Консультация кардиолога /

Давление 140 на80принимаю вамласет 5 на80мг — вопрос №1885383

917 просмотров

Заключение

Глобальная сократимость левого желудочка в пределах нормы. Сократительная способность не снижена ( ФВ 62%). Дилатация полостей обоих предсердий. Расширение аорты на уровне синусов Вальсальвы. Умеренная дилатация полости ЛП. Концентрической S-образная гипертрофии миокарда ЛЖ, без признаков динамической обструкции выносящего тракта ЛЖ. Снижение диастолической функции ЛЖ по 1 типу. Признаки уплотнения стенок Ао, АВ-кольца , АК, МК. Регургитация на ТК 1-2 ст., МК 1 ст., ЛК 1 ст., АК 1-2 ст. Признаки пограничное легочной гипертензии ( СДЛА 34 мм рт.ст.).

Возраст: 68

Хронические болезни: давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, не могли бы прикрепить протокол полностью, цифровые показатели также важны.
И какой у вас вопрос?
Если брать во внимание прикрепление к основному вопросу, то оба компонента вамлосета имеют такой эффект. Отмените вамлосет, начните прием леркадипин (леркамен) 10 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром ИЛИ телмисартан (телмиста) 40 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром, их можно затем комбиниировать и принимать вместе, если Ад на одном препарате держаться не будет.
Про оба препарата в справочнике Видаля и РЛС нет этого побочного эффекта.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Василий Иванович
По поводу заключение эхо - кардиографии в целом все понятно . Отмечаются признаки артериальной гипертонии и атеросклероза. , но главное , что сократительная функция сердца не снижена , это хорошо !!
Насколько расширена аорта лучше , конечно. , проанализировать с учетом протокола узи сердца , нужны значения .
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, фото протокола эхо - кардиографии к вопросу полностью .
вамлосет вполне эффективный гипотензивный препарат, целевые показатели давления 120-130/80 , если выше этих значений в течение дня , значит нужно немного увеличить дозу , можно принимать вамлосет 5/160 мг
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, Описание

Исследование проводится по программе ПДН в условиях выделенного времени. Аорта в мм на уровне корня 27 (Nдо20-37) синусов Вальсальвы: 37,5 (Nдо37) Восходящий отдел: 35 (N20-37) Раскрытие створок АоК: 21 (N15 - 26 мм) Стенки восходящей аорты: уплотнены Левое предсердие в мм PLAX: 40 (N 25-40); A4C 47*54 (N 40*50); Левый желудочек КДР ЛЖ в мм: 53 ( <58 (м)<52(ж)) КСР ЛЖ в мм: 35 ( <37) КДО: 140 (N 58-154); КСО 53 (N 25-40); Фракция выброса ЛЖ в % 62 (N >52м-54ж): Толщина МЖП в диастолу в мм: 12 ( <10) , в баз. Отд до 15 мм. Толщина ЗСЛЖ в диастолу в мм: 11 ( <9 ) Правое предсердие: - 44*52 (N38*48 мм) ; Правый желудочек: - 30 (Nдо32мм), Митральный клапан Створки МК: уплотнены , передняя створка удлинена. Открытие МК: дискордантное Пиковый градиент давления на МК в мм рт ст: 4 Трансмитральный поток изменён: Е/А=0,4 Степень регургитации на МК: 1 ст. Аортальный клапан: 3-х створчатый Створки АоК: уплотнены, утолщены, смыкание неполное, сепарация достаточная Степень регургитации на АоК: нет Пиковый градиент давления на АоК в мм рт ст: 5 Легочная артерия: - 24 (Nдо23 мм) Степень регургитации на ЛК: 1 ст. Трикуспидальный клапан: Степень регургитации на ТК: 1-2 ст. Градиент регургитации на ТК в мм рт ст: 29 НПВ: 21 (N12-23 мм) коллабирует на вдохе 50% Нарушения сегментарной сократимости стенок ЛЖ: не выявлены МПП: в центрально части истончена, патологических шунтов и дефектов нет. В полости ПП избыточно подвижная Евстахиева заслонка. Перикард: свободной жидкости в полости перикарда нет .
Оборудование

Название устройства

PHILIPS EPIQ 5
,вы спрашивали все значения
Кардиолог
Василий Иванович , я проанализировала данные эхо -кардиографии , в целом никакой опасной патологии нет , не переживайте . Расширение аорты на уровне синусов Вальсальвы минимальное .
Показаний для операции нет !
Эти изменения связаны с артериальной гипертонией и атеросклерозом. , это не опасно и хорошо лечится .
Какие у Вас показатели давления и пульса на фоне приема вамлосета ?
Жалобы какие то беспокоят ?
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Василий Иванович, кроме того , с учетом наличия умеренного повышения давления в легочной артерии , необходимо добавить к лечению верошпирон 25 мг утром , принимать нужно 1 месяц , он нормализует давление в легочной артерии
Клиент
Юлия Владимировна, вчера давление было 171 на 85и 54 сегодня 162 на94 и 59 утром в 2 часа дня на левой 160 а на правой 150 у меня все время плохое давление 140 на 80 и 63 постоянно и еще вопрос хочется с Вашего разрешения перестать принимать вамласет 5 на 80 начать принимать валсартан от давления а легочной гипертензии верошпирон 25мг спасибо!
Кардиолог
Василий Иванович, да Вы можете начать прием вальсартан доза 160 мг утром и если давление вечером будет 145/90 и выше , то 80 мг вечером вальсартана .
Верошпирон 25 мг утром
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую от учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Для разгрузки работы сердца верошпирон 25 мг утром
Вечером вамлосет 80+5 мг
Контроль давления и пульса ежедневно.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте по узи в основном признаки гипертонии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-02-10 07:02:34
10 февраля 2024
Юлия Пилевина, 10 февраля 2024
Василий Иванович, Вы закрыли Ваш вопрос и не выбрали мой ответ !
Я хотела еще дополнить свой ответ !
Я так старалась Вам отвечала !!!
Что же Вам так не понравилось ??? В течение суток Вы можете переоткрыть Ваш вопрос и выбрать мой ответ !!
Похожие вопросы по теме
Дать описание кардиограиме
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка результатов холтера
9 часов назад
1000.00 р.
Галина
Жар в груди
11 часов назад
700.00 р.
Ольга, Пенза
Вопрос закрыт
Стреляляющие боли в голове после инфаркта
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Экстрасистология
11 часов назад
800.00 р.
Дмитрий, Няндома
Вопрос закрыт
ЭКГ смещение вправо
11 часов назад
700.00 р.
Елена
Высокое давление
4 часа назад
Марина, Великий Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
100 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо, всё по полочкам разложили! Получили ответы на все вопросы,спасибо Грамотный,
фотография пользователя
Наталья Евгеньевна — врач, который действительно слушает пациента. Она очень вежлива,...
— Андрей, г. Бийск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Врач внимательный. Ответил на все интересующие вопросы. Успокоил ) что для меня очень важно....
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону