Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1883430

Что вас беспокоит?

Анализ на цитологию

Пришли неутешительные анализы на цитологию. L-SIL (HPV) + по инфекциям выявлена гарднарелла и 6 тип впч. Присутствуют кондиломы. Врач сказала пролечить воспаление и бегом направляет в онкоцентр на конизацию шейки матки. Так ли все плохо? Что бы Вы посоветовали , какие дальнейшие действия? Хотелось бы услышать мнение не только одного врача.

Эрозия шейки матки
27 лет
9 Февраля 2024·Просмотров: 164·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо пройти противовоспалительную терапию
Далее пройти жидкостную цитологию
На основании этого дальнейшая тактика

Екатерина, здравствуйте, через сколько можно заново проходить цитологию? Сдавала 1 числа, а теперь вот щас пролечусь и можно сразу же сдавать снова цитологию только жидкостную?

После следующие менструации

Принятый ответ

Здравствуйте. После лечения Вам нужно пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результатам обследования

Принятый ответ

Здравствуйте! LSIL не является показанием для конизации. Над доктором, который направит в онко диспансер на конизацию- там попросту посмеются.
LSIL- это показание для проведения санации (бак вагиноз лечим местно свечами с клиндамицином или метронидазолом), затем провести расширенную кольпоскопию. При аномальной кольпоскопической картине - провести биопсию шейки матки. А уже по итогу биопсии решать вопрос о конизации. Конизацию делают при hsil.

Ольга Витальевна, здравствуйте, мне назначали Изопринозин по 6т 15 дней, Тержинан 10 дней( сказано прямо вставлять во время менструации) разве можно ? Далее метронидазол 10 дней по 3т в день, флуконазол на 3 и 7день лечения и антибиотик Сумамед 5 дней, на сколько действенное лечение?

Инозин пранобекс- без доказанной эффективности.
Тержинан не нужен, он с преднизолоном - впч его очень любит. Лучше свечи с метронидазолом : нео-пенотран форте. Больше ничего. Системно антибиотиком не нужно ничего лечить. У Вас нет иппп! У Вас только условно-патогенная гарднерелла, которую лучше просанировать, чтобы кольпоскопия была достоверной.
Далее кольпоскопия и все, что я описала в сообщении выше.
Кондиломы на вульве удаляют хирургически, если они доставляют дискомфорт.
Впч самоэлиминируется при хорошем иммунитете. Поэтому курящим рекомендуется бросить курить. Адекватный сон и физическая нагрузка. Прием витамина д.

Принятый ответ

Добрый день, Анна! Действительно надо пройти местное лечение и затем сделать кольпоскопию. Если по кольпоск0пии есть аномальная картина, то надо брать биопсию, если нет, то можно наблюдать с контролем цитологии (лучше жидкостную) через 6-12 месяцев.

Олег Владимирович, здравствуйте, немного недопонимаю какая может быть аномальная картина? Не рак ли уже?

По кольпоскопии есть определенные признаки на основание которых доктор решает надо брать биопсию с шейки или нет - это называется аномальная картина. Если такие признаки есть, то надо взять биопсию для уточнения диагноза. Так как окончательно диагноз, в том числе, есть или нет дисплазия и какой степени ставят по гистологии

Принятый ответ

Здравствуйте. вам впервую очередь нужно пройти лечение и пересдать цитологию и луше жидкостную

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.