Консультация детского дерматолога /

Высыпания на теле — вопрос №1899483

74 просмотра

Добрый день. У ребенка 1,5 лет, уже месяц не проходят высыпания на теле. Нпчиналось все с области паха, потом пошло на живот , бедра. Так как мы страдаем еще атопическим дерматитом, все перемешалось. Пятна утром бледные, еле заметные, а к вечеру становятся яркие. Ребенок их не чешет. Фото и анализы прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Атопический дерматит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Диана,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-зиртек 5 кап 2р в день 10 дней
-крем адвантан 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда и тд(ведение пищевого дневника)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Клиент
Светлана Александровна, дело в том , что все что вы перечислили мы делаем чуть ли не с рождения. Так как атопический дерматит у нас давно. И так он не выглядел никогда. Это какие то другие высыпания. Увлажнитель у нас работает постоянно, Ля рош позе и avene наши лучшие друзья, одежда вся из натуральных тканей и я всегда её глажу утюгом, в том числе и нижнее белье. Было еще подозрение на грибок, прошли курс пимафукорт. Не помогло. Потом прописали финестил гель на кожу и элидел и солонекс капли , тоже не помогло. Это очень странно. Так как за состоянием кожи ребенка я очень слежу и так не было никогда. Продуктов новых не в водили. Не знаю может ли это повлиять, но за два месяца ребенок переболел 3 раза. Вся семья болела. Температура, сопли, кашель...

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Диана,атопический дерматит не всегда вягдялит одинаково,я вижу на фото именно его ,взаимосвязи с болезнью не вижу !
Клиент
Светлана Александровна, а подскажите пожалуйста может быть такое, что Avene крем дал такую реакцию? Просто смена крема с Липикар Ля рош позе на Avene совпадает с тем как появилась сыпь. И еще в это время использовали Овестин так как у нас небольшое срастание ...
Венеролог, Дерматолог, Детский
Диана,Авен тоже хороший эмолент,именно реакцию дать не мог,а вот в результате недостаточного увлажнения такое вполне могло возникнуть .
Даже эмоленты идживижуальны,одному подходят одни,другим -другие.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Диана.
Атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.
Питание играет не основную роль, но, если есть связь с питанием, то обязательно сократить приём продуктов (молоко, цитрусы, яйцо,и тд )
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%.
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
4В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний. Д
5.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
6.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
7.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать.
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день на 10дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
На очаги крем Комфодерм К 1 р в день до 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Диана
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если у ребенка 5 лет около месяца болит живот
25 марта 2022
Александра, Нягань
Вопрос закрыт
Микроаборт
28 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Красное пятно в паховой области
2 июля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Почему болит живот у дочери?
28 августа 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...