Консультация нейрохирурга /

Грыжа ПОП, нужна ли операция — вопрос №1900662

184 просмотра

Здравствуйте, хр. ПОХ стоит с 2009г. Во время обострений всегда стандартно лечилась НПВС + витамины в/м. В последние 2-3 года НВПС практически не давали стойкого результата. В 2021 г. МРТ показал наличие грыжи и протрузии. Для улучшения состояния невролог, к которому обратилась поставила в поясницу препарат Гиалрипаейр (гиалуроновая кислота) 2 раза с перерывом. Примерно 1 год с небольшим проблем с грыжей не было. С прошедшего лета постепенно по нарастающей боль вернулась. В сентябре снова обратилась с острой болью к врачу, она проставила этот же репарант (в 2 этапа) и гормональную блокаду для снятия острой боли. Важно отметить, что боли были как в ПОП, так и в обеих ногах. Больше всего беспокоит именно боли в левой ноге, преимущественно в районе тазобедренного сустава, переходящая под коленку. Справа боли слабее и реже. Затем уже амбулаторно назначили НВПС, витамины, физиолечение. После прекращения действия гармона, боли вернулись. По настоящее время они сохраняются с периодическим усилением (обострение). НВПС проставляли еще в ноябре и в новогодние каникулы. С очередным обострением обратилась в свою поликлинику в конце января. Получала лечение в стационаре (гормональную капельницу 3р., НВПС, витамины, физиолечение). Прошла еще одно МРТ. Сейчас больничный еще продолжается, и нахожусь на санкур. восстановлении. Назначены Нимесулид в таб., витамины гр. В, капельницы с пентоксифиллин ом, физиолечение (ЛФК, бассейн и проч.). Невролог рекомендует консультацию нейрохирурга на вопрос целесообразности проведения операции. В файле последнее описание МРТ. Других выписок пока нет под рукой.

Возраст: 42

Хронические болезни: ПОХ, удален ЖП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый вечер! Стоит проконсультироваться с нейрохирургом по поводу оперативного лечения.
Имеющаяся грыжа средних размеров, но воздействует на корешки и суживает канал спинного мозга.
Альтернатива операции- проведение лазерной резорбции грыжи.
Можно для уменьшения размеров грыжи провести Электрофорез препарата Карипазим на поясничный отдел 10-15 процедур.
Показано ношение полужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день.
Принятый ответ
Нейрохирург, Хирург, Онколог
Здравствуйте. Есть сейчас онемение? Слабость в стопе?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей Николаевич, здравствуйте, онемений сейчас нет вообще. Были примерно 2 года назад, прошли после указанных уколов в ПОП.
Клиент
Андрей Николаевич, слабости в ступнях тоже не отмечаю. В левой ноге наиболее резкие боли при определенных движениях, связанных с разворотом ноги, поднятиям ноги вперед или отведение назад, подтягивание (скольжение ) ноги к себе. В правой боли реже, они более хаотичные, сравнимы с легкими прострелами доходящие в район икры.
Нейрохирург, Хирург, Онколог
Грыжа не очень большая, но похоже фораминальная. Со стенозом позвоночного канала. Целесообразно ставить вопрос об операции. Но болеть может не только корешок, но и суставы. Нужно сходить на очную консультацию
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! По описанию МРТ имеется грыжа L4-L5, сдавливающая левый корешок. Вполне вероятно, что требуется оперативное лечение. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием со снимками.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, слышала такое мнение, что операция это крайняя мера, после которой обычный образ жизни не вернуть, т.е. активности, какой то вес поднять нельзя и т.д. Поэтому есть мнение, что лучше пробовать закачать спину. У меня много знакомых таким образом забыли про проблемную спину. В моем случае возможен такой путь? На консультацию очно конечно пойду, но хотелось бы, выслушать мнение нескольких специалистов. Спасибо
Нейрохирург
Решать в первую очередь вам и доктору на очном приеме. Можно пробовать консервативное лечение, лечебную физкультуру, массажи, физиопроцедуры. После операции как правило ограничения физической активности в течение 1-2 месяцев, далее постепенно возвращаетесь к повседневной жизни.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте, если лечение с положительным эффектом, то показаний к операции нет! Рекомендую регулярно лфк, курс массажа, исключить физическую нагрузки!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа диска l4l5
2 часа назад
700.00 р.
Радмир, Муравленко
Аневризма в голове
4 часа назад
800.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Подробное описание заключение
10 часов назад
700.00 р.
Элина, Благовещенск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов МРТ
вчера, 21:55
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Грыжа пкоп
вчера, 21:10
700.00 р.
Ольга
Субархноидальное кровоизлияние
вчера, 16:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово