СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Добрый день! 6 месяцев не было цикла,стала раздражительной, как буд то взорвется что то в голове и поднимается пульс до 90 и как будто болит сердце. При обследовании повышен пролактин. Пропила Достинеск, чувствовала себя хорошо. Сейчас опять так же началось. Принимаю Фемостон 2/10 - сейчас начала 3-ю пачку. завтра 5-й день цикла, стоит ли сдать анализ? И как долго можно принимать Достинекс?

Холецестит
44 года
17 Февраля 2024·Просмотров: 371·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какой уровень пролактина? Сдавали макропролактин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мадина Шамильевна, вот загрузила анализы 53,41

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мадина Шамильевна, макропролактин не сдавала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мадина Шамильевна, добрый день, сдала вчера повышен Пролактин 1 143,7, Мономерный Пролактин 470, 5. Прикрепила анализ. Давид сердце, ноет грудь и голова горит

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно сдавать макропролактин, чтобы понять, нужен вам достинекс или нет.
Так же на 3-5 день цикла.

Снижен витамин д. Принимайте вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина, предварительно отменив препарат за 3 дня. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.

Снижен ферритин. Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.


Для снижения холестерина ограничьте в рационе жирное, жареное, простые углеводы.
Принимайте омега 3 по 1капс 2 мес.
Стакан тёплой воды натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айшат Махачевна, спасибо сдам макроплактин. Да витамин Д пью.Железо тоже пью, но выше никак не поднимается.

Давно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айшат Махачевна, добрый день сдала анализы повышен пролактин 1 143,7, мономерный пролактин 470, 5. Прикрепила анализ. Ноет грудь.Болит сердце и голова горит.

Добрый день. Повышен мономерный ( активный) пролактин.
Нужно принимать достинекс 2,5мг 2раза в нед, контроль пролактина через месяц.
Когда забеременеете можете отменить препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айшат Махачевна, можно ли забеременнить, если истощение яичников?

АМГ сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно

Холестерин повышен, принимайте омега по 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль

Пролактин нужно пересдать вместе с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте, нужно сдать пролактин и макропролактин?

Да , если цикл есть, то на 2-5 день цикла
Если нет , то в любой день

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Валерьевна, да как раз завтра 5-й день цикла хочу сдать. Спасибо!

Всего Вам доброго ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Валерьевна, добрый день сдала анализы повышен пролактин 1 143,7, мономерный пролактин 470, 5. Прикрепила анализ. Ноет грудь.Болит сердце и голова горит.

Здравствуйте
Пролактин повышен за счёт макропролактина, лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Валерьевна, почему может быть повышен? Я плохо себя чувствую. Когда пила достинекс чувствовала хорошо.

Принятый ответ

Добрый день
У вас преждевременное истощение яичников
Поэтому ваши жалобы и поэтому не было цикла
А не потому что повышен пролактин
Достинекс с большой долей вероятности вам не нужен
Фемостон продолжайте
А пролактин сдайте вместе с макропролактином натощак до 10 утра
Накануне исключите физические и эмоциональные стрессы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, добрый день сдала анализы повышен пролактин 1 143,7, мономерный пролактин 470, 5. Прикрепила анализ. Ноет грудь.Болит сердце и голова горит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, почему сейчас плохо чувствую, я принимаю фемостон гормонотерапию

Я правильно поняла,что вы сдавали его без достинекса?
Симптоматика обусловлена ранним истощением яичников.
И не всегда вопрос может быть решен только заместительной гормональной терапией.
Нужны противотревожные препараты

И в целом с вами индивидуально нужно работать,а не групповым чатом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, добрый день! Сдавала пролактин без приема дестинекса.

Активный пролактин повышен незначительно
Вам не нужен достинекс

Принятый ответ

Здравствуете .нужно сдать пролактин с фракцией макропролактина .если он будет увеличен -сделать МРТ гипофиза и дополнительно сдать кровь на фсг ,лг ,эстрадиол ,тестостерон ,дгэа ,17-0н прогестерон,ттг и т4 св.сдавать пролактин нужно на 3-5 день менструального цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Викторовна, все анализы сданы, я приложила.

Беременность планируете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Викторовна, да хотелось бы. Но наверное это уже не возможны.

Если беременность планируете то нужно начать прием ккберголина в дозе 0,5 мг 1 раз в неделю до наступления беременности.если беременность не планируется-лечение не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Викторовна, добрый день, спасибо!

Здравствуйте!
По анализам у вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – ферретаб или мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.

Пролактин может повышаться на фоне приема фемостона. При этом у вас бОльшая часть пролактина 59% - это повышение за счет биологически неактивной фракции (макропролактина), а активный мономерный пролактин у вас только 41%.
Вы пролактин от 16.02.24 сдавали уже на фемостоне и достинексе? Достинекс не нужно было начать принимать до оценки фракций пролактина (мономерный и макропролактин). До достинекса какой был макропролактин и мономерный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Михайловна, добрый день! Только на фемостоне

Вы достинекс не принимали более 1 мес до сдачи крови на анализ (16.02.24, иначе анализ будет неинформативным).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Михайловна, достинекс принимала с 11.11.23 1/4 таблетку месяц 1 раз в неделю. Получается до декабря.В этм году не принимала.

У вашей мамы менопауза во сколько лет началась?

Боли в груди имеется в виду мол.железы болят или герпетические высыпания есть на грудной клетке (опоясывающий лишай или герпес), или дискормфорт в сердце?
Какой у вас рост и вес, давление в покое?
Есть ли изменения на коже: избыток роста волос, угревые высыпания, красные растяжки?
Хронические заболевания печени, почек, прием антидепрессантов, нейролептиков, противоязвенные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Михайловна, высыпаний герпетических нет. болит как буд то сердце, рука и шея, сходила сделала узи сердца все в порядке. Врач сказал невралгия. Меня сыпет на подбородке и стали расти темные волосы над губой. Рост 168, вес 52. Давление обычно с утра 90/60 к обеду, после кофе 110. Последнее время стало и 80/50 и пульс 90 стал подниматься.

У вас дефицит веса, а в жировой ткани происходит превращение тестостерона в эстрадиол, чем меньше жира, тем выше тестостерон и ниже эстроген будут.
Вам нужно желудок проверить - гастроэнтеролога посетите.
С какого возраста у вас дефицит веса? С чем связано невозможность набора нормального веса (60-62 кг)? Роды у вас были ранее, выкидыши? У мамы менопауза с какого возраста?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.