Консультация ортопеда /

Болит тазобедренный сустав, нужно ли флексотрон плюс?н — вопрос №1901873

919 просмотров

Здравствуйте, болит правый тазобедренный сустав в любом состоянии и в покое тоже. Не сплю практически ночью. Усиливается боль при стоянии в одном положении и после длительной ходьбы. Обезболивающие практически не помогают. Ощущение как что-то мешается в суставе при ходьбе и внутри жжение и ноющие боли. На рентгене в заключении указан остеортроз. Так как есть кистозное разрежение кости у меня появляется вопрос по поводу некроза, есть или нет?И какой стадии остеоатроз? Нужно ли колоть флексотрон? Чем снять боль?

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз, Гэрб, эзофагит, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. По снимку видна линия перелома у основания шейки бедра На основании остеопороза шейки бедра. Не исключен патологический перелом шейки бедра Показана консультация травматолога регионального значения.
Клиент
Виктор Анатольевич, как я тогда хожу? Если был бы пеоелом

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Ходят также как и при маршевых переломах костей . Хотя может быть и артефакт, но артефакт не бывает на двух снимках сразу это исключено. Предварительно сходите к рентгенологу и спросите у него. На негатоскопе лучше видно чем на ноуте. Заодно спросите об остеонекрозе шейки и головки бедра. Если есть, то какой степени ?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

у меня появляется вопрос по поводу некроза, есть или нет?
У меня то же есть такой вопрос. Определяются по крайней мере 3 крупных очага разрежения костной ткани в головке и шейке бедренной кости. Но по рентгену достоверно остеонекроз не ставится.
Так же есть признаки неполного стресс перелома. Нужно МРТ, чтобы уточнить диагноз по остеонекрозу и перелому.
Ходить с таким переломом можно, но опасно. Он может перейти в полный перелом.

И какой стадии остеоатроз? - Остеоартроз 1-2 стадии и он причиной боли не является.

Нужно ли колоть флексотрон?
Нет. Он сейчас противопоказан. Ночные боли и боли в покое свидетельствуют о воспалении в суставе с выделением избыточного количества внутрисуставной жидкости - синовите. Введение Флексотрона при синовите ухудшит ситуацию. Синовит мы то же увидим на МРТ.

Чем снять боль?
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Облегчит боль Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, на Мидокалм аллергия, а подскажите, а где я могла получить перелом? Травм не было , стало больше болеть когда стала больше ходить. Или оно само как- то сломалось?
Ортопед, Травматолог
Во-первых, я не утверждаю, что перелом есть. Нужно на МРТ смотреть. Это не классический перелом и на рентгенограмме только заподозрить можно.

Во-вторых, для стресс переломов травма не нужна. Достаточно спрыгнуть со стула или потанцевать. Да, можно сказать, что стресс переломы наступают без очевидной травмы.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Это не перелом. Эта ячеистость переходит на метадиафиз бедра, поэтому это не перелом. А вот асептический некроз головки бедра вполне возможен. Для диагностики нужно сделать не МРТ, а КТ таза.
Клиент
Станислав, а МРТ не покажет? Я уже просто записалась.
Травматолог, Ортопед
Хорошо, пусть МРТ. Но это точно не перелом .
Клиент
Станислав, я загрузила МРТ , по результатам вообще все хорошо, что болит тогда?
Травматолог, Ортопед
Каксартроз 1-2 стадии болит. Нужно сделать блокаду с дипроспаном в тазобедренный сустав.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бурсит, результат мрт
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет
9 часов назад
800.00 р.
Ольга
Боль в колене (МРТ есть)
10 часов назад
1000.00 р.
Эльмира, Ухта
Вопрос закрыт
Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?
11 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Скошен затылок
сегодня, 11:09
700.00 р.
Анонимный пользователь
Уже год
сегодня, 10:55
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва