Консультация кардиолога /

Расшифровка обследования — вопрос №1906237

191 просмотр

Здравствуйте! В ноябре первый раз появились боли в области сердца, было жжение и сдавливания иногда колит. Проходила экг и холтер. По экг изменения реполяризации миокарда левого желудочка. По холтеру зарегистрирована единичная мономорфная желудочковая эктопическая активность в виде 1 одиночной экстрасистолы. Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 5 одиночных экстрасистол.
Выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 256 мкВ (косонисходящая и горизонтальная депрессия сегмента ST во время физической нагрузки значимо в каналах II,III,AVF,V3,V4,V5,V6).
Из за чего могли произойти эти изменения? И какие дальнейшие действия нужно предпринять?

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, холтер не является методом определения ишемии, больше используется для исключения жизнеугрожающих аритмий, а для ишемии - проба с физической нагрузкой - велоэргометрия, тредмил, стресс-ЭХОКГ.
Далее вам нужно сдать общий анализ крови (исключить анемию), анализ крови на ТТГ (исключить болезнь щитовидной железы), калий, натрий, хлор - электролитные нарушения, АЛТ, АСТ, выполнить ЭХОКГ (УЗИ сердца).
А, ну вот далее фраза про ишемию (что не представляется возможным достоверно определить))
Клиент
Ирина Владимировна, анализы сдавала, общий анализ нормальный и ттг 2.13 т4 свободный 11.79 т3 свободный 5.57

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Калий низковат, курсово пропейте панангин 1 табл. 3 раза в сутки 1 месяц.
Есть гормональные нарушения, но, думаю, к эндокринологу вы ухе записались.
Все у вас хорошо и по ЭКГ, и по ЭХОКГ, и по холтеру криминала нет.
С точки зрения кардиологии не вижу поводов для паники.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад, экстрасистол нет.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы. Изменение сегментаst, на фоне учащенного сердцебиения.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте, Алена.
Изменения сегмента st по экг и холтер- экг по типу нарушения процессов реполяризации может возникать при дефицитных состояниях, на фоне тахикардии, после перенесенных инфекций.
Сдайте ОАК, ферритин, калий и магний. Обязательно ТТГ и Т4 своб.
Чтобы точно исключить ишемию миокарда, как причину болей в груди и изменений st, рекомендую выполнить стресс- тест - ВЭМ или тредмил- тест, стресс- зхо кг. Это более точные методы диагностики ишемических изменений.
Также пройдите Узи сердца, чтобы исключить органические изменения
Если по стресс- тест и Узи изменений не будет, значит дискомфорт в груди, боли с сердцем точно не связаны .
Проконсультируйтесь в таком случае с неврологом, возможно есть мышечные спазмы, невралгия
Здоровья Вам!
Будут вопросы- обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин
14 февраля 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Зубы стучат
25 ноября 2023
Мари
Вопрос закрыт
Отвалилась кератома
2 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
16 июля 2024
Лаюса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир