Консультация терапевта /

Биохимический анализ — вопрос №1898968

116 просмотров

Прошу разъяснить дальнейшие действия по биохимическому анализу крови.

Возраст: 43

Хронические болезни: Псориаз, мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, 164 см, вес 92

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам крови есть признаки работы печени и желчного пузыря.
Также повышен холестерин , рекомендую Вам следующее лечение:
-средиземноморская диета + принимать Омега 3 1000 мг в сутки на 1 месяц , через месяц пересдать анализы чтобы оценить динамику , если останется на таком же уровне выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
-Чтобы восстановить клетки печени , рекомендую Вам Гептрал по 1-2 таблетки на 14 дней.
Также есть диффузные изменения поджелудочной железы , здесь надо принимать Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи + Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки дискинезии желчевыводящих путей, гиперлипидемии.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Добавьте в рацион питания морепродукты.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 раза в день 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих.
Начните принимать гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяц.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, узи брюшной прикрепил
Терапевт, Кардиолог
Признаки гепатомегалии, диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Критических изменений нет.
Показан к приёму гептрал.
Динамическое наблюдение гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Терапевт
Ильнур, здравствуйте!

Посмотрела анализы.
1. Повышены печеночные пробы, билирубин общий,непрямой, ГГТ.
Рекомендую Урсосан 1000 мг перед сном на месяц. Он и гепатопротектор, и желчегонный препарат- 2 в 1.

2. Так же есть дислипидемия конкретная( холестерин с плохими фракциями повышен).
Пока начните прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах и при наличии бляшки в сосудах и стенозов (сужений сосуда) - лучше начать прием статинов, например, розувастатин 20 мг вечером.

3. Комплексы витаминов не принимаете?
очень высокий витамин В12 и ферритин.
Клиент
Сафия Ринатовна, кололи уколы Б6,Б12, и витамин д, Прибиотики бак сет колд флю
Терапевт
Из за комплекса витаминов В12 зашкаливает, ферритин тоже.
Больше не колите.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По анализам повышены печеночные ферменты. Необходимо пройти курс гепатопротекторов - Гептрал 400 мг 2 р/д(1 месяц)
По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин).
Необходимо соблюдать диету - исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Пропить курс Омега 3
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта, если будет атеросклероз, то приём статинов необходим. Но вероятнее всего повышение связано с печению . Контроль анализов через 1,5 месяца после терапии
Скажите, регулярно принимаете что/ нибудь? Витамины может?
Клиент
Диана Гурамовна, кололи уколы Б6,Б12, и витамин д, Прибиотики бак сет колд флю
Кардиолог, Терапевт
На этом фоне и повышены показатели В12. Можно закончить курс
Клиент
Диана Гурамовна, кололи курсом чередуя по 10 ампул. Время после курса прошло достаточно. Так как это было в ноябре месяце
Кардиолог, Терапевт
Такое повышение может сохраняться спустя пару месяцев
Принятый ответ
Терапевт
1. Увеличение печеночных ферментов. Алт, ггтп, билирубин. Наряду со стеатогепатозом( скоплением жировой ткани в печени. ) Рекомендую прием Гептрал по 1 таблетке 2 раза в день месяц. С дальнейшим контролем трансаминаз.
2. Достаточный питьевой режим около 40 мл/кг веса в сутки. Так как есть признаки дискинезии желчевыводящих путей. Увеличение билирубина и утолщение стенок желчного пузыря по данным УЗИ.
3. Увеличение холестерина, изменения в липидограмме. В настоящее время рекомендую соблюдать средиземноморскую диету. Ограничение употребления алкоголя, острой , жирной, жаренной, копченой соленой пищи. Кроме того увеличение холестерина может наблюдаться при нарушении работы печени. В связи с этим рекомендую в настоящее время соблюдение диеты и прием Гептрал улучшит работу печени, в связи с этим улучшится и обмен холестерина в печени. Выполнить планово УЗИ БЦА ( сосудов шеи). И при наличии атеросклеротических изменений решение вопроса о приеме статинов. Но после курса гептал.
4. Увеличение ферритина, железа и витамина В12 обусловлено применением курса витаминов. В настоящее время рекомендую отметить витами В6 и В12. Витамин д продолжайте принимать
В связи с чем вы принимаете бак сет?
Есть ли у вас жалобы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую к приёму Фламин есть в таблетках, есть в гранулах для приготовления суспензии для питья (как удобнее). Это препарат растительного происхождения, оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Препарат на растительной основе содержит экстракт Бессмертника Песчаного, работает мягко, эффект накопительный, поэтому принимать не менее 2х недель. Средиземноморскую диету, ежедневную физическую активность, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, Омега-3 в дозировке 1000 мг курсом месяц и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца. УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная потливость. Панические атаки по ночам
26 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
31 мин. назад
800.00 р.
Валерия
Kardiolog
35 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Появилось головокружение. Давление нормальное.
41 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Долго не заживающая рана на ноги. Как лечить?
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Последнее время очень болит поясница . и очень сильный храп , чем это связано
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Да
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Терапевт, Эндокринолог
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра