Консультация гинеколога /

Бета гемолитический стрептококк группы б — вопрос №1894937

227 просмотров

Добрый вечер. Мне 29 лет. Анамнезе замершая двойня, антенатальная гибель 32 кс, кс 2018 .
Настоящая беременность 14 недель и 4 дня, в 9 недель взяли мазки после которых кровило и обнаружили бета гемолитический стрептококк группы б 10/5, назначено лечение через день свечи клиндацин номером 3 .В моче тоже есть только 10/3 степени.Я не понимаю от куда он у меня взялся? Не ужели муж мне изменил? И как сейчас вообще беременность может протекать? У меня и так куча проблем аллергия не понятная не известно на что уже как месяц пью антигистаминные.

Возраст: 29

Хронические болезни: Метро эндометрит, АФС, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Это условно-патогенная флора, не передается половым путем, не переживайте. Вы можете анализы к вопросу прикрепить?
Клиент
Илона Альбертовна, анализ у врача у меня в карте только запись бета гемолитический стрептококк группы б 10/5 степени
Акушер, Гинеколог
Анна, а чувствительность в анализе есть?
Клиент
Илона Альбертовна, у меня в карте нету только у врача.
Акушер, Гинеколог
А связи с врачом нет?
Клиент
Илона Альбертовна, к сожалению нет
Акушер, Гинеколог
Тогда надо пересдать бакпосев выделений и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам. И только тогда решать вопрос о необходимости лечения
Клиент
Илона Альбертовна, у врача было написано с какой чувствительности она советовалась с заведующей по поводу моего лечения, так как у меня сложная беременность и плюс 2 рубца, и АФС
Акушер, Гинеколог
Значит, там есть чувствительность к клиндамицину, если Вам его назначили. Надо его проставить, ничего страшного.
Клиент
Илона Альбертовна, то есть в 14 недель лечат? На ребёночка не как отразится?
Акушер, Гинеколог
Да, все лечат. Это можно делать после 12 недель
Клиент
Илона Альбертовна, а можно с вами проконсультироваться на счёт аллергии? Началась с 12 января это 10 неделя была, думали изначально на фраксипарин поменяли на клексан но не чего не проходит, аллерголог сказал до месяца принимать антигистаминные и всё
Акушер, Гинеколог
Чем проявляется аллергия? И что из препаратов принимаете?
Клиент
Илона Альбертовна, изначально чесался живот от шишок, потом начало всё тело чесаться в виде крапивницы.
Акушер, Гинеколог
Анна, Вы сдавали иммуноглобулин Е? В биохимическом анализе крови ферменты печени не повышены?
Клиент
Илона Альбертовна, эзонофилы повышены 14,7 СОЭ 20 ,а по печени нормально было, иммуноглобулин не сдавала
Акушер, Гинеколог
Вы не ответили за препараты, которые принимаете
Клиент
Илона Альбертовна, изначально я думала что на фраксипарин поменяли на клексан 0,4 ,. Поэтому у меня клексан 0,4 . Утрожестан, и Фемибион.
С сыном я делала клексан но не какой реакции не было 2018 году.
Акушер, Гинеколог
Это может быть на фемибион, отмените его. А утрожестан вагинально?
Клиент
Илона Альбертовна, да 200 с утра и 200 вечером. А чем его заменить? С сыном я принимала ангиовит
Клиент
Илона Альбертовна, у меня мутации генов MTHFR (CT-2) (AC-1)
PAI-l (4G/4G — 2)
Акушер, Гинеколог
Анна, ничем не надо заменить. Такая реакция может быть на витамины и очень часто - на утрожестан
Клиент
Илона Альбертовна, утрожестан я тоже делала всю беременность с сыном всё хорошо было, а то что у меня носитель генов MTHFR (CT-2) (AC-1)
PAI-l (4G/4G — 2) не чего страшного не будет что отменю?
Акушер, Гинеколог
Нет, при мутации PAI -1 Вы принимаете клексан. А на мутацию фолатного цикла прием фемибиона никак не влияет
Клиент
Илона Альбертовна, это мне гематолог сказал принимать и заведующая перинатального центра из за моих мутации и моего анамнеза
Акушер, Гинеколог
Вот поверьте, при мутациях фемибион вообще не нужен
Клиент
Илона Альбертовна, они сказали лучше его или метилфолат отдельно принимать , вы поймите я просто столько пережила переживаю
Акушер, Гинеколог
