Консультация детского лора /

Не проходит отек в ухе. — вопрос №1906037

173 просмотра

Добрый вечер. Ребенку 4,5 года. Закашляла 9.02. Без температуры и с небольшим отделяемым из носа. 13.02 заболело левое ухо, поднялась температура, назначили амоксиклав 250мг по 4мл*3р.д., в ухо Отофа по 3к*3р.д. Из носа пошла зелень - Полидекса 3р.д. На ночь антигистаминное. На сегодняшний день температура то есть, то нет (не выше 37,6), т.е на фоне антибиотика все равно прошибает (вчера температуры не было, сегодня опять есть). Антибиотик сегодня сменили на Панцеф. Смущает, что отек в больном ухе, как будто, не сходит и температура продолжает повышаться. Ребенок активный, в четверг ушко уже не болело.
СРБ в четверг был 30, соэ 11. Остальные показатели в норме. Прикладываю здоровое и больное ухо. Когда ухо должно прийти в норму?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Какой вес ребенка?

Жалуется ли сегодня на боль в ухе?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нет, ухо не болит уже несколько дней. Еще 16.02 утром чуть-чуть побаливало и был приступ сильной головной боли от яркого света в глаза, но все прошло после приема нурофена. Больше ушной и головной боли не было.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, вес ребенка 13кг
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько дней принимаете Амоксиклав?

Антибиотик был назначен ребенку в верной дозировке, по симптомам на фоне его приема у ребенка положительная динамика

Согласно клиническим рекомендациям антибиотик при остром отите у детей назначается на 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня пятый день амоксиклава. Если динамика положительная, то почему сохраняется подъем температуры на фоне приема необходимой дозировки?
У старшего ребенка (6,5 лет) уже через сутки температура перестала подниматься при таком же лечении (тоже отит, только с буллой, одновременно заболели). И почему сохраняется отек в ухе, он не уменьшился совсем с начала заболевания?
Детский ЛОР, ЛОР
А ухо заложено? Как со слухом у ребенка?

Тимпанометрию есть возможность выполнить и общий анализ крови?
Клиент
Анна Юрьевна, есть ощущение заложенности - говорит. Тимпанометрию только в понедельник удастся сделать, не раньше, при условии наличия записи хоть в одной платной клинике день в день. Кровь можем завтра сдать, не проблема. Кровь необходимо сдать для динамики?
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Я бы в вашей ситуации не стала менять антибиотик

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию для оценки наличия жидкости за перепонкой

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю за ответы)
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В лечении отита также важно обеспечить хорошую вентиляцию в слуховых трубах. В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в костях носа
8 часов назад
700.00 р.
Александра
Налет на горле
11 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Катаральный гайморит
вчера, 15:38
700.00 р.
Оксана, Саратов
Жёлтые сопли
вчера, 14:05
800.00 р.
Ольга, Тверь
Зелёные сопли
вчера, 13:26
700.00 р.
Гульфия, Николаевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург