Что вас беспокоит?
Грипп?, 8-е сутки температура
Ребенку 11 лет, в пятницу 09.02 поднялась температура 38.2, держалась до ночи. перед сном дала ибупрофен, потому что заболела голова. К вечеру субботы температура поднялась до 39.2, дала ибупрофен. Напугала сосудистая сетка по телу и лихорадка. через 15 минут температура была уже 39.8, вызвала скорую сделали укол. Температура снизилась. К обеду воскресенья температура 40.1, снова скорую, дала ибупрофен+парацетомол. Нос и горло чистые, легкие тоже. Ночью температура снова поднялась до 40. Утром понедельника пока было "затишье" сходили к врачу. Поставили ОРВИ, сдали кровь. Прописали дополнительно 1 раз в сутки Ингаверин. Температура не изменилась, стабильно с интервалами в 6 часов с момента приема жаропонижающих до 40 с лихорадкой. Инфекционист по анализам предварительно поставил грипп, с присоединением бак.инфекции. Выписали антибиотики и Номидес. Ситуация не изменилась. 16.02 с температурой 40,3 отвези в инфо. Назначили дополнительно капельницы с физ.раствором и глюкозой. Заменили антибиотик на более широкого спектра. Сначала вроде температура стала снижаться и выше 39.8 не поднималась и интервалы увеличились, но сейчас температура поднялась до 40,6, 30 минут назад была 39,1 дали парацетамол+ношпа. Я в панике. Разве так может быть?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Для гриппа такая длительная лихорадка при отсутствии кашля и насморка (если я правильно поняла Вас) не типична. Не могли бы Вы результаты анализов прикрепить?
Как ребёнок переносит температуру? Нет ли увеличения лимфатических узлов?
Ольга, анализы от 12.02 позднее нет. Завтра будем кровь снова пересдавать. Врач настаивает на отягощенном гриппе с присоединенной бак.инфекцией. Сказали, что такая картина может быть и до 2-, 3-х недель. Температуру переносит не плохо. Лихорадка пугает. Лимфатические узлы не увеличены, в туалет ходит хорошо. Капельницы было всего 2. Антибиотик, другая группа, сегодня третий день. Госпитализирована 16.02
По анализу по данным микроскопии описывают 30% п/я нейтрофилов, это характерно для серьёзных бактериальных инфекций. При этом при автоматическом подсчёте в формуле всё нормально.
Если в повторных анализах сохраняется это палочкоядерный сдвиг, то антибиотику тут обоснованы и нужно думать о сепсисе или гнойном очаге где-то во внутренних органах, делать посевы крови, смотреть прокальцитонин и биохимию развёрнуто, делать КТ лёгких и брюшной полости, чтобы выявить возможный очаг инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! а Мазки вам брали в стационаре, другие анализы, рентгенографию легких, пазух
Узи внутренних органов?
Ирина Владимировна, нет, мазки не брали. Анализ мочи чистый, делали 13.02. Анализ кала пока не озвучили. Завтра кровь будут брать на Covid и Грипп. Узи не делали, ренген легких от 14.02 - без патологий
Вы говорите, что врач сказал, что присоединилась бактерия, они оак в динамике брали и там такие изменения в сторону бактерий или это все на словах?
Ирина Владимировна, прошу прощение за долгий ответ. По крови сказали что инфекция стрептококовая. Ковид и грипп не подтвердились. Увеличена селезенка, но не болит. В понедельник сделали укол дексаметазона, чтобы облегчить состояние и до вчера снижали дозировку чтобы без стресса. Сегодня укола не было температура к вечеру поднялась до 38.4, я так понимаю из-за отмены?. Лейкоциты в крови по анализу от 17.02 упали до 2,5 при палочкоядерных 40-60%, а по анализу от 19.02 поднялись до 2,7. Антибиотик цефтриаксон назначен до вск 25.02. По остальным показателям УЗИ и рентген всё в норме. Стоит паниковать?
Кровь вирусно-бактериальная, да. Гормоны могут понижать температуру, а сейчас без них истинное течение болезни
По такому течению болезни можно еще поверить на герпесвирусы
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 32 минуты назад4 ответа
- 50 минут назад6 ответов
- 1 час назад5 ответов