Консультация эндокринолога /

Гиперинсулинизм. Инсулинорезистентность. Артериальная гипертензия — вопрос №1902111

262 просмотра

3 своб. 5.68 пмоль/л (3.66 - 6.72)
> Т4 своб. 20.5 пмоль/л (12.4 - 20.4)
ТТГ 2.840 мМЕ/л (0.44 - 3.63)
CobasC501
Креатинин (Enz. IDSM) 66 мкмоль/л (45 - 84)
Мочевина 4.50 ммоль/л (2.60 - 6.40)
Глюкоза - базальный уровень 4.78 ммоль/л (4.10 - 6.10)
Глюкоза - после еды через 2 часа 5.60 ммоль/л
С-пептид 1078 пмоль/л (370 - 1470)
Инсулин 17.53 мкМЕ/мл (2.60 - 24.9)
> Индекс HOMA 4.08 (0.00 - 3.40)
< Индекс Caro 0.30 (0.30 - 4.50)
CobasC501
Глюкоза 5.24 ммоль/л (3.05 - 6.10)

Гликированный HbA1c (NGSP) 5.3 % (4.8 - 6.0)
Гликированный HbA1c (IFCC) 34 ммоль/моль (29 - 42)
Нормальные значения: < 6.0 % < 42 ммоль/моль Повышенный риск СД: 6.0 - 6.4 % 42 - 47 ммоль/моль Сахарный диабет: >/= 6.5 % >/= 48 ммоль/моль
Ожидаемый средний уровень глюкозы 5.84 ммоль/л
Один врач прописал пить: прием т. редуксин форте 10 мг-850 мг- по 1/2т-1т утром или днем не позже 17 час с водой-1-3 месяца. т. листата мини 60 мг по 1/2т-1т в ужин.
Второй врач прописал ставить укол Квинсента в дозе 0.25 раз в неделю. Боюсь все начинать, но хочу сбросить вес. Был один раз из-за диеты приступ глипогликемии, сахар упал до 2.1 на глюкометре. Посоветуйте пожалуйста что лучше.



Возраст: 32

Хронические болезни: Инсулинорезистентность.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой вес и рост?

Давление высокое,тахикарлия есть?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Давление обычное 115-130/ 90-100, всегда выше 90

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, вес 76 кг, рост 165. Еще повышен тестостерон 7
Эндокринолог, Врач УЗД
Ваш имт 27.9кг/м2-избыточная масса тела

Медикаментозная терапия показана при имт от 30кг/м2.


Квинсента точно нет.


Сибутрамин (Редуксин,Голдлайн и тд) нельзя если есть повышенное давление,тахикардия,принимаете антидепрессанты, нейролептики ,противосудорожные, есть выставления психо-эмоциональная патология.


Вам пока пройти биоимпенсансометрию,оценить состав тела и количество ккал именно для вашего организма. Подсчёт бжу или пп по методу Гарвардской тарелки +физ активность.


Если закрыть глаза,что у вас не ожирение, то Орлистат
Эндокринолог, Врач УЗД
Если менструации не регулярные,то пройти узи омт исключить СПКЯ.


Если нет овуляции,то показан приспкя метформин.

Исулинорезисьентность пройдёт со снижением веса
Клиент
Софико Бежановна, подскажите терапевт предлагал пить метформин на ночь 500мг, тоже не стоит этого делать
Клиент
Софико Бежановна, Я пью джес плюс, спкя нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Метформин не нужен. Тк это препарат гипогликемический,для снижения глюкозы. Инсулинорезистентность в вашем случае это симптом лишнего веса. Снизите вес ,инсулинорезистентность уйдет ??
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за помощь
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас все в норме, только повышен индекс Хома, который говорит о избыточной массе тела.
Старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров ( метод гарвардской тарелки), увеличить физическую активность. Из медикаментозного снижения веса можно либо просто редуксин 10 мг в сутки, либо листату мини, либо энлигрию ( но это подкожная иньекция). Что то одно, комбинировать эти препараты нельзя.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Инсулинорезистентность говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулинорезистентность. Эти вещи взаимосвязаны.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка анализы
27 мин. назад
800.00 р.
Роберт
Консультация эндокринолога
34 мин. назад
1000.00 р.
Надин, Донецк
После введения велгии поднялось давление
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Расшифровка анализов
2 часа назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка узи и результатов анализов
10 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь