СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отёки по одной стороне

83 года. Диагноз С16.0 рецидив с мтм в в/д пр. легкого,муцинозная аденокарцинома, кл.гр. - IV приема преднизолона(5 дн) вначале отек лица, затем отек правой груди , руки, ноги. верошпирон не помогает

56 лет
10 Февраля 2024·Просмотров: 324·Елена Владимировна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
такой вариант возможен при сдавлении верхней полой вены.
Это механическое препятствие. На него не смогут воздействовать препараты, к сожалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Виктория Сергеевна, я правильно поняла, что славление полой вены это следствие развития онкопроцесса, а не реакция на препарат? а как то можно облегчить этот процесс? и что нам ждать дальше, какого развития? я дочь, очень переживаю

можете прикрепить последний протокол СКТ грудной клетки и другие обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Виктория Сергеевна, на руках только заключение. обследования проходили в июле 23г. тогда этих симптомов не было

чтобы точнее понять причину и патогенез отеков нужны свежие исследования.
Можно пробовать увеличивать дозировки преднизолона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо, поняла. А можно ей колоть дексаметазон? она его хорошо переносила и облегчение было раньше

Принятый ответ

дексаметазон можно попробовать 8 мг уколоть, если не будет эффекта, то госпитализация в терапевтический стационар для подбора терапии

Здравствуйте
У пациентки есть кашель, одышка?
Как давно делали КТ ОГК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Владислав, да,есть кашель, бывает много мокроты, одышка, слабость

Это очень подозрительно на синдром верхней полой вены
Есть возможность сделать КТ лёгких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Владислав, она очень ослабла последнее время, аппетита нет, ест очень мало. 2 недели назад делали анализ крови, почти вс е в норме, только соэ 10, и общий белок 60

если это синдром верхней полой вены - это очень серьёзно
нужно обследование и лечение в стационаре!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Владислав, а кто должен направить в стационар? или по скорой можно? наш терапевт только верошприрон выписал, к онкологу и на обследование ей тяжело пойти из за слабости, кажется что это только добавит мучений.

Принятый ответ

да, вызывайте скорую помощь

Здравствуйте!
Когда проводилось КТ ОГК?? Жалобы стали отмечаться сразу после приема преднизолона или до?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Владимировна
Клиент

Юлия Бабековна, кт было в июле 23г.. отеки на 4 день приема преднизалона, когда уменьшили дозировку, поэтому думали что это побочка

Принятый ответ

Поняла, тогда сейчас нужно пройти кт огк, исключить синдром верхней полой Вены, если это сдавление опухолью, здесь кроме лекарственной терапии нельзя будет купировать этот процесс, в случае тромбоза и других изменений требуется госпитализация/дообследование/лечение в стационаре. На гкс , так же , может отмечаться отечность, но как правило, отеки симметричны, и не распространяются так.

Здравствуйте.
С прикрепленным документом и с ситуацией в целом ознакомился.
Если с каждым днем есть признаки ухудшения, нарастают, отеки, одышка, то в домашних условиях помочь будет почти невозможно. Также нужно исключить синдром верхней полой вены. Рекомендую вызывать скорую помощь, для госпитализации в стационар.

Здравствуйте
По описанию похоже на сдавлен к верхней полой Вены. Необходима госпитализация и лечение в стационаре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.