СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперинсулинизм. Инсулинорезистентность. Артериальная гипертензия

3 своб. 5.68 пмоль/л (3.66 - 6.72) > Т4 своб. 20.5 пмоль/л (12.4 - 20.4) ТТГ 2.840 мМЕ/л (0.44 - 3.63) CobasC501 Креатинин (Enz. IDSM) 66 мкмоль/л (45 - 84) Мочевина 4.50 ммоль/л (2.60 - 6.40) Глюкоза - базальный уровень 4.78 ммоль/л (4.10 - 6.10) Глюкоза - после еды через 2 часа 5.60 ммоль/л С-пептид 1078 пмоль/л (370 - 1470) Инсулин 17.53 мкМЕ/мл (2.60 - 24.9) > Индекс HOMA 4.08 (0.00 - 3.40) < Индекс Caro 0.30 (0.30 - 4.50) CobasC501 Глюкоза 5.24 ммоль/л (3.05 - 6.10) Гликированный HbA1c (NGSP) 5.3 % (4.8 - 6.0) Гликированный HbA1c (IFCC) 34 ммоль/моль (29 - 42) Нормальные значения: < 6.0 % < 42 ммоль/моль Повышенный риск СД: 6.0 - 6.4 % 42 - 47 ммоль/моль Сахарный диабет: >/= 6.5 % >/= 48 ммоль/моль Ожидаемый средний уровень глюкозы 5.84 ммоль/л Один врач прописал пить: прием т. редуксин форте 10 мг-850 мг- по 1/2т-1т утром или днем не позже 17 час с водой-1-3 месяца. т. листата мини 60 мг по 1/2т-1т в ужин. Второй врач прописал ставить укол Квинсента в дозе 0.25 раз в неделю. Боюсь все начинать, но хочу сбросить вес. Был один раз из-за диеты приступ глипогликемии, сахар упал до 2.1 на глюкометре. Посоветуйте пожалуйста что лучше.

Инсулинорезистентность.
32 года
16 Февраля 2024·Просмотров: 423·Александра, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какой вес и рост?

Давление высокое,тахикарлия есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико Бежановна, Давление обычное 115-130/ 90-100, всегда выше 90

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико Бежановна, вес 76 кг, рост 165. Еще повышен тестостерон 7

Ваш имт 27.9кг/м2-избыточная масса тела

Медикаментозная терапия показана при имт от 30кг/м2.


Квинсента точно нет.


Сибутрамин (Редуксин,Голдлайн и тд) нельзя если есть повышенное давление,тахикардия,принимаете антидепрессанты, нейролептики ,противосудорожные, есть выставления психо-эмоциональная патология.


Вам пока пройти биоимпенсансометрию,оценить состав тела и количество ккал именно для вашего организма. Подсчёт бжу или пп по методу Гарвардской тарелки +физ активность.


Если закрыть глаза,что у вас не ожирение, то Орлистат

Если менструации не регулярные,то пройти узи омт исключить СПКЯ.


Если нет овуляции,то показан приспкя метформин.

Исулинорезисьентность пройдёт со снижением веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико Бежановна, подскажите терапевт предлагал пить метформин на ночь 500мг, тоже не стоит этого делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико Бежановна, Я пью джес плюс, спкя нет

Метформин не нужен. Тк это препарат гипогликемический,для снижения глюкозы. Инсулинорезистентность в вашем случае это симптом лишнего веса. Снизите вес ,инсулинорезистентность уйдет ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико Бежановна, спасибо за помощь

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у вас все в норме, только повышен индекс Хома, который говорит о избыточной массе тела.
Старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров ( метод гарвардской тарелки), увеличить физическую активность. Из медикаментозного снижения веса можно либо просто редуксин 10 мг в сутки, либо листату мини, либо энлигрию ( но это подкожная иньекция). Что то одно, комбинировать эти препараты нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Инсулинорезистентность говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулинорезистентность. Эти вещи взаимосвязаны.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.