У меня ишемия? — вопрос №1885880

Question

У меня ишемия? — вопрос №1885880

Олеся

178 просмотров

10 февраля 2024

Здравствуйте! Холтер показал косовосходящую депрессию st. Очень переживаю. Это ишемия? Ранее по ЭКГ была выявлено нарушение реполяризации левого желудочка, сглаженность зубцов. УЗИ сердца в норме (пролапс, хорда). Болей и сдавленности в груди никогда не ощущала. Липидные показатели в норме. Ставили тахикардию. В момент ношения холтера принимала Беталок Зок 50 мг и рибоксин.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз

Вопрос закрыт

действительно ли это ишемия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, добрый день! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Скорее всего это коронарного характера изменения по одному каналу, на высокой ЧСС эти изменения регистрировались бы во всех отведениях, на всех эпизодах, думаю это метаболического характера изменения, на повышении ЧСС возникает повышенная нагрузка и потребность в электролитах, кислороде и тд, как результат меняется реполяризация и это отражается такими не специфическими изменениями.
Проверьте б на наличие хронических заболеваний и состояний по типу железодефицита , гормональных нарушений.
Холтер по работе сердца значимой патологии не зарегистрировал, ищите в других органах нарушения.

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо за ответ! А на какие хронические заболевания нужно провериться? Гормоны ЩЖ в норме. Какие ещё гормоны нужны?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Если Вы с результатами исследований гормонального фона, озвучив жалобы посещали эндокринолога и доктор дообследование не назначил и ничего не насторожило, то примем это как факт, гормонального дисбаланса не имеете.
Тогда можно сделать вывод, что склонность к сердцебиениям и ощущении перебоев в работе сердца, это или врожденная склонность и реально существующая ситуация нарушенного взаимодействия симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы и центральной нервной системы. В таком случае приём высоких доз магния ( магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза а день не менее месяца), чередуя с препаратами содержащими витамины группы В. Конечно работа с клиническим психологом или психотерапевтом в направлении снижения готовности нервной системы реагировать на внешние и внутренние агенты.

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо вам большое за ответ! ?

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, добрый день! Прикрепила.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Также для исключения структурных изменений эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, ферритин, гемоглобин, анализы ЩЖ в норме. Принимаю от тахикардии Беталок ЗОК 50 мг. Может мне такая дозировка уже не помогает. Потому что стала ощущать тахикардию

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Возможно.
При повышенной тревожности тоже такое возможно?!

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, я очень тревожная.От любой эмоции, даже положительной, пульс моментально увеличивается

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Из-за этого так.
Лучше добавить магне в6.
Консультация психотерапевта

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, добрый день! Результаты холтера прикрепила

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас нормальный результат холтер ЭКГ, ишемии нет, депрессия сегмента st связаны с тахикардией и возникала только в этот момент.
Аритмии нет.
Дополнительно лечение не требуется.

Крепкого вам здоровья

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Всего вам доброго!

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье, Олеся! Берегите себя!

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, и вам здоровья! А можно ещё, например, к Беталок подключить ивабрадин вечером? Или это лишнего будет?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Сомнолог

лишнее

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье!

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо за ответ! А не надо увеличить дозировку Беталок зок, так как ощущаю очень тахикардию. Может мне 50 мг уже перестали помогать

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Не нужно,оставьте прежнюю дозировку
Проведите дообследование по анализам, возможно что - то провоцирует сердцебиение
Принимайте дополнительно Магнерот 500 мг 1 т 2 раза в сутки 1 месяц.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте для исключения патологии ишемии сделайте стресс эхо

Пожаловаться

Олеся, 10 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, добрый день! Спасибо за ответ! У нас в городе не делают стресс эхо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно лечение сердца или это вариант нормы?

6 ответов

22 мин. назад

699.00 р.

Светлана

ЭКГ Заключение

6 ответов

36 мин. назад

1000.00 р.

Татьяна

Высокий калий в крови

6 ответов

52 мин. назад

800.00 р.

Марина, Вязьма

Почки болят

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Могут ли выпасть стенты от кпшля

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин на фоне приема верошпирона

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Частенько ломит над левой грудью, как будто был удар, давление при этом 120/80

3 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T09:11:50+03:00

Олеся, здравствуйте.
Изменения о которых пишите могут быть как при ишемии коронарного характера, так и при метаболических, электролитных нарушениях, к тому же если Вы холтер писали на беталок зок , то ишемия вред ли могла зарегистрироваться.
Прикрепите холтер, пожалуйста.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T09:13:15+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T09:16:13+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста результаты холтер экг.

Чаще всего косовосходящая депрессия не ишемическая, связана с тахикардией.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-10T09:29:28+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы
в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Изменения st тахизависимые, это не ишемия!
По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры
не расширены, гемодинамика не нарушена.
Добавочная хорда- особенность эмбриональной закладки, норма.
Пролапс мк гемодинамическа незначимый, лечения не требует.
Только наблюдение 1р в 2 года.
По исследованиям все в порядке.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T09:29:34+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами монитора, данных за аритмию ишемию нет. Есть немного ЭС - но они не опасны в таком количестве. Депрессия сегмента St на фоне высокой ЧСС.
Продолжайте беталок зок 50 мг утром
Проверьте ТТГ , Т4
Общий анализ крови и мочи, электролиты калий, натрий , хлор, магний, холестерин, Сахар натощак, биохимия крови общая
Исключите стрессы и психо эмоциональные перегрузки.