Консультация травматолога /

Расшифровка Мрт, болит плечо — вопрос №1901378

107 просмотров

Прошу, помогите рашифровать мрт.


Научно-исследовательский лечебно-диагностический центр «АМ Медика»

МРТ левого плечевого сустава
Дата рождения: 05.10.1995 г. Контрастное вещество: -
Дата исследования: 27.01.2024 г.
Siemens Magnetom Symphony 1,5 T
Импульсные последовательности: Т1-ВИ, Т2-ВИ, PD FS, GRE.
Описание:
Оценка затруднена - артефакты движения пациента.
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: головка плечевой кости расположена правильно. Суставная щель равномерная, не расширена. Смежные суставные поверхности конгруэнтны, имеют четкие и ровные контуры. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Сигнал костного мозга не изменен. Определяются единичные субкортикальные кисты в головке плечевой кости.
Суставной хрящ равномерный, однородной структуры.
Количество жидкости B просвете сустава превышает Подклювовидный бурсит.
Суставная губа без признаков повреждения.
физиологические
значения.
поверхности сочленения с
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ: суставные наличием субхондрального склероза, суставная щель не расширена. Акромиальный отросток 2 типа по Bigliani. Субакромиальное пространство до 9мм.
РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТКА: сухожилие надостной мышцы демонстрирует негомогенно повышенные характеристики сигнала на PD FS изображениях. Сухожилие подлопаточной мышцы демонстрирует негомогенно повышенные характеристики сигнала. Сухожилия подостной и малой круглой мышцы - без особенностей.
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча располагается в межбугорковой борозде, определяется на всем протяжении. В просвете сухожильного влагалища определяется повышенное
количество жидкости.
Заключение: МР-признаки тендинопатии сухожилий надостной и подлопаточной мышцы, теносиновита сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, подклювовидного бурсита,
синовита.



Уже и пролечила, магниты, ударно волновая терапия, и примочки с димексидом - новокаином. И даже бандаж носила, болит когда оежу на плече, или в покое, а еще когда нагрузку даю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нету, совсем нету.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Ну, а что здесь расшифровывать? В oзаключении всё написано.
Воспаление сухожилий мышц, которое распространилось на весь сустав и суставные сумки.

Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10

Делать всё сразу. Тогда поможет. И крыльями не махать.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, ввобще-то внизу написанно что заключение мрт не является заключительным диагнозом, и ставится только лечащим врачом. И да, к тому же я не врач, и во всех этих написаниях не разбираюсь.

Да и к тому же врачи бывают разные, как и мнения и отношения.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Когда консервативная терапия не помогает, то переходят к оперативным методам. Мне кажется Вам надо пересмотреть МРТ у другого специалиста. Потому, что та патология которая описана в заключении должна была вылечиться теми методами которые Вы использовали. Значит что-то не то в заключении.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо большое, а кому его можно показать? Какому хорошему врачу?
Травматолог, Ортопед
В Казани наверное много хороших рентгенологов с опытом. Может и платно кто-то принимает. Поищите в интернете.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, все изменения описанные на МРТ в основном воспалительно-дегенеративные и укладываются в понятие плечелопаточного периартрита.

Болевой синдром при этом стойкий, если не лечить исход заболевания - синдром замороженного плеча.

Лечение курсовое, комплексное:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой при боли.
- Прием Т. Ракстан по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неделю болит плечо
2 июня 2021
Юлии
Вопрос закрыт
При нагрузке боль в плече
31 августа 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Болит плечо
10 марта 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не поднимается рука
6 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва