Консультация терапевта /

Вирус, ВСД или дообследование — вопрос №1889006

284 просмотра

Женщина, 35 лет
24 января 2024 г. появилась боль в горле и поднялась температура до 37 (списала на температуру второй фазы). Периодически беспокоит сухой кашель и временами возникающая саднящая боль в горле (имею вазомоторный ринит, постоянно что-то стекает и раздражает). Кроме того, повысилась тревожность, ухудшился сон с кошмарами, появилась заложенность в груди, невозможность сделать полный вдох (как при гипервентиляции легких, когда первый раз диагностировали тревожное расстройство). В апреле прошлого года переболела ковидом с паническими атаками, нарушениями памяти, невозможностью сосредоточиться. Сейчас состояние похожее. Плюс холодные ступни, сильно учащается пульс на тренировках (силовая до 140 и потемнение в глазах), потею при физ.нагрузках. Ночной потливости нет. Слабости как таковой тоже. Навязчивые мысли, тревожность, канцерофобия.
Обследования:
Рентген органов грудной клетки - без особенностей.
ЭКГ - без выраженных изменений миокарда, ритм синусовый с ЧСС - 60 уд/мин, ЭОС не отклонена.
УЗИ ЩЖ в ноябре 23 - без патологий
УЗИ ОБП в ноябре 23 - перегиб желчного пузыря, опущение правой почки.
УЗИ по гинекологии 31.12.23 - без патологий
УЗИ МЖ 29.12 - мелкая киста, маммологом осмотрена, наблюдаем.
Анализы:
ОАК от 20.01
Лейкоциты - 5,21
Эритроциты - 4,79
Гемоглобин 145
Гематокрит - 43,6
MCV - 91.1
MCH 30.3
MCHC 333
Тромбоциты - 223
СОЭ - 7 мм/ч
Ферритин - 96,4
Витамин Д - 31,98
ТТГ - 1,44
Гомоцистеин - 7,17
ОАК от 06.02:
Лейкоциты - 4,3
Эритроциты - 4,4
Гемоглобин 139
Тромбоциты - 259
СОЭ - 6 мм/ч
Эозинофилы - 3%
Палчкоядерные нейтр - 1%
Сегментояд нейтр - 43%
Лимфоциты - 46%
Моноциты - 7%
БХ от 06.02:
Холестерин - 5,6
Глюкоза - 5,2
ХС - ЛПНП - 2,58
Креатинин - 69
ЛДГ - 264
СРБ - отрицательно
АЛТ - 10,3
АСТ - 17,3
Терапевт сказал все в норме. 7 ноября 2023 г. вышла из искусственного климакса Дифферелин - 3,75, цикл еще не установился, длинноват.
Очень беспокоит мое состояние, потею, увеличение пульса, тяжело долго стоять, как будто ноги свинцом наливаются. Отеков нет, температуры нет, хотя чувство что кожа горячая. Периодически бросает в жар.
Подозреваю что могла сейчас без особых симптомов переболеть ковидом.
Это невроз или нужно что-то еще проверить? устала от своего состояния.

Возраст: 35

Хронические болезни: ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по вашему описанию и ряду обследований нужна консультация невролога или психотерапевта. Ваш максимальный пульс при физических нагрузках может быть до 200-возраст, т.е. 140 допустимо, другое дело, что вы себя можете чувствовать некомфортно.
Побеседуйте с вашим гинекологом, может быть он так же порекомендует препараты для облегчения состояния.
Сейчас можете начать прием магнеВ6 форте 1 табл. 3 раза в сутки 1 месяц, он не рецептурный.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из описанного Вами состояния необходима очная консультация невролога или психотерапевта для снижения уровня тревожности. Очень похоже на панические атаки. Здоровья Вам!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Липидный профиль на грани высоких цифр, контроль в динамике,какое у вас Давление утром и вечером с пульсом? А так рекомендровал бы консультацию психотерапевта, психиатра, антидепрессанты не назначали?
Клиент
Сергей Николаевич, 110-70. Пульс всегда не более 90 был. Проблем сдавлением, кроме как на нервной почве нет.
Клиент
Сергей Николаевич, АД не назначали. Пила ранее Фенибут.
Терапевт
Здравствуйте.
По результату общего анализа крови - признаки перенесенной вирусной (коронавирусной, гриппа?) инфекции.
Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, витамин Д принимаю ежедневно 5000. Спасибо за рекомендации. Данных да какое-то опасное заболевание нет? Уже накрутила аж до лимфомы.
Терапевт
Признаков лимфомы - нет.
Есть признаки - перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Сергей Николаевич, и то, что периодически бросает в жар и поднимается до 37 температура, тоже может быть остаточным явлением?
Терапевт
Да верно, так например после коронавирусной инфекции такая температура может быть до 1\2 года.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте , Лилия! Указанные вами симптомы указывают на ВСД, астено-невротический синдром и дисгормональные изменения в женской половой сфере. Угрозы для жизни они не представляют. Рекомендую умеренными физическими методами укреплять вашу вегетативную нервную систему- регулярные аэробные нагрузки ( не силовые) , например, длительная ходьба до усталости темпом чуть выше среднего , бег, плавание , занятия танцами или вокалом ( дыхательная гимнастика при этих занятиях очень помогает при дисфункции вегетативной нервной системы ) и др. Сбалансированное полноценное питание , увеличение продолжительности сна и отдыха, избегание стрессов и повышение стрессоустойчивости .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к ковиду
3 ноября 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Не поднимается железо
28 июня 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 января 2024
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров