Консультация хирурга /

Желчнокаменная болезнь — вопрос №1908349

185 просмотров

Год назад обнаружили камни в желчном,около 20 штук до 5 мм, сегодня сделала УЗИ, сказали просто сгусток 16/мм на 9 мм из очень мелких камней, врач даже не смог размер уловить и акустическая тень слабая, год пила Урсосан с небольшими перерывами, можно повременить им операцией? УЗИ приложу, спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте по эхограмме вполне камни которые дают акустическую тень. А выбранный Вами метод лечения вообще при множественном камненосительстве противопоказан, так как мелкие множественные конкременты под действием Урсосана могут мигрировать в протоки и вызвать тем самым множество проблем от механической желтухи, холангита, до деструктивных форм панкреатита.
Желчный пузырь нужно удалять вместе с камнями в плановом порядке, так как даже бессимптомно камненосительство в желчном пузыре влияет на состояние панкреатической системы и в последствии приводит к развитию хронического панкреатита.
Но решать про операцию Вам, а вот от Урсосана отказаться.
Здоровья Вам.
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте, но ведь за год они стали меньше, это разве не положительная динамика?
Хирург
Это опасная положительная динамика, чем меньше камни тем больше осложнений , чем опасна указала выше
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По описанию и по приложенному снимку камни достаточно явные.
Такая картина является показанием к удалению желчного пузыря с камнями в плановом порядке.
Риски осложнений ЖКБ при приеме желчегонных препаратов и урсосана возрастают . Чем мельче размер камней, тем проще им мигрировать в желчевыводящие протоки и вызвать любое из грозных осложнений (холангит, механическая желтуха, острый панкреатит и ТД)
Пока таких осложнений нет, имеется возможность лапароскопического удаления желчного пузыря и более мягкого послеоперационного восстановления.
При осложнениях ЖКБ - операция уже полостная, и объем ее намного серьезнее.
Поэтому принимать решение Вам, но Вы должны понимать риски .
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Хирург
Елена, здравствуйте ?
Исходя из заключений УЗИ и консервативного лечения, вывод один — оперативное лечение.
В данном случае, в плановом порядке.
Не стоит ждать какие-то осложнений.
Обращайтесь к врачу-хирургу и решайте вопрос об удалении желчного пузыря.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...