Консультация невролога /

Расшифровка результата функционального исследования — вопрос №1897949

257 просмотров

Ребенку 3,5 года, задержка в развитии речи (такая же как и была и папы). Сделали ЭЭГ. Нужно расшифровать закобчение и сказать на сколько серьезно все.

Описание
Общая характеристика ЭЭГ в покое:
Запись ЭЭГ проведена в темной комнате на фоне принудительного прикрывания глаз.
Дезорганизация основного ритма.
Альфа ритм регистрируется замедленного эквивалента, частотой от 5.5-7.5 до 8.5 Гц, преимущественно в теменно-затылочной и центральной (слабо) области, а так же в височных
отделах, нерегулярный, средней амплитуды, перемежается другими видами активности в виде неопределенной ритмики.
Диффузное оживление негрубой медленной активности в виде неопределенной ритмики без локального преобладания. Десинхронизированный бета ритм регистрируется диффузно
невысокой амплитуды, несколько усилен.
На спектрограммах и картограммах мощности регистрируется в диапазоне медленных волн полимодальный альфа-подобный ритм с пиком 5.6-7.6 Гц в теменно-затылочной и височной
области.
Вспышковая и разрядная активность:
Регистрируются распространенные вспышки тэта волн и тэта-бета волн на уровне и несколько выше фона. Регистрируются диффузные волны полиморфной активности на уровне и
несколько выше фона.
При когерентном анализе по данным средней когерентности
внутриполушарно: переднезаднее соотношение снижено, сглаженное, распределение правильное (на доминирующих частотах сглаженное, частично инвертировано)
межполушарно:снижен уровень лобных,центральных и затылочных отношений(на доминирующих частотах избыточно и смещение максимума в теменно-затылочные отделы).
Лобно-затылочные отношения на частоте основного ритма0.12-0.09 (норма)
Изменения при функциональных пробах:
Проба с открыванием глаз, реакция альфа ритма- без особенностей.
Гипервентиляция не проводилась из-за возраста ребенка.
При ритмической фотостимуляции усвоения ритма нет.
Заключение На ЭЭГ на фоне умеренного диффузного нарушения корковой ритмики в виде замедления и дезорганизации отмечаются негрубые признаки раздражения
диэнцефально-стволового уровня. Задержка становления возрастного коркового электрогенеза. По данным когерентного анализа отмечаются изменения
межполушарных и внутриполушарных отношений.
На период обследования эпилептиформной, пароксизмальной активности, отчетливой межполушарной асимметрии и очагового нарушения не выявлено.
Прим: В записи ЭЭГ отмечаются миогенные артефакты в виде осцилляций быстрых колебаний невысокой и средней амплитуды в средне-височных отделах, больше
справа.

Возраст: 3

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! У вас всë в порядке по ЭЭГ, не переживайте . Иногда эпилепсия замедляет развитие речи, у вас данных за эпилепсию нет. Если невролог планирует назначать ноотропы, то они не противопоказаны.
Что с речью у ребенка? Есть ли фразы, есть ли предложения?
Клиент
Айше, я заговорил ближе к 4 годам, мне так же делали ЭЭГ. Мы схожи по поведению с сыном в детстве: активные, эмоционаьные, рассеянное внимание, не возможность долго держать концентрацию. Сын на данный момент занимается уже полгода с логопедом, результат есть, но очень медленный. В саду уже все разговаривают, а у него какие то слоги вообще не получаются, словарный запас маленький, но любит чтобы ему читали, запоминает очень хорошо. Если что то просишь показать, сделать задание, то все показывает, но только нет четкой речи. Какие то выборочные слова и части слов. Поэтому пошли делать ЭЭГ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айше, сыну уже 3,5. Смекалка и хитрость хорошо развита. А вот речь нет.
Клиент
Айше, стоит ли тут заниматься лечением или можно обойтись от него?
Психиатр, Психотерапевт
Смотрите, Энцефалограмму лечить точно не надо, там все нормально
Психиатр, Психотерапевт
99% , что ребенок компенсируется, как это было и у вас, но есть 1% при котором будут значительные проблемы .
Понимает ли полностью речь ребенок?
Есть ли малейшие сомнения, что у ребенка идеальный слух?
Выполняет ли инструкции?
Есть ли ролевые игры?
Может ли сидеть собирать пазлы ? Или рисовать? Если да, то как долго?
Психиатр, Психотерапевт
Что именно делает ребенок с логопедом, в чем заключаются занятия? Занимаетесь ли дома дополнительно?

Изменили ли манеру речи с тех пор, как узнали, что есть задержка, давали вам такие рекомендации?
Клиент
Айше, речь понимает полностью, инструкции выполняет, игры любит, любит пазлы собирать и рисовать. рисовать долго может. Но рисуем вместе, как правило я держу кисть и помогаю делать рисунок.
Манеру речи ни как не меняли после того как сказали о задежке, начали заниматься только с логопедом. Логопед учит его асоциировать себя с Я, чтобы он проговаривал свои действия, плюс развивающие игры.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда скажите, сколько слов говорит ребенок, считали? Есть ли фразы, два слова обьединяет?
Клиент
Айше, словарный запас не большой, дневник не ведем. Он любит повторять алфавит, счет за 20-ти, любит повторять то что уже изучили. да, слова объеденяет, начинает рассуждать - к примеру: телевизор сломался, папа починит
где цыпа, нету цыпы, бабушка купит
ветер сильно думает, мама ему по попке даст
Психиатр, Психотерапевт
Ничего не нужно "лечить", ребенок уже разговаривает. Занятия с логопедом конечно нужно продолжать. Также я дам рекомендации по общению с ребенком, которые нужно внедрить, пока не разболтается наравне со сверстниками.
Почему его речь отличается от других детей? Ну потому что он начал позже. Если кто то в 2 говорил предложениями, а ваш 10 слов только. То чтобы добраться до нынешнего уровня у того ребенка ушло полтора года. У вас будет примерно также. Генетика играла большую роль в вашей ситуации, так что прогноз отличный
Психиатр, Психотерапевт

1. Разговаривайте громко, четко, адресно, чтобы ребенок видел ваш рот, язык. Хорошо артикулируйте.
2. Говорите как можно больше с ребёнком, как радио.
3. Комментировать все свои действия
4. Выполнять упражнения на артикуляцию: дурачиться, кривляться, высовывать язык, надувать щеки.
5. Развитие выдоха: дуть на воду на кораблик, задувать свечи, дуть в спец тренажёр
6. Шумовой фон усложняет понимание речи. Телевизор лучше не держать включенным сутки напролёт.
7. Занятия мелкой моторикой: пальчиковый массаж, пальчиковая гимнастика, занятия с крупами.
8. Занятия крупной моторикой: лазание, прыжки, ходить много, побольше новых мест и впечатлений.
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо, все понял
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по обследованию всё в порядке, эпи активности не выявлено, эпилепсия исключена, остальные записи не имеют клинического значения.
Продолжайте занятия с логопедом, главное, чтобы они были регулярные
Клиент
Татьяна Владимировна, какие то лекарства есть смысл принимать? Если ребенку 3,5 года, то когда он должен уже заговорить? И если не заговорит, то когда надо пробовать лекарства и если стоит, то какие.
Невролог, Детский невролог
Сколько слов говорит ребёнок? Есть фразовая речь? Ведёте дневник слов, то есть записываете новые слова?
Клиент
Татьяна Владимировна, фразовая речь есть, словарный запас не большой, дневник не ведем. Он любит повторять алфавит, счет за 20-ти, любит повторять то что уже изучили. да, слова объеденяет, начинает рассуждать - к примеру: телевизор сломался, папа починит
где цыпа, нету цыпы, бабушка купит
ветер сильно думает, мама ему по попке даст
Невролог, Детский невролог
Поняла, рекомендую вам вести дневник слов и записывать новые слова, так можно отследить динамику, пока же занимаемся со специалистом, нет таких препаратов, которые бы запускали речь, ноотропы это препараты с недоказанной эффективностью.
Речь появится не волнуйтесь, просто это будет не так быстро.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Мне отвечали тут 2 специалиста. Вы были второй. Первого я выберу исполнителем и оплата уйдет ему. Вам сделаю такую же оплату через благодарность.
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста, как вам угодно?
Клиент
Татьяна Владимировна, благодарность отправил вам. спасибо
Невролог, Детский невролог
Спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома в позвоночнике
19 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ликвор, расширена МПЩ
8 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка речи у ребенка
25 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Незрелость по ЭЭГ?
23 января
Ольга, Вельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга