Что вас беспокоит?
Эозинофилия у ребенка 23,5%
Добрый день! У ребенка 8 лет наблюдается эозинофилия в течении 2 лет. Ранее сдавали анализ на гельминтов, были положительные показатели по токсокарам, аскаридам. Лечили. Эозинофилы снижались, но не до целевых показателей. В данный момент ребенок переболела ОРВИ, ОАК показал 23,5% эозинофилов. Ранее сдавали анализы на IgE- 601, ECP -63. На данный момент положительный анализ на аскаридоз, слабо положительный на токсокароз.
Принятый ответ
Добрый день!
А у инфекциониста вы были?
Лечение какое-то проходили?
Очно у аллерголога?
Дарья Игоревна, у инфекциониста были ранее, принимали немозол курсом. У аллерголога были очно, сдали педиатрическую панель, анализ еще не готов.
Дарья Игоревна, может стоит обратиться к пульмонологу за исключением бронхиальной астмы или наблюдать ОАК в динамике в другой лаборатории?
А кал вы не сдавали?
На я/г методом парасепт и соскоб на энтеробиоз? Он более информативный. Поскольку такие анализы крови, особенно G они говорят о том, что организм встречался, но не факт что сейчас болеет.
Ребёнок в целом аллергик?
Жалобы какие нибудь есть? Высыпания, кашель? Мы не берем в расчет ранее перенесенное ОРВИ.
Да, определено нужна еще консультация пульмонолога, чтобы исключить БА, доктор назначит при необходимости нужные анализы, возможно нужно будет проведение ФВД.
И сдать анализ динамически в другой лаборатории.
Дарья Игоревна, на яйца глист сдавали только кровь на IgG. В детстве были бронхоспазмы. Сыпь была не так давно, купировалась антигистаминными препаратами.
Дарья Игоревна, спасибо! Аллерголог направляет к гематологу. Есть в этом необходимость?
Нет. Гематолог тут не причем, белая и красная кровь у ребёнка в норме. Пока давайте исключим БА, и обязательно сдайте кал на я/г методом парасепт и соскоб на энтеробиоз, они информативнее в плане паразитов.
Дарья Игоревна, спасибо огромное!
На здоровье! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно обследоваться
1) На аллергию - Определение в крови уровня специфичных IgE (общий иммуноглобулин Е) для выявления аллергена и аллергическая педиатрическая панель №4.
2) На паразитоз - Кал на яйца глист и цисты лямблий методом Parasep 3-кратная проба. Анализ крови ПЦР на внекишечный паразитоз.
Наталья Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае нужно исключать паразитоз, информативно сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня, соскоб на энтеробиоз.
Второй момент повышения эозинофилов — наличие аллергии, если у ребенка бывают аллергические проявления, на этом фоне могут быть постоянно повышены эозинофилы (в этом случае нужно обратиться к аллергологу).
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сдать анализ кровь ПЦР гельмо-скрин на внекишечный паразитоз, кал методом обогащение Parasep и прото-скрин ПЦР, иммуноглобулин Е – показатель аллергической реакции, при паразитозах тоже повышается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день! Спасибо! Все рекомендации выполним.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад7 ответов
- 14 минут назад9 ответов
- 22 минуты назад2 ответа
- 29 минут назад23 ответа