Консультация гастроэнтеролога /

Пищевой токсикоз. — вопрос №1905881

142 просмотра

Здравствуйте, меня зовут Виктор Владимирович, мне 71 год.13.02.24. проснулся в 02 часа ночи от резкой боли в желудке. В 06. Утра выпил много воды и спровоцировал рвоту. Рвотные массы были зеленог цвета. Накануне ел сырники и две ложки сметаны. Упаковка была вскрыта и просрочена на 5 дней, хранилась в холодильнике. К сожалению, не заметил.
Утром затем в полдень два раза принял Энтеросгель. После третьего приема в 15 часов боли В желудке усилились, поднялась температура 37, 4.
36 часов ничего не ел, только обычную воду и есентуки 17
Диареи не было нет, стул нормальный.
Нашёл рекомендацию гастроэнтэролога на этом сайте, принимал Тримедат 200мг/3 раза, Креон 10000 ед./ 3р.д, Энтерофурил 200 3/р.д с 14.02.24 по н.в. Боли уменьшились, температура наростала, как правило к ночи.
14.02-38
15.02.-38,4
16.02.-39.2 - дважды Парацетамол 500мг, после обеда и на ночь . Утром -36,3
17.02-38.9- Парацетамол один раз, в18:00
Есть общий анализ крови, мочи и биохимию крови. Готов выслать.
Помогите, пожалуйста!

Возраст: 71

Хронические болезни: Наверное, есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, доброе утро. Больше спасибо, что откликнулись! Для меня прикрепить файл в этом чате оказалось нерешаемой задачей, надеюсь пока. Может через What up.? Похоже, разобрался и отправил.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По правилам сайта, мы должны разбирать вашу ситуацию здесь.
Пока я открываю ваши документы, подскажите: какие симптомы на данный момент?
Клиент
Температура 37,3. Слабость. Ноящая боль в правом подреберье. После еды (йогурт, овсяная каша, чай) хуже не становится.
Гастроэнтеролог
Вы сейчас продолжаете пить креон, тримедат, энтерофурил? Тошноты, рвоты нет ?
Клиент
Тримедат и Креон принимаю, Энтерофурил отменил. Прочитал, что он работает только в просвете кишечника.Тошноты и рвоты нет
Гастроэнтеролог
По результатам анализов у Вас выраженное бактериальное воспаление. Застой желчи.
Также немного страдают почки
Вам необходимо дообследование: узи обп, узи почек
Также сейчас необходимо добавить: ципролет 500 мг по 1т 2 раза в день 10 дней
Баксет форте по 1 к 1 раз в день 14 дней
Омез 20 мг по 1 к 2 раза в день 10 дней
Также 20.02 необходимо сдать в динамике: оак, бак( щелочная фосфатаза, креатинин , мочевина)
Также обратиться в поликлинику по месту жительства ( терапевт) для очного осмотра
Сейчас необходимо соблюдать питьевой режим 20-30 мл на кг веса(чай, компоты , вода, Супы и т.д )
Также я вам сейчас пришлю список разрешённых продуктов для питания
Гастроэнтеролог
• Супы на овощном отваре, крупяные супы, т.е супы должны быть не зажаренными. Можно готовить молочные супы, но молоко брать с низким процентом жирности или если это домашнее молоко, то его нужно разбавить водой
• Хлеб ржаной, хлеб пшеничный, овсяное печенье, бисквит, хлеб должен быть черствым, подойдет несвежий, а вчерашний
• Сливочное масло, растительное масло, оливковое масло
• Разрешается 1 яйцо в день, можно приготовить паровой омлет
• Молоко и кефир, творог, сметана, простокваша. Употреблять эти продукты можно, но в умеренном количестве. Лучше всего если они будут не жирными. Не более 200 гр в день. Также можно кушать ленивые вареники и твородные запеканки, пудинги
• Говядина, индейка, курица, кролик в отварном или приготовленном на пару виде, например котлеты в пароварке. Говядина должна быть иолодая и нежирная. Если это курица или индейка, то необходимо снять кожу
• Треска,щука, судак, сазан. Рыба должна быть отварная или запеченная. Разрешены все нежирные сорта рыбы
• Овощи и салаты из сырых и варенных овощей. Особенно полезны свекла и морковь. Также можно кушать картофель, кабочки, цветную капусту, тыкву. Овощи могут быть в сыром, отварном, тушенном виде
• Рассыпчатые каши, запеканки из круп, каши должны быть сварены на воде или на разбавленном молоке
• Отварная вермишель, макароны, запеканки из макарон
• Фрукты: бананы, сладкие яблоки без кожуры, сладкие груши
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое! Можно ли принимать Одекроном?
Гастроэнтеролог
Либо тримедат, либо одекроном .
Но я рекомендую остаться на тримедате.
Тримедати креон продолжить до 14 дней
Клиент
Марина Константиновна, спасибо! Если будет высокая температура, Парацетамол оставляем?
Гастроэнтеролог
При повышении температуры рекомендую: нурофен (ибупрофен) , но только если температура выше 38.0
Гастроэнтеролог
Минеральная вода обязательно должна быть без газов!!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую продолжить Креон и Дюспаталин до 14 дней, парацетамол исключить, Энтерофурил 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды до 7 дней, добавить к терапии Рабепразол 20мг утром натощак 14 дней. После окончания приема Энтерофурила - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое за рекомендации. Ципролет или Энтерофурил, я правильно понимаю?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, либо Ципролет, либо Энтерофурил. Вместе с Ципролетом желателен параллельный прием препарата Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина