Консультация психиатра /

Психиатрия — вопрос №1898252

232 просмотра

Страх
Р
Раш #1

Здравствуйте. Более 7 месяцев назад произошла следующая ситуация.
Я заметил что 3-5 дней подряд я себя чувствую не совсем в порядке. Мне было не хорошо после еды, после того как покурю сигарету или электронную сигарету. Такой тремор, мурашки, не здоровое головокружение не сильное, мурашки, азноб и ТД
Но после, на 5 или 6 дней меня накрыло, так что я не ожидал. Чувство сдавливания и жжения в левой части груди, я подумал что это давление, у меня иногда бывало, не сильно высокое, но бывало, думал давление бьёт, и туман в голове и юоязинь двигаться, думая что станет хуже и холод и мурашками. Поменял давление когда немного стало полегче, небыло прибора, принесли, это было 7 утра примерно и давление было 170 на 100 кажется с пульсом 120. Так же дали мне таблетки от давление и спазмольгетик, у человека бывает давление от спазмом сосудов, вот он поделился своими. Ну выпил, со временем вроде стало легче, но меня не отпускает полностью, день, другой, третий и иногда становится прям плохо очень, иногда чуть легче, волнами, и тут я уже не выдержал в очередную волну и поехал в больницу в скорое отделение, мен положили, начали проверять, пролежал я 3-4 дня, мне проверили голову полностью, КТ, МРТ, все чисто, потом КТ сердца с жидкостью, и головы тоже кажется так делали, потом УЗИ сердца, потом УЗИ печени и Остальной части брюшной полости, все чисто, кровь чиста, повышено было показатели печени, там 4 буквы, не помню их, повышен халестерин, повышено железо, все остальное в норме. Ну и в общем мне стало полегче, я кушать начал там в последний день нормально, до этого не ел почти, плохо было постоянно и аппетита особо небыло, отправили домой сказали все в норме, давали только таблетки от давления мне и все вроде. Ибо не к чему было давать. И так дома я был 3-4 дня. Один день я поехал погулял в парк, думал будет полезно. Но я буквально за 20-30 минут прогуься так устал и мне начало так плохо становится, что я не дошел до машины и человек пошел забрал машину и приехал за мной. После дома вроде стало лучше, в общем все это время все симптомы что я ранее писал и я на ночь прям сильно сильно покушал и лег спать и я уже чувствовал что что то не так и утром себя чувствовал не очень прям и тут я решил поесть и как только я дотронулся до еды и воды, прям мгновенно после небольшого употребление меня как накрыло, да так что по ощущениям хуже чем в первый раз, здавливало и разрывало грудь и жжение непередаваемое и такое было на протяжение 2-3 недель, я иногда по 5 раз в день ездил в скорое отделение в надежде что мне хоть чем то помогут, я боялся неисправимых последтвий, просто не передать то что происходило в груди и следом было стягивания меня не сильно но заметно в левую сторону, туман и несообразность в голове, не здоровое состояние, приступы бывали по 10-20 минут и отпускали понемногу и так повторялись по много раз в день. Далее я ещё дважды был в больнице и так же ничего не нашли, глотал дважды шланг, делали биопсию чего то в желудке, так же все чисто. И в последний день в больнице после очередного приступа меня заставили леч и приступ был такой что не только грудь была не в порядке, а было чувство что мышцы на затылке и ниже, на шее застыли как камень я боялся двинуть голову, врачи меня заставляли лечь и я лег и в этот момент я искал положение в котором мне будет лучше, ты его нашел, на левой стороне, но не совсем на боку, а как бы на половину, на боку и на спине, по середине, и это был один из самых сильных приступов, вообще ужас, что я в больнице впервые запаниковал и заставил врачей принести приборы и проверить точно ли со все ок, давление, ЭКГ и ТД, по мелочи, но все же, там был ужас ужасом. И по моим предположениям это случилось по следующей причине, я попросил дать мне каталку, ибо мне как казалось что при движении мне немного лучше, а в итоге оказалось что мне прям не то что лучше, а не становится хуже, я катал сам себя по коридорам, туда сюда, весь день, прям весь, так как если я останавливался, прям на несколько минут и меня сразу начинало накрывать и сразу дальше двигался, не мог остановится, прям накрывало и каждый раз все

сильнее и вот в конце после пересмешник новый ответственный забрал у меня каталку, не положено говорит мол и вот я пересел на кровать и меня накрыло, да так, что ужас, так же я не 5л почти 14 дней, и не пил, дошло до капельниц из за обезвоживания, я не ел ибо после маленького глотка воды, прям просто глаток и сразу я умолял глазами, и просил словами отвезти меня в скорую, сразу был сильный очень сильный пристут этого всего, в общем я похудел тогда так же как и дней , на 14 кидограм с 104 до 90 кг упал вес, далее на следующий день меня выслали из больницы со словами что все анализы чистые и мы не чем не можем вам помочь, идите через обычного терапевта и ищите в чем дело, сдесь мы вам не поможем. Вот так я приехал домой и по памяти, что мне было на полу боку лучше, я пролежал месяц почти в кровати, и меня так больше не накрывало, именно из за того что я лежал так, иногда я боялся встать в туалет, было прям плохо очень, но не до такой степени что я летел в скорую, приходилось писать боком лёжа в бутылочку, лиж бы не вставать, когда же мог, то я на компьютерном стуле с колесами передвигался до туалета и так далее. Только так, встать и идти вообще было не вариант, кроме всего что было, ещё добавлялось сильное давящее и отвратильное чувство в голове, а ещё несколько симптомов которые появились в процессе всего, один это затвлок, я не мог и сейчас не могу лежать на нем, сразу начинает сдавливать голову, лежу всегда на левой или правой части головы, со своими нюансами, но затылок прям проблема, не могу лечь на него нормальное сразу давит, давит и ноющим очень неприятным чувством, вроде как в мышцах, ибо это нижняя часть затылка, где соединяются мышцы к черепу, так же появились потягивания в левой части лица, тянет, не знаю как объяснить, вроде нечего сверх, просто тянет, не сильно, но есть, потом ещё начало отдавать в руку, в руку больше импульсы такие, как лёгкое очень очень онемение и электроимпульсы, тоже не сильные, но заметные, из того что я пил, только от давление проде и все. На тот момент. Пока я лежал, я записался и попал к терапевту, он меня направил к неврологу, невролог со своей стороны же посмотрел все дал мне только баклофен на день и что то там на ночь и направил к физиотерапевту, физиотерапевт так посмотрел и так как это по верхней части тела поставил диагноз как синдром какойто, название не помню, но подобный бывает у женщин от лямок, давят и ухудшается кровообращение и поэтому происходят спазмы и в руку отдает и ТД. Ну думаю ура, диагноз есть, будем лечится, пил таблетки какое то время но не долго, недели две, не больше, так же физиотерапевт назначил мне физиотрапию, что мне делали, это грели грелкой от руки до шеи, били током, что бы мышцы работали, вибромашиной делали массаж, и что то ультразвуком делали, был я на трёх сиансах, и нужно учитывать что мое состояние само по себе уже пришло в такое, что я кое как, мне было плохо, но сам на машине доезжал час до этого местах для физиотерапии, уже прошло 3 месяца и более после первого приступа, вроде как мне становилось легче после этой терапии, и тут у меня сломалась машина и я не мог попасть две недели, потом повторил ещё пару сеансов и меня обрадовали, что это отделение закрывается и как бы все, ладно, туда сюда, уже прошло 4+ месяцев, я более менее живой, работаю по немногу за рулём на доставке, что бы хоть что то начать зарабатывать, так как не работаю все это время, не работоспособен, все время мне время от времени плохо, все возвращается на 20-30 процентов, но никогда я себя не чувствовал на 100% здоровым за это время, всегда бывает какой то дискомфорт, даже когда мне не супер влохо и тд. тут решаем с товарищем переехать, и путь далёкий, мы на машине, я порядка 16 часов за рулём и тут м ыдоезжаем до одного города, и там зашли с знакомыми в кафе покушать, мне в общем во время дороги было не очень, иногда прям плохо до переживания, справлюсь ли я с машиной или нет и так я ехал и ехал, давило на затылок, вот эти мышцы как я выше писал, я снял подголовник у сиденья, что бы не дотрагиваться головой не до чего, затылком имею в виду.

И тут в ресторане меня накрыло конкретно, непередаваемо, со страхом что все опять вернётся, ибо опять так плохо, единственная разница, что в груди уже небыло такого ужаса, и больше на протяжении 3 месяцев далее небыло такого сильного в груди, как было в первые 3+ месяца, но все остальное было дрож, тремор, давит на голову до мути и ТД, я уже решился обратится в скорую в этом городе, в надежде что дадут что, что бы доехать уже куда нам надо, а там ещё часов 8 ехать, пока мы добрались до скорой, меня в общем отпустило и я не стал обращаться, а поехал в аптеку и купил таблетки, спазмолгон, думал снимут спазмы и ок може, ну хоть что то так сказать, и вот мы доехали я ещё несколько дней раз в день пил спазмолгон, не думаю что он прям помогал но я его пил, когда мне становилось похуже впервые за день. И в общем мне так ещё две недели удалось прожить с полу плохим полу нормальном состоянии, иногда хуже иногда лучше, я работал за рулём на машмне так дальше 6-13 часов в день, и иногда прям мне плохо становилось за рулём, особенно когда только садился за руль утром, и обычно проходило через час два и становилось терпимо и я мог работь, иногда снова хуже но не так сильно что бы остановиться, вот так я работал и по истечению двух недель, я снова один день на вечер наелся сильно и в эту ночь я уже чувствовал что мне не хорошо, что прям не хорошо и предвкушении что будет сильно не хорошо, я съел на всякий случай на ночь спазмолгон в надежде что он спасён, но не тут то было, я лег спать где то через час после таблетки и тут началось, как только я засыпал я просыпался через 5 минут в дрожи, поту и страхе и мне было прям очень плохо и так я раза 3-4 проснулся и больше уже не смог уснуть, пробудился окончательно и в таком состоянии я сидел несколько часов, в надежде что меня отпустит, прошу так же учитывать, что чем хуже мне тем сильнее меня стягивает на левую сторону, укорачивает левую часть тела, рука сильнее приживается к телу, даже голову наклоняю на лево, так легче становится и если я вытягиваю левую сторону на ровные с правой в нормальное положение то становится хуже. И это я уже заметил в себе где то на 2-3 месяц, изначально не заметил такого, небло, когда только в груди отдавалась вся проблема. Ну и вот я не выдержал, поехал потехоньку ночью в отделение скорой, на своей машине, тихонько я доехал, пока я сидел там ждал всего, пока примут и ТД, врача, мне в общем стало немного легче и беспокойства меньше и ТД Ия даже уснул там уже от усталости, врачь разбудил меня принял, выслушал, я ему сказал что у меня такой то синдром, ибо я тоже так думал, врач же сделал заключение мне, ну и вот мне сказали что в общем они тут тоже особенно не чем не помогут единственно может дать таблетку что бы я поспал нормально сегодня, а дальше к своему терапевту и решать дальше вопрос. Я как бы понимал это и согласился, дал он мне одну таблетку Диазипам, я ее дома выпил и выключился на часов 12, проснулся, в общем получше и ещё меня хватило опять на две недели, и тут я в очередной день, после много кратного ухудшения состояния за эти две недели и игнорирования это, ну как бы отпускает вроде как, и я повторно пил две недели баклофен, думал ладно, попью так скажем, хотя не очень люблю химию и знаю какие у людей бывают по итогу проблемы с ним, кто долго его принимал, ну и итог, один день я опять покушал вечером не супер сильно, но нормально, но я сразу почувствовал что мне хуже и что тяжесть и дискомфорт опять в желудке и по всему телу, я уснул вроде и норм, проснулся, собрался на работу, перекусил, мне было не хорошо в общем ,но пока я душ, пока машиной занимался, колеса качал, расходился так сказать и мне стало получше, ну я и сел за руль поехал на работу и сразу, я даже 50 метров не проехал, мне сало весомо не хорошо, прям с помутнением в голове, ну я подумал, как обычно, отпустит со временем, но тут не так произошло, я поехал в одно место не далеко, вышел сделал дела и сел обратно в машину и мне стало ещё хуже, прям ещё сильне хужеч но я не остановился и поехал в следующее место и там ещё хуже стало, но я все равно не остановился и поехал в треть, а вот

после третьего это был конец, организм видать сдался в объятья жести, и я съезал на обочину и простоял там пол часа и поехал потихоньку домой и с того времени уже прошло месяц примерно, и мне все плохо, я не работоспособный, из всего что было, по скорым я в этот раз не катался, но мне на столько к сяасть не ставало плохо, думаю так как я сразу лег в положение как мне лучше и лежал, но в этом положении есть свои изменения, 1. Ещё ранее месяца 4-5 назад мне делали массаж на мышцы спины, но после мне стало хуже, после каждого сеанса только хуже становилос, хотя после первых двух лучше было, но после 3-4-5 хуже и тогда я перестал, и изменилось то что, мне легче теперь лежать на правой стороне стало, а не на левой, на левой теперь наоборот становилось хуже. Так сейчас я лежал на правой пол месяца и так было лучше, в какой то момент я перестал есть, наверное на второй день как мне такого плохо, точнее несколько дней я прям по немногу пытался поесть, но мне хуже от этого и неделю я не ел, и не пил, с перерывами, три дня не ел, стало получше, один день поел и опять хуже на следующий день и опять пару дней не ел, там несколько недель и япохужет на 7 кг, сейчас же я ем эти две недели и очень мало, два раза в день, по Грам 300 еды, и пью воду, нормально по литра полтора в день. Из новшеств в этом месяце, первое кроме проблем в груди, руке, шее и затылке, добавилось в квадратной мышце поясницы, она идёт от позвоночника до живота, и на ногу пошло, мышка поясницы прям до очень очень очень сильного дискомфорт, натягивание и ТД, до плохого состояния, не просто дискомфорт, я не знаю как назвать, это не боль как от проекта, протекания и ТД, это все у меня так не болит, это что то другое, но мозгам от этого так же плохо и так же мутит, как от сильной боли, а в ноге, это сидалияный нерв, дискомфорт и ТД, и чуть чуть побаливает иногда, болит икра, особенно в ночь и ТД, и электричество и несение небольшое. Так же заметил что появилась тревожность, не всегдач но когда мне плохеет, прям проявляется ярко и заметно для себя, что раньше я так не замечал, так же иногда болит левая часть мозга, скажем так, это было и ранее, до этого месяца, так же за рулём со временем все сильнее и сильнее появляется чувство нехватки воздуха и не могу дышать глубоко, прям чувствую как сдавливает грудь и как натягиваются мышцы, диафрагма кажется называется, и не за рулём тоже так бывает, каждый раз как мне плохо становится сильнее, чем когда просто лежишь, потом после еды иногда прям сильно это проявляется, и добавляется ком в горле, всегда тяжесть в желудке, иногда, когда этот ком появляется, появляется тревожность, было несколько раз прям сильно, тревожность с какой то перевозбужденнлстью, что лежать спокойно не можешь, дергаешься, двигаешься и ТД. Я ещё раз ездил в скорую, но в этот раз мне дали релаксант мышц, или ка кточно называется, я его лучше бы не пил, после него, возможно не из за него, ибо я очень его опасался, у меня прям сильнейший пристут тревоги, был, такого сильного ранее небыло, это было перед сном и я дома боялся уснуть, прям жесть как боялся, и при этом меня наоборот выключали заснуть а я себе не давал, будто что то плохое случится если я усну и ТД, может накрутил, может он такой эффект дал, у него в побочьке были тревоги психоз и ТД. И ещё на следующий день весь день так было и только через день прошло. Ещё у меня больше всего это происходит на ночь, ночью и утром. Пульсация по левой стороне, дрож, тремор, вибрации, чувство что мышцы играют прям внутри, слегка но не спокойны, перед сном последним недели вообще почти всегда, чувство перевозбуждения, беспокойство, не могу уснуть часами, так же испортился в какой то момент вариант с лежанием на правом боку, теперь я могу только на спине, но уклоном на право, на лево вообще не лучшая идея, прям меня начинает потихоньку внутри страсти, все сильнее, мурашки появляются, и начинает плохеть.

Ещё добавлю из наблюдений, матрас мягкий и на боку если лежу, а это чаще но не долго на правом, эта мышца квадратная начинает выть и потихоньку всё сильнее и сильнее напрягаться, и потихоньку так же, начитается все и голова давить и ТД, в те дни когда было максимально плохо засыпать, страшно и плохо, то голова при засыпании вообще по ощущениям была будто ее в текст берут и чем сильнее засыпаешь, тем сильнее ее сдавливает. Так же ещё наблюдал, когда мне плохо, ещё в первую или вторую неделю последнего месяца, мне пришлось поехать в дорогу на пассажирском, так мне после каждого поворотная где мне приходилось держать тело ровно мышцами, становилось на пару минут жутко плохо после поворота и отпускали потихоньку. И так раз 20-40 за поездку, дуть. Ещё я не могу сидеть на мягком, мне становится плохо, я не могу сидеть на твердом, если сесть как все, на весь стул до спинки, становится плохо, сажусь всегда на самый край, так лучше, и если я сижу и ничего не делаю, то и так тоже плохо становится, но если я что делаю, рассказываю эмоционально и движением тела, или кушаю тоже с движение, нагнулся потянулся и ТД, тоже полегче и ТД. Если я расхожусь то мне в общем более менее от ходьбы, но если я встал и стою не двигаясь тоже становится хуже и хуже, пока не задвигаюсь, сейчас ничего не пью, нет ничего. За рулём мне так же становится плохо, потихоньку всё хуже и хуже, не рискую ездить далеко. Я встаю ночью, необходимость есть, просыпаюсь в более менее нормальном состоянии, потом ложусь и уже очень плохо засыпаю опять и очень плохо сплю в этот раз просыпаюсь за часа 4-5 по 4-5 раз и у начинается этот мондраж и все остальное как я выше писал, встаю весь вот такой и нашел немного способ как привести себя чуть в более лучшее состояние, первое попить воды и ничего не есть, есть нельзя часа два точно, потом немного расходится, потом ещё попить, потом ещё попить и чуток перекусить, я ем немного фиников и потом через час можно поесть, тогда от еды не так плохо и есть мало, Грам 300 не более, потом после еды нужно обязательно леч, да и в общем я всегда лежу, если не выйду на прогулку, но я не часто в состоянии это делать, так же в общем замечаю что потихоньку мне как и в прошлый раз становится лучше физически, меня не так сильно накрывает, и ТД. Но раньше небыло этих всех мондражей, ночных неудобств, бессонницы и ТД, это все появилось в этом месяце как и тревога и отдача на нижнюю часть тела. В общем вот так, если что ещё добавлю при разговоре. История конечно очень длинная вышла)) Забыл добавить, так же мне делали анализ щитовидной, все ок, делали рентген и МРТ шеи или плечевой связки как то так, написали внёс только одно, есть отклонение и написали в заключении, исалючите спазмы мышц и так же сзавал на воспаление надпочечников, все в порядке. Чем мне хуже, тем сильнее растет давление и пульс, пусть видел 150 просто в стоящем положении в плохом состоянии. Давление видел 170, но точно было выше, это зафиксировано было, когда мне уже немного полегче стало. Так же до процентов 40% моего плохого состояния давление не реагирует, а этом месяце, сердцебиения выше 100 не видел, всегда меньше было, а давление максимум видел 160. Один раз, а так несколько раз 150, а все остальное ниже. Замерял очень много много много раз, следил. И ещё не добавил. Хожу ещё на массаж и какой результат, первое после первого сеанса, через часов 7 мне стало прям легче, на несколько дней и потом постепенно в течении трёх дней примерно все стало так же как было, после второго сеанса, легче не стало я бы сказал, но может сам виноват, я сразу после массажа дал себе нагрузки, так ещё и поел тяжёлую еду и много, ну как много, для меня много, не для обычного человека, и после этой еды у меня часов 8 была сильная тяжесть в желудке и сытость сильная, потом немного легче стало, ну и эту ночь я плохо спал всею ночь, ина слующий день я был в таком состоянии как обычно, со всеми вытикающими и мне как кажется, результат есть, но немного другой, первое я бы после такой еды и ТД на следующий день в обычном случае чувствовал бы себя на много хуже, и в общем то когда мне становится хуже,

то тогда не спазмируюися так мышцы, вот их крутит, мутит, даже побаливают, но не так спазмируюися, не так сил но меня стягивает скажем так и ТД. И ещё что я в общем замечаю, что я иногда напрягаю все свое тело и держу его в напряжении, вот даже сейчас иногда это происходит, я замечаю и отпускаю тело, можно так сказать. Но мне не стало так легче после второ массажа, посмотрим, через день у меня третий сеанс и посмотрим что будет. Я переживаю, что бы небыло как в прошлый раз, что первые разы хорошо, а дальше наоборот хуже только о этого. И ещё заметил, что если я даю когда лежу на левую часть мышц, которые слева от позвоночника, мне становится хуже и в общем они не спокойны как ИВС е мышцы на левой стороне там на любую из мышц дай статическую нагрузку и им очень не нравиться, ка удавить, лежать на них, и тд. Уважаемые врачи, мне очень нужна помощь. Я очень сильно на вас надеюсь. Найти бы причину как говорится, а там уже легче будет.



Да, никаких потологий не обнаружено, показания были высокие, но с времени анализов прошло много времени, уже более 8 месяцев и недавние анализы печени показали почти в норме, было 400 стало 43, Почему в данном форуме пишу, это связано с тем что невролог поставил диагноз: Вертеброгенная дорсалгия с мышечно-тоническим и болевым синдромами. Межреберная невралгия. Торакалгия.
Вегето-сосудистая дистония с параксизмальными явлениями. Тревожное расстройство. Диссомния. Гипертензионный синдром. Прописал пить Золофт 50мг и Оланзапин 2.5мг, я пью 50мг уже 18 дней, и Оланзапин вместе с этим, что у меня сейчас, у меня так по левой части тела есть все эти симптомы, осталась вибрация в ноге, после еды, стресса и ТД. Ну и все остальное, сдавливние в груди бывает, боль отдает в плечо, шею, бывает горит в груди и ТД, все в левой стороне, очень редко, а точнее два или три раза всего, было жар по коже, не долгие и отпускало, это уже при приеме Золофта появилось, а ещё часто, прям одно из первого с чего начинается, это жевание в левом уже, не знаю как объяснить, будто чафкает кто. В момент когда тревога начинается усиливаться, это первое что происходит. И так, сегодня невролог сказала так, в кратце, у тебя сильное напряжение и его нужно сбросить, у тебя сильные страхи, которые нужно прорабатывать, какие она не знает, но, сказала что нужно уменьшить Золофт до 25мг и увеличить нейролептик до 5мг, как минимум сейчас сделать так и намекнула что нейролептик люди пьют и в больших дозах и все норм. Я в недоумении, так как тревожные расстройства вроде лечат антидепресантами, а мне предлагают уменьшить дозировку.
От для как я повысил дозу до 50мг у меня, первую неделю было всё норм, стало гораздо лучше, но вечером всегда плохо и по сей день. Пью его утром, на вторую неделю все начало ухудшаться, все хуже и хуже, к концу прям была жесть,один раз поехал в скорую не выдержал, прикрытия кроме как нейролептик у меня небыло, там дали Диазипам и мне полегчало, пошла третья неделя, вроде как не так уже плохо как на пике было в конце второй недели, но тревога есть, я ее чувствую, но я ее не боюсь, я так понимаю это от нейролептика, но тревога сама не исчезает, я бы так сказал, даже может проявляется более явно, но не так страшно, раньше я ее не чувствовал, но она очень била по физике, а сейчас меньше по физике, но я ее явно замечаю, вот так точнее.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, пройдите пожалуйста тесты бека на тревогу и депрессию, прикрепите результаты к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я проходил тесты, тревогу показывает, посмотрите пожалуйста последню часть моего текста, мне невролог поставил тревожное расстройство. И ещё доп чего то там. Почитайте пожалуйста там информация главная, последняя четверть текста, последний обзац

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Я прочла весь ваш текст, но мне надо свое мнение составить по состоянию на сегодняшний день, так как нет возможности очно вас видеть, пройдите пожалуйста тесты бека на тревогу и депрессию. Это так же в дальнейшем будет полезно для оценки динамики.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да, прошел тесты, не знаю как прикрепить файлы
Клиент
Екатерина Дмитриевна, загрузил вроде, к этому добавлю, сейчас я себя чувствую на 40% плохого, если бы я заполнял к примеру через 4-5 часов, когда у меня будет вечер, то я бы себя чувствовал в разы хуже. Возможно в плоть до приема Диазипама.
Психиатр, Психотерапевт
Спасибо, ознакомилась. Синдромально тревожно-депрессивная симптоматика, преобладает тревога, депрессия скорее вторична и можно думать о тревожном или паническом расстройстве. В плане лечения золофт отлично подходит, но его надо правильно использовать, особенность лечения панического расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта-175-200 мг/сут. Нейролептиками не лечится это, только если уже большие дозировки ад не помогают, то можно усилить действие кветиапином например. Диазепам можно не более 7-10 дней, так как вызывает зависимость. Безопаснее уменьшать тревогу пока ждете эффект от антидепрессанта такими препаратами как атаракс, тералиджен, грандаксин, стрезам, а диазепвм уже на крайний случай. Постепенно эмоционально восстановитесь и физически. Все зависит от правильной тактики и работы с дозировками.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Я прочла все ваше сообщение. Вы наконец-то попали туда, куда вас сразу должны были направить. У вас проблема из сферы психиатрии. То, что вы испытываете - это почти наверняка, что Панические атаки . Из за испуга первого такого эпизода вы начали бояться, избегать разных ситуаций, прислушиваться к своему организму, и у вас развилось Паническое расстройство.
Вам нужна специализированная помощь, в условиях отделения неврозов или дневного стационара. Для этого обратитесь к психиатру психиатрической больницы своего города. Вам обязательно помогут
Принятый ответ
Клиент
Айше, ну как я понял, панически еатаки у меня были первый месяц только, каждый день по 5 раз, потом они пропали, и из небыло месяцев 6-7, а сейчас бывает худо, но уже не так, так сильно не бывает, но уже явная тревожность, явное чувство что куда то опаздываешь и ТД и бьёт на физику реально, а не мнимо. Есть мнимые вещи, а есть реально то что происходит, спазмы мышц к примеру. Почитайте пож последнюю четверть текста, там диагноз от невроло и что я уже по лечению делаю,
Психиатр, Психотерапевт
Я пропустила последний текст, спасибо за уточнение, сейчас изучу
Психиатр, Психотерапевт
Вам невролог не тревожное расстройство поставил, диагноз невролога вообще не корректный.
Нужно обращаться к психиатру или психотерапевту и там корректировать терапию. Конечно же золофт нужно повышать, при чем до 100 минимум. А с такой дозировкой оланзапина вы превратитесь в овощ. Психотерапия желательна, но пока что препараты нужно подбирать.
Что касается диагноза : у вас или генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство, нужно разбираться. Оба диагноза в разделе психиатрия
Клиент
Айше, я вот тоже очень не хочу повышать нейролептик, я вообще не знал что это, узнал когда начал пить, та кбы вообще не пил. Не хочу быть овощем, я и так несколько дней был как овощь, просто в потолок смотрел и в магазине скупиться не мог, тупил как самый тормознутый человек в мире. Не хочу быть таким вообще. Я работаю с психологом ещё. У меня вопрос, я просто нахожусь в другой стране и могу только онлаин с психологом проработать, это же возможно? И мне кажется, по симптомам что генерализованое тревожное расстройство у меня. С физическими проявлениями. Один психотерапевт сказал, что 3 меня мозг не проживает мысли, та как я научился их отбрасывать, а выкидывает в физическое тело, раз я их игнорирую.
Клиент
Айше, у меня завтра встреча с психиатром в этой стране, просить увеличение дозы да?
Психиатр, Психотерапевт
Ну отлично, и с психологом работаете!
И в диагнозах разбираетесь)))
Работа с психологом должна быть именно а направлении КПТ (у психолога должен быть сертификат об обучении) . А онлайн или очно - не важно, и так и так эффективно.
Не знаю о какой стране идет речь. Но при ваших симптомах должно быть только повышение золофта, даже если вы и не попросите.
Нейролептик можно использовать, но уж точно не оланзапин 5 мг. Иногда используется кветиапин, он стабилизирует настроение, немного снижает тревогу и улучшает сон. Он тоже нейролептик, но дозировки при неврозах очень низкие, 25-50 мг
Клиент
Айше, а вы проводите онлайн консультацию? Я бы к вам записался на встречу. Как это можно сделать?
Психиатр, Психотерапевт
Я консультирую в рамках этого сайта.
Если вам нужна психотераптя, я могу помочь с подбором русскоязычного психотерапевта, сама я психотерапию не провожу.
Если нужно будет помочь с дозировками или переводом диагноза - можете обратиться ко мне через личные сообщения на этом сайте. Пока что вам актуальнее просто повысить дозировки и получить консультацию по препаратам в своей стране, там ничего сложного по препаратам нет
Клиент
Айше, нет, я как к психиатру, а не на психотерапию. Но я вас услышал. Буду отталкиваться от увеличения дозы и тд. Чех сагъ олныз. Селям сызге Акъмесждитен)
Психиатр, Психотерапевт
Алейкум селям)
Клиент
Айше, хотел ещё уточнить, у меня с самого начала от стояния, сидения, ходьбы, состояние ухудшается, так было 8 месяцев назад, так есть и сейчас. К примеру, я вот стою сейчас, готовлю обед, режу овощи и потехоньку, как это объяснить, как ком в груди собирается, с левой стороны, будто туда стягивается все, все усиливается и усиливается, а из нового, замечаю, вот сейчас, добавилось, что я челюсть здавливаю до боли небольшой, это уже относительно недавно появилось может 2-3 недели, не всегдач редко, но такое ещё бывает. Это же тоже симптомы тревожного растройства и ТД?
Психиатр, Психотерапевт
Челюсть сами сдавливаете или там изначально тонус есть?
Психиатр, Психотерапевт
Вас психолог учил, что фокусироваться на своих ощущения в теле это вредно?
Клиент
Айше, я не знаю, но это происходит само по себе, не контролируемо, я наоборот когда замечаю, пытаюсь раслатить, потом отвлекаюсь и оно опять происходит, это не постоянно но иногда, может быть что нет вообще пол дня или день два, а может по 10 раз подряд, обычно когда я что то делаю, хожу там и ТД, в магазине например было так и в добавок было что я максимально тормозил
Клиент
Айше, об этом все говорят, не только психолог)) и в чате тревожников ребята все об этом пишут и тд
Психиатр, Психотерапевт
Это может быть бруксизм, но больше похоже на нервные тики. Да, это проявление ГТР.
Психиатр, Психотерапевт
Нужно это еще и практиковать, искать методики, которые помогают это поведение пресечь.
Этот навык сразу не придет, это нормально, для формирования новых навыков психики нужно бывает месяца 4
Клиент
Айше, а как можно убедится в точности диагноза, как проверить что это ГТР наверняка? Судя по симптомам, часть у меня была симптоматики до начала ПА 8 месяцев назад которые были, но я на них не обращал внимание, а вторая часть уже проявилась после начала ПА и недавно остаток. Просто убедиться, что бы не лечить случайно не то))
Клиент
Айше, я так же загрузил скрины результатов тестов на тревогу, я делал ещё другие, там показывало ещё выше, тяжёлая тревожность было написано
Психиатр, Психотерапевт
Смотрите, сначала исключаются все возможные соматические причины: щитовидка, надпочечники, кардиология. Тревожные расстройства - диагноз исключения. Все исключили - ищут психиатрию.
Все симптомы тревожного расстройства у вас есть, ничего не противоречит ему. К тому же была тревога. Значит - это оно. Вариабельность симптомов можете в клинических рекомендациях посмотреть
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас тревожность небольшая, это отлично. Пока не нарастите дозировку антидепрессанта, стойкого эффекта не будет и могут быть новые соматические симптомы.
Клиент
Айше, да, на все что вы сказали сдавал анализы, все чисто, щитовидки ок, надпочечники ок, на сердечно-сосудистой и КТ, и УЗИ и ЭКГ и анализы крови 100 раз, все чисто. КТ с контрастом.
Клиент
Айше, сегодня у меня встреча с местным психиатром, буду просить увеличить дозировку. Поднять до 100. Вчера понервничал из за рекомендаций невролога, по уменьшению дозы ад и увеличению НЛ, и со вчерашнего дня как оглашенный, жутко плохо спал и не прошло эта оглушенньсть, будто эмоции утихли и ТД, спрятались будто, откат какой-то произошел видимо. Ибо в последнее время была тревога не скрытая, а явная и ты понимал что она есть и она тебя уже не пугала и симптомы и ТД.
Психиатр, Психотерапевт
Вы всю жизнь мнительным таким были?
Психиатр, Психотерапевт
Главное - что вовремя обратились на этот сайт, в правильный раздел ? нужно быть оптимистом
Психиатр, Психотерапевт
Вы техники релаксации какие выполняете ежедневно?
Клиент
Айше, Возможно))
Клиент
Айше, Я максимально в оптимизме, нет сомнений в выздоровлении☀️
Психиатр, Психотерапевт
А техники выполняете?
Клиент
Айше, честно говоря мне сказали делать медитацию, лёжа, прослеживать дыхание, но у меня не получалось в это погрузится и я перестал делать
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы правы тревожное расстройство лечится золофтом в гораздо более высоких дозировках, в среднем от 100 мг, поэтому логичнее повышать до 75 мг и через 2 недели до 100 мг. Также в такой ситуации назначается анксиолитик например грандаксин или стрезам. Вам нужно лечиться у психотерапевта или психиатра, а не у невролога, попробуйте обратиться очно и обсудить ваше лечение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, я нахожусь в другой стране, у меня тут есть психиатр, но мы друг друга на понимаем особо, и он хорошо что вообще согласился выписать лекарства по рекомендации от невролога.
Нарколог, Психиатр
Обсудите со своим врачом назначения которые я написала выше
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится, работа над мышлением. Это ключевое лечение. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен . Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, прочитайте пожалуйста последний обзац из моего длинного текста, там указа что я пью и тд
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Золофт однозначно увеличивать нужно. До 100-150 мг. Нейролептик тут не нужен… вы как настроены сами продолжать лечение?
Клиент
Татьяна Александровна, я и хотел как масса вся повышение дозы ад и итоговый отказ через время от Нейролептика и терапия. Путь выздоровления, без сомнений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием элицеи
22 мин. назад
699.00 р.
Людмила, Кунгур
СДВГ и депрессия
1 час назад
800.00 р.
Дарья, Бердск
Бабушка 84 года
1 час назад
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Прием антидепрессанта
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Серената побочные реакции?
3 часа назад
700.00 р.
Анна
Тревога, па
5 часов назад
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк