Консультация инфекциониста /

Дифтерия ? — вопрос №1889121

253 просмотра

Добрый день .
Сначала я думала, что простудилась - Общее недомогание .
Потом , что у меня ангина. Температура 38,5 держалась 4 дня , после приема всоксициллинв температура спала. Общее недомогание осталось , тахикардия ушла, но аппетит так и не появился .
Сейчас спустя неделю лечения, болезнь прогрессирует . И образовываются плёнки . Температуры нет. Но горло и кашель.
К слову сказать , у меня удалены гланды. И я подумать не могла , что у меня может быть ангина. Когда посмотрела горло внимательнее , увидела справа кусочек остался размером с миндаль. И язвочки . Решила , что ангина.
А спустя 2 дня покрылось плёнкой небная лунка, на утро - задняя стенка гортани и миндалина. Переходит на левую сторону , маленькими язвочками. У меня дифтерия ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! какой Сегодня день заболевания?
Счистить налет ложкой можете?
Помимо пленки какие еще есть проявления

Сколько дней пропили антибиотики?
Клиент
Ирина Владимировна,
Сегодня получается неделя ровно с первый самых легких симптомов.
Вчера легко сняла ватной палочкой налёт с небной пазухи . Сегодня уже не получается. Ложкой не пробовала.
Слабость, сухость, ощущение жжения в глотке и инородного тела( ощущение ожог ссохшийся с коркой), припухлость языка сегодня ощущаю, больно глотать, говорить, осиплость голоса. Вчера было очень больно глотать и появилась плёнка. Когда ее снимаю, идёт кровь . Полное отсутствие аппетита, сбой сна( практически не сплю), общая слабость . Лихорадки нет с пятницы.
3 дня Цифтриаксон. Результата ноль. 3 дня Амоксициллин. С ним стало лучше намного. Терморегуляция восстановилась , температура не скачет, тело перестало ломить, высмарктваться начала, лучше отхаркиваться стала. Хотя отхаркивающие пью !

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, кашель!
Резкий , эпизодический. После полоскания и забрызгивается ингалиптом.
В течении дня от еле заметного , до рвоты
Инфекционист, Гепатолог
Снятие налета с последующей раной характерно для дифтерии или для кандидоза

Антибиотик тогда продолжаем 14 дней
от боли в горле тамтум-Верде или раствор Оки
Можно антигистаминные от отека
Можно добавить флуконазол 200 мг в первые сутки и 100 мг далее 1 раз в день 7 дней
Клиент
Ирина Владимировна, Спасибо большое за рекомендацию по лечению!
У меня пленка уходит вниз в глотку, это характерно для кандидоза? И болевые ощущения в грудной мышце, ближе к подмышке( там , где дельта передняя)),хрипы ощущая при дыхании справа, где поражение . Слева пока что этого нет .
И Самое главное забыла ! Я не чувствую запахов .
Инфекционист, Гепатолог
Это может лимфоузел болеть

Кандидоз может быть хоть где

Это на более полное лечение, поэтому продолжайте, какая доза кстати антибиотика
Клиент
Ирина Владимировна, по поводу лимфаузлов. Кандида поняла.
Я добавила фото , они хоть как то смогли передать то, что я вижу. Если у Вас есть Возможно их посмотреть , тогда бы стало бы более ясно что у меня.
Первоначальная 500 мг 3 р в день.
Как по инструкции.
Сегодня увеличила до 1000 мг 2 р в день.
Стало полегче в целом состояние сегодня .
Но горло все хуже и хуже (((

Лечение уточню:
Амоксициллин 14 дней
Танткм Верде - от боли в горле
Раствор Оки - полоскание .
Верно ?
А фурацилином, Ингалипт, Люголь , отхаркивающие средства мне оставлять или убирать ?
Инфекционист, Гепатолог
Антибиотик по 1000 продолжайте
Можно оставить люголь

Если на дужках не очень похоже на Кандиду, то на задней стенке очень даже похоже, творожистые налеты, добавьте флуконазол
И пробиотик какой-нибудь, чтобы на кишечник не было побочных
Клиент
Ирина Владимировна,
На небной дуге сняла пленку. Она была за дугой соединена с этой штукой на задней стенке.
Она очень плотная. Фото добавлю.
Фото мерзкие , конечно. Это не хлопья.
Это однородная плотная пленка. И какая то слизь зелёного цвета.Очень , очень цепкая. Снаружи она более гладкая , изнутри чуть рыхлая.
Поласкаю горло фурацилином. После него легче.
В глотке уже не болит. Но очень больно глотать из за дужек. И кашель одолел. И в горле , при отхаркивании ощущение в слизи , как будто там накипь в виде мелкого песка. Прям во рту я их чувствую . На языке, в слюне.
Инфекционист, Гепатолог
Если удалось снять, то это не дифтерия

Если не будет достаточно эффекта, то это показание для смены аб
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста вы сдавали оак, оам, бх крови, мазок из зева??
Клиент
Алексей Александрович,
Нет ничего не сдавала . Работаю практически без выходных по 12-15 часов.
Их нужно задать ? Что можно сказать по мили фото ?
Инфекционист
По фото фарингит. Лечение орошение ротоглотки раствором антисептика ( Мирамистин), орошение носоглотки раствором морской воды. Амоксициллин принимайте до 5 дней. От кашля необходимо ингаляции физраствор +Беродуал
Клиент
Алексей Александрович, ингаляции солевые с понедельника делаю . Полоскание фурацилином, ромашкой , орошение Ингалипт( после полоскания ромашкой или фурацилином). Включила Люголь.
Спасибо Вам за рекомендацию !
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Врач УЗД, Инфекционист
Маргарита. здравствуйте! На мой взгляд, по фото фарингит, плёнок не вижу, скорее, есть эрозии под фибрином.
Удаление нёбных миндалин не исключает развития ангины, так как миндалин у человека несколько, не только нёбные.
Продолжайте приём антибиотиков до 10 дней, от болей в горле можно добавить пастилки или спрей с флубрипрофеном ("Стрепсилс интенсив" или "Ангидак") 3-4 р./сутки.
Дополнительно сдать общий анализ крови.
Клиент
Ольга, я добавила фото , получилось передать хоть немного картину . Общая не передаёт то, что вижу я.
Врач УЗД, Инфекционист
Посмотрела новые фото: это действительно эрозии под фибрином, совершенно не похожи на дифтерийные плёнки.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, а это так и должно быть , разрастаться при лечении?
И антибиотики , и полоскания , и орошения Ингалтптом ( Люголем). Или это стадии всегда так проходят ?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, налёты должны быть меньше. Тут либо грибковая флора присоединяется либо это следствие использования агрессивных местных средств (йод-содержащих), рекомендую р-р Люголя отменить, если налёты и дальше будут разрастаться, то добавить флуконазол 200 мг 1 первый день, затем по 100 мг 1 р./Сутки до 14 дней.
Клиент
Ольга,
Перед этим всем , были такие как бы пупырышки на небных дугах и глотке, а язвочки были на миндалинах самих. А потом появилось вот это. Я поняла . И.е я спровоцировала сама . Поняла. Значит , добавляю этот препарат, антигистаминное.
Люголь-отменяю. А что делать с полосканием , продалжать полоскать при фурацилином и орошать Ингалиптом. Отхаркивающие пить?
Или все это убрать ?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Да, можно полоскать фурацилином, это нейтральное средство, не агрессивное.
Если кашля с обильной вязкой мокротой нет, то отхаркивающие отменить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможность заражения ВИЧ
вчера, 13:15
699.00 р.
Светлана, Москва
Боррелиоз ?
вчера, 12:54
700.00 р.
Юлия, Москва
Бешенство от орда
вчера, 10:57
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Герпес на губе
вчера, 10:28
700.00 р.
Иннв
Нужна ли прививка?
вчера, 08:26
700.00 р.
Алена
Консультация инфекциониста
вчера, 01:14
800.00 р.
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород