Лечение по результатам анализов — вопрос №1889628

Question

Консультация терапевта /

Лечение по результатам анализов — вопрос №1889628

Andrey, Северодвинск

180 просмотров

11 февраля 2024

Мужчина 45 лет. Делаю чек-ап организма. Повышен холестерин из результатов биохимии крови

Возраст: 45

Хронические болезни: Насморк

Вопрос закрыт

лечение на основе результатов анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, рост и вес?
анализ не прикрепился.

Пожаловаться

Andrey, 11 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте!
Рост 184, вес 83

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас дислипидемия, холестерин повышен (немного) за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

УЗДГ сосудов шеи нужно сделать.
Спортом не занимаетесь?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

витамин Д - 2000 МЕ утром с едой постоянно, это профилактическая доза.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 11 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина. Рекомендую средиземноморскую диету, прием омега-3 1000 мг. Дополнительно пройти УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Прием статинов пока не нужен, после результатов УЗИ можно будет решать вопрос о назначении статинов. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Золотых Анна Сергеевна, 11 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте, по результатам анализа крови у вас Дислипидемия сейчас перейдите на средиземноморскую диету например на завтрак : готовьте себе омлет с овощами, помидорами.На обед: запеченнуб рыбу и булгур с зеленым горошком, на ужин: выпивайте стакан кефира с запеканкой из нежирного творога. Начните прием на 3 месяца Омега -3 (например Омакор) по 1 таб 2 раза в день и увеличите питьевой режим не менее 2 л воды в сутки . Не забываем об физической активности начинайте свой день с зарядки или с пробежки, а вечером прогулка пешком на свежем воздухе ..Пройдите УЗИ брахеоцефальных артерий необходимо исключить атеросклероз.Если же он подтвердиться тогда начнете прием препаратов снижающих уровень холестерина, а именно статинов рекомендую к применению Розувастатин 10 мг 1 раз вечером 3 месяца.Затем контроль липидограммы и ферментов печени алт и аст .В остальном анализы хорошие.Пропейте курсом поддерживающую дозу витамина Д рекомендую Детримакс или Аквадетрим по 2000 МЕ 1 раз в день. Крепкого вам здоровья .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Какие препараты принимаете на постоянной основе? По результату липидограммы рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) в течение всего зимнего периода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите результат
По результатам анализов есть нарушения холестеринового обмена: сейчас можно начать приём препарата Омакор 1000мг по 1т2 раза в сутки на 3 месяца, затем контроль показателей.
Планово УЗИ сосудов головы, шеи и артерий нижних конечностей.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Андрей! Открываю анализы.

Пожаловаться

Байтмурзаева Элита Супьяновна, 11 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте! У вас дислипидемия, повышен ЛПНП(плохой холестерин).
Рекомендации :
1. Диета
2. Физическая активность
3. Омега 1000мг 1к ×3р/д №1 месяц
4. Статины( Розувастатин 20мг 1раз в день вечером №3 месяца). Статины действуют на печень , поэтому через 2-3 месяца нужно сдать липидограмму; ферменты печени (АСТ, АЛТ).
УЗИ сердца и магистральных сосудов показало бы наличие/отсутствие атеросклеротических изменений. Уровень холестерина в крови- это одно, а его количество на стенках сосудов в виде бляшек- другое. Если бляшки уже формируются, то образом жизни это не исправить, нужно подключать медикаментозную терапию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина (???)

4 ответа

24 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Красное пятно

4 ответа

39 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Я сегодня прошла узи брюшной полости. Я вам можно сейчас отправлю выписку?

2 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Слабость, озноб

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

demichev75601@mail.ru, Калуга

Вопрос закрыт

Жидкость в брюшной полости и малом тазу

1 ответ

59 мин. назад

1000.00 р.

Цишковский Алексей

Terapevt

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Мезаденит, болит живот , вялость

5 ответов

1 час назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T18:46:21+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

проверьте обязательно гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 своб, при гипотиреозе могут быть проблемы с холестерином.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T18:37:30+03:00

Здравствуйте.

Андрей, Повышен общий холестерин. И плохая фракция ЛПНП тоже повышена.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшек в сосудах и стенозов будут показаны статины.

Ферритин в норме. Витамин Д в норме, продолжайте принимать Детримакс 2000 ме/сут (4 капли).

Романина Вероника Андреевна, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T18:38:36+03:00

Здравствуйте! Жду анализы
В липидограмме - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов резкой плотности(плохой холестерин)) .
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.
Пройдите узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Витамин Д в норме, можно принимать профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки, так как это жирорастворимый витамин, лучше масляную форму (Вигантол)
Ферритин в норме
Будьте здоровы, задавайте вопросы??

Молоштан Игорь Васильевич, 11 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-11T19:02:51+03:00

Уровень холестерина в анализах повышен умеренно в основном за счёт ЛПНП. Если нет изменений на ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов головного мозга, то можно начать коррекцию с диеты. Добавить в рацион оливковое масло, хлеб с отрубями, сухофрукты, орехи. Проверить уровень витамина Д. При недостаточности восполнить дефицит.
Одной из причин повышения ЛПНП может быть или недостаточная физическая активность или перегрузки, приводящие к усталости.
Поэтому нужена сбалансированная физическая активность, лучше по принципу ЛФК. Это улучшит кровообращение и уменьшит потребность клеток в холестерине.
Может быть ситуационное повышение холестерина после респираторных или других инфекций, различных форм стрессов.
В этом случае через время уровень холестерина снижается.
На фоне диеты и адекватной физической активности можно провести курс терапии , направленной на улучшение микроциркуляции, обменных процессов. Например : актовегин, глицин, витамины ГР В. После этого оценить уровень холестерина и принять решение по дальнейшей коррекции.