СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу мне помоч

Здравствуйте у меня не знаю сколько лет тонкая струя мочи и две недели назад было кровь в сперме здал анализ пса общи и свободный общи анализ пса 9.47 анализ пса свободный было 9.7 потом здал анализы в другой лабаратори общи анализ пса был 11.200 анализ пса свободный был 7.8 и я пошло к урологу он мне назначил уколы свечи курс личение было 10 дней посли личение 5 дней здал общи анализ пса он 9.92 ну я как бы думал что повышение это Иза не подготовки пропустил пять дней и анализ общи пса пришло уже 14.05

Нет
21 год
13 Февраля 2024·Просмотров: 290·Евгени, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо исключить воспалительный процесс в предстательной железе, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
Сейчас, учитывая жалобы, начать - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 5 - 6 дней на период лечения свечами диклофенак - для защиты желудка в результате побочного действия нпвс. Для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 14 дней. Эти препараты не повлияют на результаты обследования. Как пройдёте обследования, можно будет определиться в необходимости дополнительного назначения антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Галина Александровна, а это не рак просто уролог сказал маему сыну что нечего серьезного он не обнаружил при пальпацие

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Галина Александровна, задали анализ мочи ПЦР там все отрицательно УЗИ простоты мочигого пузыря и почек там все в норме только в простоте не больше дефузнне изменения и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Галина Александровна, меня пугает анализ пса за пять дней он повысился из 9.92 а щас он 14.05

В диффузных изменениях ничего критичного нет. ПСА нужно сдавать с соблюдением подготовки. Также повышение бывает при воспалении, то есть не обязательно при раке, ПСА не специфический онкомаркёр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Галина Александровна, просто врач стажо 32 года он прощупал простоту и сказал что нечего подозрительного он не обнаружил при пальпацый??? а я ему задаю вапрос что это не аналогия он мне отвечает что он работает давно и если бы он что-то обноружыл он бы меня отправил на биомисию? Вапрос в том что я не знаю Каму верить а Каму нет

Связано с воспалением с большой вероятностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Галина Александровна, здравствуйте я выложил фотографии МРТ малого таза сконтрастном и пачему пса повышан

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, личение было все 10 дней протокар и другой ищо какой-то ккал тоже от простотита свечи и цыпролет после этого личение пропустил пять дней сын здал анализ пса общи он был 9.92 подумали что ошибка здал через пять дней он уже 14.05

Ципрофлоксацин сколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, 10дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, что это и пачему анализ пса такой

Было восплаение, отсюда и кровь в сперме и высокий ПСА. Рекомендовано продолжить лечение:
Левофлоксацин 500 мг по 1 табл 1 раз в день, 21 день. Максилак по 1 капс в обед, 20 дней.
Свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней. Омепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день, 6 дней.
Контроль ПСА через 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, я щас вам обесню пять дней назад посли личение он мне сказал что задать только общи анализ пса ну я здал он пришел 9.92 ну я подумал что это не за подготовки и я пропустил ищо пять дней и переделал пса он уже 14.05 и сегодня врач прощупал простоту и сказал что восполение есть немного выписал простакор на 7 дней цыпролет на 7 дней и ищо один припарат для улучшения качества эрекцией

Схемы не корректные и очень короткие курсы лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, тоесть пса не корректный

ПСА сдается после адекватного курса терапии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, он мне выписал ликарство цыпролет на 7 дней и протокар на 10 дней и Тадалафил на 14 дней и Вертекс и найзилат на 10 дней и все это поможет маему здоровью

Не факт. Примерную схему лечения я Вам написал выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, напишите сваю схему личение пажалуйста

Вчера писал в 21:59

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте я выложил фотографии МРТ малого таза

Принятый ответ

Добрый вечер.Вы так и не сдали рекомендованные ранее анализы,и не получили полноценный курс терапии.Какие жалобы на сегодня,кроме анализа повышенного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, я пошло к урологу с тажом 32 года он прощупал простоту и сказал восполнение и всё он нечего не назначил сказал нечего страшного и всё не посев экулята на восполнение не задавал просто он как бы поставил диагнос при пальпацие и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, выписал ликарство на 10 дней уколы и свечи и цыпролет и всё посли личение пропустил пять дней здал общи анализ пса он 9.92 ну потом я ищо пропустил пять дней и он уже 14.05

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, и сегодня он прощупал простоту и сказал что есть немного восполение при пальпацие а те анализы готоры вы говорите он не посев эякулята не секрет простоты не зделал

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, Ответьте пожалуйста

Принятый ответ

Доброго времени суток. Что вас больше всего беспокоит ? Не нужно в вашем возрасте сдавать по большому счёту ПСА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, меня биспокое тонкая струя мочи и всё нет не коких боли жывот тоже не болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, он мне выписал ликарство цыпролет на 7 дней и протокар на 10 дней и Тадалафил на 14 дней и Вертекс и найзилат на 10 дней и все это поможет маему здоровью

Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, УЗИ почек и мочигого пузыря делал там все в норме

Хорошо, нужно остальное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, остальное изо что нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, здравствуйте я выложил фотографии МРТ малого таза сконтрастном посмотрите пожалуйста и пачему у меня повышан пса

Всё у вас хорошо. Я если честно не понимаю зачем вы вообще стали сдавать ПСА..он вам сейчас вообще по умолчанию не нужен.
Живите спокойно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, тоесть по МРТ все хорошо а почему тогда повышан пса?

Возможно где-то локальное ограниченное воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, и как это исправить и может ли быть рак я просто боюсь ужасно МРТ бы это увидела бы скажыте пажалуйста

Нет у вас никакого рака! Не придумывайте себе болячки

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, это сто процентов да

Если про придумывание болячек, то всё верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, я не понел каких придуманных полячек у меня тонкая струя мочи и пса повышан а по МРТ все норм я и по это му спрашиваю вас доктор что бы разобраться что это не рак и заранее за ответ вам спосибо

Урофлоуметрию если делали приложите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Владимир Александрович, нет не делал утрофиаметрию а вы счтайте что рака нет

Ну мы уже который круг мотаем. Да считаю, что нет у вас никакого рака простаты.
Жалко здесь нет возможности громко крикнуть.

Принятый ответ

Вечер добрый.
Подстраховаться и сделать МРТ органов малого таза с контрастом.
Пока продолжать курс лечения антибакткриалной (Левофлоксацин до 20 дней) и ротивовоспалительной терапии (свечи с Диклофенаком или Индометацином). Контрьл ПСА псле завершения курса терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович,скажыте пажалуйста как понять сконтрастном МРТ это что водит кокоето ликарство и куда этот припарат водит

Контраст вводят во время самой процедуры внутривенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович, он мне выписал ликарство цыпролет на 7 дней и протокар на 10 дней и Тадалафил на 14 дней и Вертекс и найзилат на 10 дней и все это поможет маему здоровью

Должно, нужно снять воспаление. Я бы ципролет рекомендовал до 20 дней. И свечи Витапрост форте и с Индометацином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович, хорошо понел

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович, а я не засну иза контраста на МРТ малого таза это не наркоз я просто боюсь засыпать

Нет, не заснете, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте я выложил фотографии МРТ малого таза сконтрастном и почему пса повышан ?

Добрый вечер.
1.Левофлоксацини500 мг по 1т 1р/с 20 дней
2.Фоукрназол 150 мг по капсуле на 10-й и 20-й день лечения однократно
3.Простакор 5 мг в/м 1р/с 10 дней
4.Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Лонгидаза 3000 МЕ ректально на ночь через день
5.Алфупрост по капсуле 1месяц
6.Бифиформ по капсуле 3р/с 20 дней.
Через 1месяц!!!!!!!!!!!!!!!! не ранее,после лечения сдать ПСА!
Мне более добавить нечего.Все рекомендации даны ещё в предыдущих вопросах!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, хорошо понел вас просто я испугался Иза повышения пса я пойду через два дня на МРТ малого таза сконтрастном и вам отправлю результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, эти все ликарство принимать одновременно которые вы написали напишите продробне как их принимать и какие лекарство принимать по началу эти ликарство и свечи это все сразу принимать или значало одни закончить потом другие начать напишыте пажалуйста какие лекарство сперво принимать и после все подробе а то я слишком не понимаю??? Прошу прощения

Все расписано,начинать с первого дня.Что за чем следует,написано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте я выложил фотографии МРТ малого с контрастом

Да, тут не плохо. Прикрепите рез-ты ПСА

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович, там написано по началу быобзи пса было 9.47 свободный пса было 9.8 потом через пять дней здал анализ в другой лабаратори анализ пса пришло уже 11.200 свободный пса было 7.8 потом после кур личение было 10 дней я здал анализ пса в предыдущей лабараторий он пришод 9.92 ну пропустил ищо 5 дней здал заново общи пса он 14.05 и как. Это понять я не пойму тонкая струя мочи может Иза фимоза врач уролог прощупал тоже сказал что есть восполение и хронического простатита в обострение и всё я баюсь как бы не рак темболе МРТ малого таза сконтрастном это бы хоть какие-то паталогие но увидела бы

Прикрепите результаты ПСА!!! Хочется посмотреть воочию, вдруг что-то путаете.

Какой результат общего пса у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, щас 14.05

На МРТ все в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, этот результат информативный у меня нет не кого рака если пса такие покозания

Повторюсь наверное в сотый раз.В вашем возрасте этот диагноз-казуистика.Непонятно вообще для чего Вы с даёте данный анализ?!То,что нужно,Вы не прошли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, хорошо Я зделаю те анализы готовые вы написали но рак у меня нет я правильно понел

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, биомисию ненадо делать??? Если МРТ все норм

?‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Луиза Римихановна, если по МРТ все норм надо биомисию дилатт я просто утачню для свае бизопасности

Показаний для биопсии нет.

По описанию явных признаков онкологии нет. Значит дело в вероятном воспалительном процессе. Нужно пролечить а/б и противовоспалительными (как писали выше) и пересдать ПСА!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгени
Клиент

Дмитрий Владимирович, если бы был рак то были бы каки ето изменения предстательной железы или в иной части я правильно понел

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.