Проблемы со сном, раннее пробуждение, короткий сон — вопрос №1226798

Question

Проблемы со сном, раннее пробуждение, короткий сон — вопрос №1226798

Александр

313 просмотров

15 января 2023

Болел COVID-19, начались проблемы с ЖКТ, диарея, и проблемы со сном на фоне перенесенной инфекции и стресса - мало сплю, поверхностно, рано просыпаюсь. Принимаю Миртазапин по совету психиатра с конца ноября 2022г. Параллельно мучаюсь уже длительное время с проблемами с ЖКТ, диарея, поэтому он и назначили Миртазапин, т.к. у него нету побочного действия на ЖКТ в виде диареи. Уже последние три недели получается так, что засыпаю в 23:30 или 00:00, а пробуждаюсь уже рано утром, где-то в 5:00 и просто лежу и не могу уснуть. Как быть? Может быть сменить Миртазапин на что-то другое, может он уже не действует? Ещё начал набирать в весе от препарата - на это не стоит обращать внимание?

Возраст: 32

Хронические болезни: Бронхиальная астма (атопическая форма), пониженное давление.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Какую дозировку миртазапина принимаете? В чем-то на нем стало лучше?

Пожаловаться

Александр, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, Миртазапин принимаю по 1-ой таблетке 30 мг на ночь. По началу был какой-то положительный эффект, спал по 8-мь часов, просыпался не так рано. Потом всё как-будто бы сошло на нет, может быть эффект привыкания организма к препарату или что-то типо этого.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 января 2023

Нарколог, Психиатр

Александр, понятно. А с ЖКТ все наладилось? Вас сейчас только сон и повышение веса беспокоит?

Пожаловаться

Александр, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, нет, с ЖКТ всё печально, сдавал некоторые анализы по совету гастроэнтеролога, делал ФГДС, УЗИ, колоноскопию - каких-то патологических отклонений не находят, списывают на банальное СРК с диареей, хотя я предполагаю, что здесь проблема глубже, это всё началось от долгого приёма антибиотиков, затем ЖКТ добили НПВС. Всё это лечение от COVID-19 назначал мне горетерапевт, который и угробил моё ЖКТ. Не знаю, что уже и делать по части ЖКТ, диарея и неоформленный стул совсем замучали. Это я предполагаю и первопричина стресса, из-за которого и идут проблемы со сном. Состояние нервозное. А что касается веса, то это меня тоже немного испугало. Потом почитал, что от Миртазапина зачастую идёт набор веса.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 января 2023

Нарколог, Психиатр

Сочувствую вам. Симптоматика по ЖКТ может быть связана с перенесенным ковидом, вирус поражает нервные клетки и иннервация кишечника может страдать, большой вопрос как лечить то, с чем медицина столкнулась впервые, и плюс тревожное расстройство на фоне. Вы не один, пациенты с такими жалобами как у вас приходят к психиатрам от гастроэнтерологов. Ранние пробуждения связаны с тревожной симптоматикой, убирать ее можно не только антидепрессантами, но и транквилизаторами, нейролептиками в небольших дозах. Можно было бы что-то из этого добавить к миртазапину, но так как вес пополз вверх, целесообразно постепенно уходить с миртазапина, потому что вес скорее всего так и будет расти дальше. Нужно идти к врачу за другими назначениями.

Пожаловаться

Александр, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, всё понятно, да, Миртазапин надо прекращать принимать, т.к. он перестаёт справляться с бессоницей и от него идёт набор веса. А какие рекомендации насчёт препаратов Вы можете посоветовать, что можно начать принимать для устранения бессоницы и проблем со сном на фоне проблем с ЖКТ?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 января 2023

Нарколог, Психиатр

Александр, из нейролептиков в таких случаях используются например кветиапин, тералиджен, хлорпротиксен, в малых дозах если нет противопоказаний.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Буду иметь ввиду. А так конечно буду советоваться очно с психатром насчёт препаратов и дозировки. Всего Вам хорошего.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 января 2023

Нарколог, Психиатр

Не за что. Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

1 ответ

21 апреля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Бессонница по ночам

4 ответа

3 ноября 2023

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гипергидроз подмышечных впадин

3 ответа

2 сентября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Подростку выписали Феварин

4 ответа

17 января

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос