Консультация невролога /

Долечивание после спинального инсульта — вопрос №1381542

1438 просмотров

Здравствуйте. Вчера моего отца (67 лет) выписали из стационара после спинального инсульта. Диагнозы: основной: G95.1 Острое нарушение спинального кровообращения в бассейне артерии Депрож-Готтерона на уровне поясничного отдела позвоночника. Синдромы: нижний парапарез, нарушение функции тазовых органов по типу задержки. Фоновое: Атеросклероз, склероз сосудов. После выписки графа эффективность лечения звучит так: В неврологическом статусе сохраняется нижний парапарез с мышечной силой до 4 - 4.5 баллов. Передвигается с помощью ходунков. СХР ног низкие. Нарушение тазовых органов по типу задержки мочи, выписывается с мочевым катетером. В стационаре находился 21 день, сказали больше держать не могут. Назначили принимать: аспирин, лизиноприл, разувастатин, а также мексидол, берлитион и цитофлавин по графику. Массаж и ЛФК. Дальнейшее лечение при необходимости должен был назначить терапевт. Но сегодня пришел фельдшер - терапевт, и сказал все лечение вам написано, никаких направлений я больше не даю. Дальнейший вызов врача на дом 1 июня. Подскажите правильна ли стратегия дальнейшего лечения? Как минимум вызывает обеспокоенность неработающий мочевой пузырь, ведь по этому вопросу никакого лечения, насколько я знаю, не проводилось. Целесообразны ли консультации других профильных специалистов (если да, то возможно будем требовать направления к ним)? Либо раздумываем ехать на долечивание в стационар платно, отец передвигается с трудом, на прием в поликлинику ходить в принципе не сможет. Также читал в новостях про бесплатные лекарства после острых сосудистых заболеваний, но пока не понимаю положены они нам или нет. Заранее благодарен

Возраст: 67

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,вы можете прикрепить выписку из стационара?
Клиент
Здравствуйте, прикрепил в начале темы

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Доброе утро☀ В выписке из стационара на рентгене органов грудной клетки имеется гидроторакс малого объёма, были ли раньше такие изменения? ( на ФЛГ) По данным Мрт данных за спинальный инсульт не выявлено, диагноз ставили по клинической картине. Рекомендую пройти обследования:ЭНМГ ( электромиелография) нижних конечностей. К лечению которое проводите добавить ( при отсутствии аллергии) : Нейромидин ( Аксамон) 20 мг по 1 т 2 раза в день-25 дней. По поводу дальнейшего лечения лучше взять направление в отделение реабилитации, но сначала пройти обследования. Всего Вам доброго!
Невролог, Физиотерапевт
Добрый день! Подскажите пожалуйста вы какие либо обследования у врача-уролога проходили? В выписке консультации врача-уролога я не увидела. Лечение после стационара вам назначено абсолютно адекватное. Массаж нижних конечностей и ЛФК необходимы. На восстановление функции мочевого пузыря вам необходимо пройти физиотерапию, при отсутствии противопоказаний со стороны мочеполовой системы (консультация врача-уролога обязательна).
Клиент
Елена, здравствуйте, никаких обследований у уролога не было, в больнице которой он лежал не было уролога.
Клиент
Елена, необходимо ли обследование уролога?
Невролог, Физиотерапевт
Обследование у врача-уролога обязательна, для исключения патологии со стороны мочеполовой системы.
Невролог, Физиотерапевт
По прикрепленным обследованиям, полной информации увидеть не представляется возможным. Компьютерная томография не показывает мягких тканей, мягкие ткани такие как спинной мозг показывает Магнитно-резонансная томография (МРТ). В выписке у вас написано МРТ, но обследования, которые вы прикрепили по КТ. Проходили ли вы всё же МРТ или нет?
Клиент
Елена, в самом тексте выписки везде указано МР-томограмма. Но в заголовке компьютерная томография, потому что у нас в больнице это один и тот же кабинет. Могу предположить что протокол МРТ писался врачом "криво" и не поменяли шапку. Везде в беседах с врачом упоминалось именно мрт
Клиент
Про КТ в беседах никогда не упоминалось
Невролог, Физиотерапевт
Если было произведено именно МРТ, то можно не переживать по поводу неврологической патологии, выполняйте написанные рекомендации и со временем функции восстановятся. При условии, что нет патологии со стороны мочеполовой системы. Поэтому обследование у врача-уролога обязательно нужно пройти.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По симптомам походе на спинальеый инсульт, но по мрт не описывают соответствующих изменений, есть весь протокол МРТ,?
Рекомендации в целом верные.
Клиент
Маргарита, здравствуйте, полные протоколы прикрепил в теме, но там одна строчка и все, ну и ещё ксерокопия каких то снимков на а4
Невролог
Обследования некорректны. Я рекомендую сделать нормально МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника в нормальном МРТ кабинете. Вам вообще не описали как положено протокол, он не информативен абсолютно, а состояние требует подробного описания.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вас должен на дому осмотреть невролог. Вам положены бесплатные лекарства о которых должен оповестить невролог. Кроме этого , нужно решать вопрос с реабилитацией вашего отца .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дрожь после стерилизации
18 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Перелом лодыжки и 5 плюсневой
13 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Отёк давит на перелом
28 сентября 2024
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга