Консультация невролога /

Ассиметрия кровотока ПА — вопрос №1908097

301 просмотр

Добрый день! 2 года назад отцу стало плохо, головокружение, рвота, нарушена координация, отвезли к неврологу, делали МРТ, заключение МР картина гипоплазии интрокраниального сегмента правой позвоночной артерии, отсутствие кровотока по задним соединительным артериям. Выписывали цитофлавин, мексидол, диакарб. Головокружение, шум в голове переодически повторяется. Делали узи сосудов шеи, заключение : узи признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА, асимметрия кровотока в ПА более 50%( снижение справа)

Возраст: 62

Хронические болезни: Гепатит С
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ полностью здесь
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Гипоплазия позвоночной артерии является врожденной особенностью и клинически проявляться не может. Есть признаки атеросклероза, возможно, нужно начать принимать статины, для этого необходимо сдать липидный профиль(холестерин и его фракции).
В идеале сделать КТ ангиографию брахиоцефальных артерий с контрастом.
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день. Загрузила липидограмму
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Давайте сначала разберем изначальное МРТ - гипоплазия правой позвоночной артерии - это врожденное состояние. Не со временем она уменьшилась или сузилась, а была такой всю жизнь. И организм к этому адаптирован, это его врожденная особенность.
Отсутствие кровотока по обеим задним соединительным артериям - это один из вариантов строения Виллизиева круга. Это норма, а точнее один из вариантов нормы. Это никак не мешает кровоснабжения головного мозга.
Клиент
Александра Андреевна, симптомы появились 2 года назад. До этого ничего не беспокоило
Невролог, Рентгенолог
Это и не должно было беспокоить, так как это нормальные сосуды для данного конкретного человека! это не патология и там нечего лечить\исправлять!
А вот атеросклероз - проблема. Он выраженный. Это и снижает кровоток и вызывает головокружение, шум в ушах.
Невролог, Рентгенолог
А вот атеросклероз сосудов - выраженный. Вот это уже приобретенное. Надо досдать анализ крови "Липидограмма" и тогда будет понятно, какой именно препарат и в какой дозировке надо принимать.
Клиент
Александра Андреевна, анализ будет готов во вторник, прикреплю результат. Как вы считаете КТ нужно делать?
Невролог, Рентгенолог
Делать КТ не вижу необходимости
Клиент
Александра Андреевна, добрый день! Загрузили липидограмму
Невролог, Рентгенолог
+ Розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером после еды - 3 месяца, затем контроль липидограммы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте МРТ, заключение МР картина гипоплазии интрокраниального сегмента правой позвоночной артерии, отсутствие кровотока по задним соединительным артериям.это врождённая особенность строения сосудистой системы ничего страшного нет узи признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА, асимметрия кровотока в ПА более 50%( снижение справа вот проблема в сосудах ,ни проходили скт ангиографию сосудов?
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте. Делали только узи, во вторник будет готова еще липидограмма
Невролог
По данному узи пройдите скт ангиографию именно брахиоцефальных сосудов и липидограмму как пройдёте Прикрепите
Клиент
Нонна Юрьевна, добрый день! Скт еще не сделали, загрузила липидограмму
Невролог
Необходим средниземноморскую диету соблюдать и плюс подсоединим статинотерапию аторвастатин по 5 мг -1 р в день 1 нед затем 10 мг
Невролог
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы, стеноз гемодинамически незначим. Вам показан приём сиатинов, назначает терапевт. Контроль холестерина, сосудов раз в 6 месяцев.
Теперь касаемо жалоб, головокружение по типу опьянения или вращение? Возникло резко? Всегда сопровождается рвотой?
Клиент
Маргарита Алексеевна, головокружение по типу вращения.возникало резко, рвота не всегда
Невролог
А сколько длится приступ головокружения? Секунды, минуты, часы? Чем провоцируется не заметили?
Клиент
Маргарита Алексеевна, ставили капельницу с цитофлавином через пару часов становилось нормально. Чем провоцируется непонятно, ничего такого не замечали
Клиент
Маргарита Алексеевна, первый раз проснулся от того тошнит, начал вставать и все закружилось
Невролог
Вам нужно очно посетить отоневролога, чтоб провести все вестибулярные пробы, нужно сначала исключить или подтвердить ДППГ, вестибулярный нейронит.
Невролог
Пока бетагистин 24 мг 2р/д месяц, вестибулярная гимнастика каждый день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разваливается спина!
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Искры в глазах
1 час назад
700.00 р.
Дмитрий, Иваново
Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции
1 час назад
800.00 р.
Евгений, Симферополь
Немеет правая сторона головы и лица
1 час назад
699.00 р.
Евгения, Мурманск
Объяснить показания МРТ головного мозга
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола