Консультация уролога /

Камень в мочеточнике — вопрос №1908431

120 просмотров

Здравствуйте! Уважаемые врачи подскажите пожалуйста на сколько опасен камень в мочеточнике размером 0,7x0,6*1,2 плотностью 1401HU Можно ли его растворить ? Может ли он выйти самостоятельно ? Или необходима хирургический метод?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Камень среднего размера, может выйти самостоятельно. Плотность большая, сложно поддастя растворению.
Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - можно фокусин принимать по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Рекомендую мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, на сколько болезненно может выходить камень таких размеров ?И сколько по времени?
Уролог, Андролог
По - разному бывает. При сильных болях можно кеторалак, кетопрофен, можно баралгин 5 мл в/м. Если в течение 1 месяца не выйдет, то хирургическое лечение.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Камень не мелкий,находится на выходе из мочеточника в мочевой пузырь.Выйдет он или нет самостоятельно 50/50.Если проблема более 10 дней,процент самоотхождения значительно снижается с каждым днем,так как камушек впивается и вклинивается в слизистые.Обструктивный пиелонефрит Вы уже претерпеваете,так как была температура неделю,сейчас он в латентном течении,так как реактивные свойства организма приглушили процесс.Из препаратов можно пропить:
-Уролесан 25 кап 3р/с 14 дней
-Омник по капсуле 14 дней
-Роватинекс по 2т 3р/с 14 дней.
Обильное питье.Мочиться в емкость!
Через неделю контроль УЗИ почек,мочевого пузыря.Если расширение будет сохраняться ,вам предстоит выполнить КУЛТ и сиентирование,дабы предотвратить необратимые последствия.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, а растворить его ни как не получится ?
Андролог, Уролог
Камень плотный,растворить не удастся.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. 7 ми достаточно крупный камень. А в каком отделе мочеточника он находится?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте находится в нижний/3 левого мочеточника на уровне 1,5 см от устья
Андролог, Уролог
Можно попробовать:
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета с ограничением острой, соленой, жареной, пряной пищи, обильное питье до 1,5-2 литров воды.
- Табл. Дротаверин (Но-шпа) 0,04 внутрь по 2 таб. 3 раза в день, 7 дней.
- Табл. Омник Окас 0,4 мг внутрь по 1 т. утром после еды, 10 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
- Табл. Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Табл. Кеторолак 10 мг внутрь по 1 т. при болях, 7 дней.
- Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) внутрь по 2 т. 3 раза в день, 15 дней.
- Табл. Фурадонин 100 мг внутрь по 1 табл. 3 раза в день, 7 дней.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Растворить маловероятно. Вероятность отхождения есть. Где на настоящий момент локализация конкремента? Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте находится в нижний/3 левого мочеточника на уровне 1,5 см от устья
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Должен отойти самостоятельно с большой вероятностью.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Вольтерен свечи по 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Горячая ванна.
Мочиться лучше в баночку, смотрите на дно, может увидите что-то интересное.
Андролог, Уролог
Вечер добрый. Какой всё-таки максимальный размер? Камень 1,2 см самостоятельно не выйдет (вероятность крайне мала). Растворять тоже особо не имеет смысла, если он находится уже в мочеточнике. Большие риски обтурационного пиелонефрита, нарушения ф-ции почки. Нужно дробить, хотя с такой плотностью это тоже может быть не так легко.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, Здравствуйте, подскажите что лучше тогда делать ?
Андролог, Уролог
Если и правда 1.2, то дробить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мочи выходит больше чем пью
вчера, 22:41
700.00 р.
Александр, Ачинск
Венки на половом органе у ребёнка 2 года
вчера, 21:43
699.00 р.
Даша, Санкт-Петербург
Геморой или нет
вчера, 21:38
800.00 р.
Данил, Киров
Вопрос закрыт
Обрезание (циркумцизия)
вчера, 21:35
700.00 р.
Ян, Санкт-Петербург
Стафилококк в сперме
вчера, 20:22
800.00 р.
Виктор
Варикоцель и гидроцеле
вчера, 19:07
800.00 р.
Ника
Сложность мочеиспускания
вчера, 18:57
800.00 р.
Оксана, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва