомендации: взят бак посев из цервикального канала , ПЦР ИППП (chlamidia trachomatis и Mycoplasma genitalium), ПЦР ВПЧ ВКР 16 и 18 типов.
У меня взяли мазки на впч 16 и 18, микоплазму и хламидии. Подскажите, пожалуйста, возможно же, что снаружи врач не увидела ничего, но при этом внутри канала может быть что-то? Есть ли смысл сейчас сдавать квант21 или уже лучше после родов?
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад18 ответов
- 21 минута назад5 ответов
- 21 минута назад5 ответов
- 44 минуты назад18 ответов