Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1904753

Что вас беспокоит?

Эозинофилы. Атоптческий дерматит. Паразитоз

Здравствуйте. Ребенку 3 года. С 6 мес. атопический дерматит, храническая экзема, зуд. По последней рекомендации врача, который предлагает свою дорогостоящую программу по лечению паразитоза, мы сдали анализ крови на паразитоз, кал на дисбактериоз и прочее. Все показатели были в пределах нормы. Но, как сказала врач, у нас повышены эозинофилы, что свидетельствует о наличии паразитоза, который в свою очередь провоцирует АтД, аллергические реакции, и прочие проявления на коже ребенка. Я, в свою очередь, ставлю под сомнение что по анализам у нас паразитоз и сильное повышение эозинофилов, которое требует антипаразитарного лечения для излечения АтД. Прошу вас проконсультировать по данному вопросу. Спасибо!

Атоптческий дерматит, экзема, зуд
3 года
17 Февраля 2024·Просмотров: 2001·Ольга, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эозинофиллы повышены не сильно
По крови паразитов нет, но чтобы их исключить полностью стоит сдать и кал. Если и там чисто, то просто так препараты от гельминтов не назначаем
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы в абсолютных значениях повышены, незначительно. Это не обязательно признак гельминтоза, они могут быть повышены на фоне аллергии.
2) Эритроциты, гемоглобин в норме. Это свидетельствует о том, что у ребенка нет лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

Эозинофильный катионный белок повышен, чаще всего это свидетельствует о наличии ингаляционных/респираторных аллергенах.
По крови не выявлено паразитов и нет подозрения на них.

Чтобы проводить противогельминтную терапию нужно чётко знать что хотим лечить и как потом провести контроль излеченности.
Для этого дополнительно рекомендую сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп+кал на антиген лямблий и описторха (ПЦР).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тканевых паразитов нет, стоит исключить кишечных паразитов -
кал на антиген лямблий
кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза в СЭС
соскоб на энтеробиоз

Принятый ответ

Здравствуйте! Атопический дерматит генетически обусловленное аллергическое заболеваний у детей, которое проходит в большинстве случаев в подростковом возрасте.
Обострение может быть спровоцировано глистами, но по вашим анализам подозрения на паразитов нет.
Эозинофилы повышены незначительно.
Антипаразитарная терапия не требуется.
Чтобы полностью убедиться в том, что паразитов нет, сдайте три раза кал методом Парасеп, сдайте кал на копрограмму.
Вероятнее всего не паразиты являются провоцирующими моментами обострения атопического дерматита.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Никаких авторских схем лечения паразитов/гельминтов не существует. Прошу прощения за прямоту, но это чистой воды развод!
2. Атопический дерматит никакого отношения не имеет к паразитам, его причина вообще не в этом. Это ещё один признак того, что врач, который вам это посоветовал, вызывает сильные сомнения.
Прикреплю вам ссылку на статью про атопический дерматит, чтобы вы ознакомились.
https://prodetei.website/content/atopic-dermatitis
3. По анализам у вас обнаружены никакие антитела ни к каким паразитам. Эозинофилия небольшая и может быть связана, как с кожными проявлениями, так и быть просто транзисторной и беспричинной. Такое довольно часто бывает у детей.

Рекомендую вам просто обратиться к грамотному дерматологу или педиатру, чтобы подобрать лечение

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.