Что вас беспокоит?
Полип в желчном пузыре. Удалять желчный? Как я поняла, у меня есть 3 варианта, пить таблетки, которые возможно помогут, жалить сейчас без усложнений с помощью лапороскопии или же ждать период обострения и потом удалить?
В полости анэхогенное негомогенность содержимое ахопозитианая взвесь обильно в н/3 тела жп гиперэхогенное несмещаемое образование с четкими неровными контурами 8х4х5.8мм. Я не чувствую каких-то болей и дискомфорта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашей ситуации необходимо выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием либо МРТ гепатобилиарной системы,чтобы уточнить природу данного образования, а затем обратиться в зависимости от заключения к хирургу или онкологу
Здравствуйте, Диана!
Полип- это предрак.
В этом вопросе у хирургов нет взаимопонимания с гастроэнтерологами.
Никаких таблеток тут пить не надо- это мало того, что бесполезно, но еще и вредно : на полип никакие таблетки не действуют- он растет и неизменно малигнизируется
Поэтому- желчный пузырь с таким большим полипом однозначно надо удалять. Вариантов нет.
Елена, здравствуйте! Год назад 28.02.2020 делала узи желчного, он показал: содержимое определяется в просвете подвижное гиперэхогенное образование без акустической тени округлой формы, диаметром до 6,9мм и экзогенная взвесь. За год он уже увеличился, есть ли вариант, что он увеличится ещё больше?
Он обязательно увеличится- ведь он на сосудистой ножке- питается и растет
Елена, нужно ли удалять желчный или стоит подождать и понаблюдать за ним? Ведь меня он не беспокоит. Боюсь оперироваться
Чего ждать?
Полип есть и это факт
Решение об оперативном лечении принимает пациент
Здравствуйте!
Полип небольших размеров. Вам нужно сделать МРТ органов брюшной полости или КТ с контрастом, чтобы понимать природу полипа: аденоматозный или холестериновый.
Сделать общий анализ крови и биохимию ( аст, АЛТ, билирубин, мочевина, креатинин, ГГТП, щелочная фосфатаза)
Сейчас можно рассмотреть курсовый приём Урсосана из расчета 10 - 15 мкг на кг массы тела в сутки до месяца.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана!
Если по желчному пузырю Вас ничего не беспокоит, удаление не показано, т.к. желчный пузырь - резервуар желчи, позволяющий ей своевременно поступать в кишечник, что обеспечивает нормальное переваривание пищи.
Когда необходимо удалять желчный пузырь?
- Размеры полипа 10 мм и более;
- Рост полипа более, чем на 2 мм за 6 мес;
- Полипов больше двух;
- Есть частые боли в области желчного пузыря.
По результату УЗИ не сказано, полип на тонкой ножке (лучше), или на широком основании, поэтому первые два года необходимо будет выполнять УЗИ 1 р/3 мес; затем, если не будет изменений - 1 раз в год. Рекомендуется проходить обследование на одном и том же аппарате у одного и того же специалиста, т.к. в ином случае могут быть расхождения, которые могут оказаться значимыми.
Наталья, здравствуйте! Год назад 28.02.2020 делала узи желчного, он показал: содержимое определяется в просвете подвижное гиперэхогенное образование без акустической тени округлой формы, диаметром до 6,9мм и экзогенная взвесь. За год он уже увеличился, есть ли вариант, что он увеличится ещё больше?
Диана, делали УЗИ у одного и того же специалиста? Вообще получается, что прирост на 1,1 мм - это не очень большой прирост.
Эхогенная взвесь у Вас до сих сохраняется? В описании желчного описаны "взвесь" или "сладж"?
Принятый ответ
Добрый день.
Полип впервые выявлен? Полип менее 1 см поэтому возможно наблюдение.
Контроль узи через 3 мес.
Екатерина, здравствуйте! Год назад 28.02.2020 делала узи желчного, он показал: содержимое определяется в просвете подвижное гиперэхогенное образование без акустической тени округлой формы, диаметром до 6,9мм и экзогенная взвесь. За год он уже увеличился, есть ли вариант, что он увеличится ещё больше?
Если полип за время наблюдения растет более чем на 2 мм то встает вопрос о холецистэктомии.
Принятый ответ
ЗдравствуйтЕ! Я бы Вам посовеовала выполнить КТ брюшнойполости с контрастным усилением длидентификацииобразования. Ваш полип похож в том чисе на камень в желчном пузыре, фиксированный в шейке желчного пузыря. Если это так, то более вероятна необходимость хеолецистэктомии....
Марина, здравствуйте! Год назад 28.02.2020 делала узи желчного, он показал: содержимое определяется в просвете подвижное гиперэхогенное образование без акустической тени округлой формы, диаметром до 6,9мм и экзогенная взвесь. За год он уже увеличился, есть ли вариант, что он увеличится ещё больше?
Да, есть вероятность такакя...
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
По последним рекомендациям холецистэктомия проводится при полипе желчного пузыря более 1 см. У Вас на данный момент времени - 8 мм. Так что рекомендую все же принимать урсодезоксихолевую кислоту.
Также, если впервые установили полипоз желчного пузыря, то на протяжении первого года делают УЗИ ОБП контроль 1 р/каждые 3 мес., а уже по истечении 1 р/год. Делать рекомендуется у одного специалиста. Если будет прирост 2 мм и более, то тут только оперативное вмешательство.
Елена, здравствуйте! Год назад 28.02.2020 делала узи желчного, он показал: содержимое определяется в просвете подвижное гиперэхогенное образование без акустической тени округлой формы, диаметром до 6,9мм и экзогенная взвесь. За год он уже увеличился, есть ли вариант, что он увеличится ещё больше?
Рост в динамике за последний год есть, велика вероятность, что будет расти и дальше.
Елена, а как можно точно определить что именно это, полип или камень? Какая процедура это покажет? Потому что год назад поставили - камень, в этом году -полип. Хирург назначил операцию и говорит, что так я обойдусь малой кровью, если мы сейчас сделаем лапороскопию. Но я хочу удостовериться, что операция, это самый лучший выход и решение проблемы
Диана, МР-холангиография (обладает высокой чувствительностью и специфичностью) или как вариант эндоскопическая ультрасонография (не так часто применяется в данном случае).
КТ - используется редко и только с контрастным усилением.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 201812 ответов
- 21 Сентября 20206 ответов
- 22 Апреля 202110 ответов
- 15 Августа 20211 ответ