Что вас беспокоит?
Долечивание после спинального инсульта
Здравствуйте. Вчера моего отца (67 лет) выписали из стационара после спинального инсульта. Диагнозы: основной: G95.1 Острое нарушение спинального кровообращения в бассейне артерии Депрож-Готтерона на уровне поясничного отдела позвоночника. Синдромы: нижний парапарез, нарушение функции тазовых органов по типу задержки. Фоновое: Атеросклероз, склероз сосудов. После выписки графа эффективность лечения звучит так: В неврологическом статусе сохраняется нижний парапарез с мышечной силой до 4 - 4.5 баллов. Передвигается с помощью ходунков. СХР ног низкие. Нарушение тазовых органов по типу задержки мочи, выписывается с мочевым катетером. В стационаре находился 21 день, сказали больше держать не могут. Назначили принимать: аспирин, лизиноприл, разувастатин, а также мексидол, берлитион и цитофлавин по графику. Массаж и ЛФК. Дальнейшее лечение при необходимости должен был назначить терапевт. Но сегодня пришел фельдшер - терапевт, и сказал все лечение вам написано, никаких направлений я больше не даю. Дальнейший вызов врача на дом 1 июня. Подскажите правильна ли стратегия дальнейшего лечения? Как минимум вызывает обеспокоенность неработающий мочевой пузырь, ведь по этому вопросу никакого лечения, насколько я знаю, не проводилось. Целесообразны ли консультации других профильных специалистов (если да, то возможно будем требовать направления к ним)? Либо раздумываем ехать на долечивание в стационар платно, отец передвигается с трудом, на прием в поликлинику ходить в принципе не сможет. Также читал в новостях про бесплатные лекарства после острых сосудистых заболеваний, но пока не понимаю положены они нам или нет. Заранее благодарен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,вы можете прикрепить выписку из стационара?
Здравствуйте, прикрепил в начале темы
Доброе утро☀ В выписке из стационара на рентгене органов грудной клетки имеется гидроторакс малого объёма, были ли раньше такие изменения? ( на ФЛГ) По данным Мрт данных за спинальный инсульт не выявлено, диагноз ставили по клинической картине. Рекомендую пройти обследования:ЭНМГ ( электромиелография) нижних конечностей. К лечению которое проводите добавить ( при отсутствии аллергии) : Нейромидин ( Аксамон) 20 мг по 1 т 2 раза в день-25 дней. По поводу дальнейшего лечения лучше взять направление в отделение реабилитации, но сначала пройти обследования. Всего Вам доброго!
Добрый день! Подскажите пожалуйста вы какие либо обследования у врача-уролога проходили? В выписке консультации врача-уролога я не увидела. Лечение после стационара вам назначено абсолютно адекватное. Массаж нижних конечностей и ЛФК необходимы. На восстановление функции мочевого пузыря вам необходимо пройти физиотерапию, при отсутствии противопоказаний со стороны мочеполовой системы (консультация врача-уролога обязательна).
Елена, здравствуйте, никаких обследований у уролога не было, в больнице которой он лежал не было уролога.
Елена, необходимо ли обследование уролога?
Обследование у врача-уролога обязательна, для исключения патологии со стороны мочеполовой системы.
По прикрепленным обследованиям, полной информации увидеть не представляется возможным. Компьютерная томография не показывает мягких тканей, мягкие ткани такие как спинной мозг показывает Магнитно-резонансная томография (МРТ). В выписке у вас написано МРТ, но обследования, которые вы прикрепили по КТ. Проходили ли вы всё же МРТ или нет?
Елена, в самом тексте выписки везде указано МР-томограмма. Но в заголовке компьютерная томография, потому что у нас в больнице это один и тот же кабинет. Могу предположить что протокол МРТ писался врачом "криво" и не поменяли шапку. Везде в беседах с врачом упоминалось именно мрт
Про КТ в беседах никогда не упоминалось
Принятый ответ
Если было произведено именно МРТ, то можно не переживать по поводу неврологической патологии, выполняйте написанные рекомендации и со временем функции восстановятся. При условии, что нет патологии со стороны мочеполовой системы. Поэтому обследование у врача-уролога обязательно нужно пройти.
Здравствуйте. По симптомам походе на спинальеый инсульт, но по мрт не описывают соответствующих изменений, есть весь протокол МРТ,?
Рекомендации в целом верные.
Маргарита, здравствуйте, полные протоколы прикрепил в теме, но там одна строчка и все, ну и ещё ксерокопия каких то снимков на а4
Принятый ответ
Обследования некорректны. Я рекомендую сделать нормально МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника в нормальном МРТ кабинете. Вам вообще не описали как положено протокол, он не информативен абсолютно, а состояние требует подробного описания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вас должен на дому осмотреть невролог. Вам положены бесплатные лекарства о которых должен оповестить невролог. Кроме этого , нужно решать вопрос с реабилитацией вашего отца .
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20209 ответов
- 29 Октября 20216 ответов
- 28 Ноября 202530 ответов