Что вас беспокоит?
Обострение после ОРВИ
Добрый день! В конце января начале февраля переболела ОРВИ, был ларингофарингит . Справились ингаляциями и местными применением антибиотиков (синусэфрин, септолете тотал ) диета . Кровь тоже успокоилась . Неделю ещё была боль в горле утром по пробуждении . Прошла ещё неделя без симптомов и температуры. И вот опять заболело горло , сильно воспалилось , отекло , саднит , как будто ком внутри ,закладывает уши , течет по стенке глотки , насморка сильного нет .но заложенность присутствует немного . Общее состояние тоже неочень , температуры нет , пока максимум была 37.1 один раз за 2 дня . Я сдала вчера мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам , и ещё на вирусы вэб, цмв, герпес. Флора будет идти неделю . Какая сейчас будет правильная тактика ? Паникую, что опять обострение ,я только отошла немного.. Может стоит пропить антибиотики ?все таки повторение болезни . Лор лечащий по переписке предложил принимать изопринозин. Почитала ,что у него много побочек , боюсь . Имеет ли смысл сдать кровь на антитела к инфекциям цмв , вэб, герпес ? У меня хронический фарингит с гранулами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы понимать нужны антибиотики или нет. Сдайте кровь на ВЭБ , ЦМВ .
Сейчас начинайте местное лечение полощите горло антисептиками Оки хорошо снимает боль и воспаление, рассасывать Лизобакт, при сильной боли стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа , Тантум Верде спрей в горло. В нос Снуп по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс по 2 впр 2 раза 2-2 недели. Обильное питьё.
Мадина Хабилевна, а если кровь будет не бактериальная ,есть смысл пить изопринозин?
Анализы на вирусы это ig g и ig m?
С чем может быть связано обострение спустя полтора недели ?
Ранее такого не было
Иммуностимулирующие препараты лучше не принимать , в иммунную систему не стоит вмешиваться .
Да , кровь надо сдавать на иммуноглобулин G и М .
На фоне сниженного иммунитета могли просто где то подхватить вирус .
Сдайте анализы . Пока местное лечение начинайте .
Мадина Хабилевна, посмотрите пожалуйста,пришел анализ на вирусы по мазку из зева.
Согласно нему лучше сдать только на Эпштейн бара? Если там будет превышение ,тогда что ?
Алена , да , надо сдать кровь на иммуноглобулин G и М и по нему уже смотреть , у вас острая фаза или нет . Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Как будут анализы готовы , прикрепите , посмотрим . Сейчас пейте больше жидкости и местное лечение . При подъеме температуры сбивайте парацетамолом.
Мадина Хабилевна, я сегодня сдала оак , она уже пришла .
Что удивительно , сдала кровь и днём этого же дня поднялась температура впервые за эти дни высокая до 37.6.
А ее не было до сегодняшнего дня .
кровь спокойная, единственное лимфоциты у меня обычно всегда выше.
..не знаю что делать , уже приготовила антибиотик, думала пить .
Анализы на вэб и цмв жду ещё.
По симптомам- вчера невозможно было дышать, забит нос, заложены уши, спреи раскладывали ненадолго , при этом отделяемое из носа почти прозрачное или жёлтое..а отек в носу сильный, что аж не чувствую запахов 2 дня.
И какая то дичайшая слабость и отсутствие аппетита
Стоит ли сходить ко врачу, чтобы послушали дыхание ?
Переживаю , почему температура поднялась только на 4 день болезни
Мадина Хабилевна, погрузила антитела вирусов .
Там я так поняла только носительство ,не активная фаза
Здравствуйте, Алена! Посмотрела ваши анализы , по анализам вы контактировали с этими инфекциями , сейчас ими не болеете .
Если есть возможность, сходите к терапевту , чтобы легкие послушали .
Местное лечение продолжайте, нос чаще промывайте , Аквамарис Стронг там концентрация соли выше , за счёт этого хорошо снимает отёк и Назонекс продолжайте , препарат обладает накопительным эффектом, эффект проявляется как правило на 7-10 день применения .
Мадина Хабилевна, антибиотик и Изопринозин смысла нет пить ?
В лёгких могут быть изменения и без кашля?
Кашель может через 2-3 дня присоединиться.
Принятый ответ
Здравствуйте
ПЦР не является информативным анализом для исключения острого вэб и цмв-воспаления
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр и ЦМВ, которые вызывают инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Анна Юрьевна, обоснован ли прием Изопринозина, если по крови будет повышен ig m по этим вирусам ? Или какая тактика в этом случае?
Что можно пропить чтобы избежать повторного быстрого рецидива ОРВИ? Имеет ли смысл пить какие то витамины ?
Изопринозин препарат с недоказанной эффективностью и его прием необоснован
Данные инфекции лечатся исключительно симптоматически
Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует
Анна Юрьевна, тогда какой смысл сдавать именно на вирусы Эб, цмв, герпес?
Для уточнения диагноза и понимания причины заболевания
Анна Юрьевна, я подгрузила анализы оак, и антитела на вирусы.
Что удивительно , кровь спокойная , а вчера после сдачи крови днём поднялась температура до 37.6, впервые за всю повторную болезнь .
Очень было плохое самочувствие .
На данный момент горло уже не болит ,больше отек в носу, насморк, и запахи периодами пропадают надолго (даже больше от спреев будто )
Так понимаю ,в моем случае повторное заражение не этими вирусами произошло ?
Или любой вирус, в том числе и ковид к примеру , может пробудить спящие цмв и эб?
Верно у вас нет признаков острого вэб и цмв процесса учитывая отрицательные иммуноглобулины М к данным вирусам
Наиболее вероятно у вас симптомы ОРВИ
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Случаи реинфекции вэб и цмв бывают но крайне редко, так как имеются иммуноглобулины G - клетки памяти иммунитета организма против данного вируса
Анна Юрьевна, получается в антибиотиках тоже нет смысла ?хотя вчера было повышение температуры и ухудшение общего состояния , и оно насторожило..
В целом очень сильная слабость , стоит ли слушать легкие?
Могут ли быть там изменения без симптомов ?
О чем говорят рецидивирующие орви? 2 раз за месяц получается ,только неделю проходила нормально и снова
В антибиотиках при орви нет смысла
Слушать легкие безусловно необходимо при проявлениях орви
Наиболее вероятно у вас частый контакт с вирусными инфекциями
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
ОАК не сдавали?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как нос дышит?
Принятый ответ
Здравствуйте. До результатов анализов тспользуется, например,спрей Панавир Инлайт для ротовой полости орошают слизистую 4 раза в день 7 дней
При +ВЭБ, ЦМВ консультация инфекциониста
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад6 ответов