СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин и витамин Д

Здравствуйте. По анализам крови понижен гемоглобин, ферритин и витамин Д. В сентябре перенесла операцию на кишечнике длительную 4 часа (диагноз инфильтративный эндометриоз кишечника и мочевого пузыря, резекция кишечника). В декабре - замершая беременность. раньше гемоглобин был 130-140. Сейчас беспокоит слабость. Головокружения, холодные потные руки и ноги. Астения и усталость. Плюс лечу депрессию и панич атаки у психотераревта, назначил АД, пью 3 день, силы от этого не прибавляются. Аппетит плохой. Есть ли анемия и какие препараты попить с минимальной нагрузкой на жкт и лучшей усвояемостью железа?давно пила фенюльс, помогал,сейчас его нет в продаже.и можно ли сочетать железо с антидепрессантами?

Эндометриоз, миомы, гастрит, панкреатит
39 лет
15 Февраля 2024·Просмотров: 369·Юлия, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Александр Юрьевич, рост 167 см, вес 58 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Александр Юрьевич, анализы подгрузила

По общему анализу крови есть анемия легкой степени , так же железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Обязательно соблюдать диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Витамин Д у Вас понижен незначительно , можно принимать в профилактической дозировке 2500 ме в сутки на 1 месяц , потом пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо, подскажите пжл Сидерал форте хорошо переносится?боюсь побочек со стороны жкт. Совместим с антидепрессантом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Александр Юрьевич, витамин Д принимаю уже полгода по 2000 . уровень его поднялся с 20 до 29

Да , препарат хорошо переносится , без каких-либо побочек, с антидепрессантами совместим.
Отлично , нужно тогда продолжить принимать Витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо Вам большое

Принятый ответ

Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь

Здравствуйте, загрузите результаты последних анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Вячеславовна, загрузила

По результатам анализов железодефицитная анемия лёгкой степени и недостаток витамина Д. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и витамин Д 5000 МЕ в течение 1 месяца, затем повторно сдать кровь на общий анализ крови, ферритин и витамин Д для контроля. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Вячеславовна, подскажите пжл. Мальтофер это лекоусваиваемое железо? Витамин д пью уже полгода по 2000. Получается толку нет, раньше был вит д 20 по анализам. Теперь 29..если пить по 5000 единиц за месяц уже может подняться?

Конечно должен подняться , так как Вы увеличиваете дозировку в 2.5 раза. Мальтофер легко переносится для усвоения организмом

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо Вам

Здравствуйте!
По гемограмме - анемия легкой степени тяжести.
Необходим прием препаратов железа.
Например, Сорбифер дурулес/ Тардиферон 1табл 2 раза в день на 4 недели
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Ферритин держать не менее 30 мкг/л.
Обращает на себя внимание снижение витамина Д, что может давать описанные вами проявления. Для коррекции уровня принимайте сейчас 5000 МЕ ежедневно 1 месяца , затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли до лета.
Совместно с антидепрессантами принимать препараты можно

Юлия, добрый вечер!
Смотрю анализы.
На данный момент , есть ли проблемы с пищеварением?
какой Ваш рост и вес?
аппетит хороший?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Витальевна, аппетит не очень. Сильных проблем сейчас с жкт нет, но не хочется обострения, т.к. от антидепрессантов и стрессы желудок ноет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Витальевна, рост 167..вес 58 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Витальевна, ответьте пжл и я закрою вопрос

Юлия, анализ посмотрела, пишу ответ

По анализу понижен гемоглобин, анемия легкой степени, ферритин и , правда, низковат.
С учетом проблем с жкт к подбору препаратов железа нужно отнестись внимательно.
Особый упор сделайте на " железной" диете:
- говядина минимум 2 раза в неделю
- также допустимо мясо куры, индейки, но говядина обязательно
- зелень
- греча, гранат, морсы ягод с вит С . При проблемах жкт предпочтительно облепиха, брусника.
- можно печеночные паштеты
- мед с пыльцой , пергой, гречишный мед
- иван чай, чай золотой алтай " Анемии нет"

Из препаратов предпочтительно органическое или липосомальное железо.
Сидерал форте большинством переносится хорошо.
Обратите внимание , как кишечник будет реагировать.
При болях , запоре лучше отменить.
Попробуйте тогда липосомальное железо.
Отмените черный чай и кофе на время устранения железодефицита.
Низкий ферритин, к сожалению способствует депрессии.

Уточните, какой именно препарат вит Д Вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Витальевна, принимаю эвалар витамин д 2000+омега3 в 1 большой капсуле

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Витальевна, спасибо большое

Принятый ответ

Юлия, для более быстрого поднятия уровня вит Д многим помогает аквадетрим по 7 кап утром. Прием в течение месяца и перерыв.
Вит Д более 3 мес принимать не рекомендовано.

Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу, иначе ткани недополучают железа и вместе с ним кислород и находятся в состоянии тканевой гипоксии. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 20-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, рад помочь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.