Вы сдавали гомоцистеин при беременности? Если он в норме, то никакой прием фолиевой кислоты Вам не нужен
Клиент
Илона Альбертовна, в декабре сдавала на фоне препаратов был 6,5
Акушер, Гинеколог
Анна, по фолатному циклу мутация гомо или гетерозиготная?
Клиент
Илона Альбертовна, если правильно поняла то гетерозиготная (это по MTHFR)
Акушер, Гинеколог
Гомоцистеин в норме
Акушер, Гинеколог
Тем более, ничего принимать не надо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это не иппп. Это условно-патогенная флора.
При выявлении в посеве мочи стрептококка гр в в титре более 10^2- требуется повторить посев мочи. Если в повторном посеве то же самое- антибактериальное лечение по антибиотикограмме к посеву.
Санация во влагалище назначена верная
Клиент
Ольга Витальевна, я уже себе подняла нервы переживала из за антибиотика то что рано так назначили
Клиент
Ольга Витальевна, подскажите пожалуйста вот я делаю уколы клексан и делала в последнею беременность, но сейчас какая то аллергия идёт реакция по всему телу началась с 12 января и продолжается если отменяю антигистаминные, на что может быть такая реакция не на клексан же?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что еще принимаете помимо клексана?
Витамины? может, сменили порошок?
Клиент
Ольга Витальевна, Фемибион, утрожестан.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Утрожестан в какой дозировке и как давно? Я на утрожестан встречала такую реакцию. На клексан- нет.
Фемибион пробуйте отменить. Понаблюдать. Может, и от него. Он самый ненужный из перечисленного
Клиент
Ольга Витальевна, у меня мутации генов просто MTHFR (CT-2) (AC-1)
PAI-l (4G/4G — 2) поэтому сказали его пить ( Фемибион)
Утрожестан я делала с сыном когда беременная была всё хорошо тоже было и до конца беременности почти делала
Клиент
Ольга Витальевна, утрожестан сначала беременности начала делать мне положен сказали из-за моего анамнеза 200 с утра 200 вечером
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мне не совсем понятна связь мутаций с витаминным комплексом. Если нужен именно метилфолат- есть другие формы.
Клексан- да. Утрожестан- по показаниям, да. А в фемибионе нет ничего эссенциального.
Клиент
Ольга Витальевна, а какой метилфолат тогда купить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Метилфолат от солгар
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анна, здравствуйте. Стрептококк не передается половым путем, он является условно-патогенным и в норме живет в половых путях.
Не оказывает негативного влияния на беременность. НО! при выявлении в титре более 10*4, требует терапии. Если вам назначили Клиндацин, значит он к нему чувствителен. Спокойно проходите курс терапии и не переживайте ?
Клиент
Анна Николаевна, я много читала информации то что его не лечат на ранних сроках, а только перед родами
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анна, верно. Анализ сдается в сроке 34-35 недель и проводится санация перед родами.
Но, поскольку у вас анализ взят раньше и стрептококк выявлен в значимой концентрации то после 14 недель он подлежит терапии.
Так же не исключено, что в сроке 34-35 недель он может вновь выявится в посеве. И тогда нужно будет провести повторную санацию.
Клиент
Анна Николаевна, поняла спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плодное яйцо есть, хгч 1.0
2 часа назад
700.00 р.
Надежда
Возможен ли ранний климакс?
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Сочи
Гарднерелла и передача половым путем
3 часа назад
699.00 р.
Галина, Санкт-Петербург
Беременность
4 часа назад
800.00 р.
Анюта, Челябинск
Расшифровка анализов 21 неделя беременности с
4 часа назад
1299.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Истощение яичников
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Передача ЗППП через сидушку
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...