Консультация гематолога /

Гемоглобин в 8 месяцев — вопрос №1909508

90 просмотров

Здравствуйте,получила анализы крови дочери и в отчаянии. В 8 месяцев мы сдавала кровь,был гемоглобин 105,начали пить мальтофер,итог,сейчас нам 8,5,ребенок стал капризный,потом бледный и появилась сыпь на глазках,синячки,бледность,ребенок быстрее устает,трет глазки. Но также играется и улыбается. Прикрепляю анализы. Первый анализ сдан в детской поликлиннике,второй в инвитро. Могли ли так быстро упасть показатели?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы не прикреплены пока.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте,прикрепила анализы и фото ребенка

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
На различие результатов могло повлиять то что анализы сдавались в разных лабораториях. Данных за болезнь крови нет.
Гемоглобин может снижаться при железодефиците, активном росте, после ОРВИ, при плохом аппетите из-за прорезывания зубов, нарушении эубиоза в ЖКТ , проблемы в ЖКТ в целом с нарушением усвоения микроэлементов.
В приложенном анализе имеется снижение одного из эритроцитарных индексов, что может говорить о недостатке железа.
Планово стоит сдать ферритин, коэффициент НТЖ или растворимые рецепторы трансферрина.
При подтверждении железодефицита можно начать прием мальтофер в каплях по весу в лечебной дозе.
Контроль анализа через 4-6 недель в динамике.
Также следите за характером стула.
Клиент
Анастасия Сергеевна, мы как раз пропили мальтофер 2 недели и сдали анализ. Просто волнует то что я обращаюсь в больницу с тем что ребенок вял,бледность,высыпания,один день температура. Получается мы сейчас как раз с каким то вирусом боремся?
Гематолог, Терапевт
Очень может быть, необходимо в динамике перепроверить анализ. По тактике без изменений
Клиент
Анастасия Сергеевна, может мальтофер поменять на другой препарат?
Гематолог, Терапевт
Можно ферлатум,тотема, но мальтофер вполне рабочий препарат на железодефицит.
Клиент
Анастасия Сергеевна, может как то его не так принимали,ребенок 9 кг,по 8 капель 2 раза в день. Чуть водой разбавляла,есть разницы до или после еды?
Клиент
Анастасия Сергеевна, и правда что железо принимают с фолиевой кислотой или аскорбинка
Гематолог, Терапевт
Принимайте до еды, разбавлять в яблочном соке или в ягодном процеженном морсе. Дополнительный прием фолатов при отсутствии их дефицитов не требуется. Усиление в рационе белка, витамин С содержащих продуктов приветствуется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а так скажите по крови не видно каких то серьезных заболеваний? А то уже распереживалась,напридумывала себе всякое
Гематолог, Терапевт
Никаких опухолей, серьезной патологии нет по анализу.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а вот высыпания под глазами,это не связано с результатами крови?
Гематолог, Терапевт
С показателями крови не связано.
Терапевт
Здравствуйте. В приложенных анализах признаки железодефицитной анемии. Резкое снижение гемоглобина крови может быть после вирусной инфекции, при активном росте ребенка.
Важно правильно принимать препараты железа. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая.
Активнее вводите прикормы малышу.
Препарат железа принимать в дозе рассчитанной по весу малыша. Контроль гемоглобина крови через 4 недели.
Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, лжсс)
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, я как раз таки думаю что сейчас у нас и ечть вирусная инфекция,но меня в больнице то не слушают,я как раз 4 дня назад обратилась,высыпания,бледность,синяки,вялая,мне говорят все нормально,иду сдаю кровь и тут вот ,она сейчас конечно уже лучше становится,но слабость сохраняется,есть поыод переживать? Почему такие тромбоциты?
Терапевт
Изменения тромбоцитов может быть на фоне вирусной инфекции. Как и эритроцитов с гемоглобином.
Во время вирусной инфекции организм направляет все силы на борьбу с инфекцией и поддержание лейкоцитов.
Сейчас продолжайте принимать железо ( запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока,чая). Лечение же симптоматическое.
Главное это обильное питье. 40 мл/ кг веса тела. При повышении температуры выше 38,5 прием ибуфен илипарацетамол.
Что малыша сейчас беспокоит?
Клиент
Инна Чеславовна, стала более капризная,постоянно трет глазки,только поспит и уже устала,бледность,это вот буквально дня 4 или 5 так, а мальттфер уже 2 недели пьем
Клиент
Инна Чеславовна, но например,уже получше стала,чем 2 дня назад,я склоняюсь к тому что мы подцепили какой то вирус
Терапевт
Есть ли температура?
Зубки не лезут?
Какой стул?
Клиент
Инна Чеславовна, была один дкнь температура,потом появилась капризность,на следующий день бледность,но сейчас уже получше. Прикорм вот только не особо вообще есть,каши нет,мясо курица только. Чем можно кормить в 8 месяцев? Да стул нв днях частый был. Газики часто. Вчера стала давать бак сет
Терапевт
По описанию ОРВИ.
Баксет бэби по 1 пакетику 1 раз в день . Баксет может крепить стул.
Малыш на ГВ?
Клиент
Инна Чеславовна, да на гв,а на этом фоне мог упасть гемоглобин?
Терапевт
К сожалению, да.
С молоком при анемии у мамы или дефиците железа мало поступает железа малышу. Ребенок же в это время активно растет и его потребности растут.
Утром малышу кашу. Начинать нужно с однокомпонентной( кукурузная, гречневая. Рисовая - крепит.)
Обед овощи с мясом. ( Начинать с кабачка, цветной капусты, брокколи. В 8 месяцев 80 гр. Овощей + 80 гр мяса).
Мясную консервы лучше начинать с промышленных. Выбирайте говядину, телятину, говядину с сердцем.
Вечером можно овощи или кашу.
Все прикормы вводите только ложкой. Сидя в стульчике. После прикорма предлагайте грудь.
Перед малышом можно показывать игрушки, книжки читать. Это уже кто как приспособится
Клиент
Инна Чеславовна, какие сначала немного ела,сейчас совсем нет,мясные если и есть,только баночные
Терапевт
Хорошо. Давайте пока баночные, после в Голик начнёте варить суп ,туда и добавляйте мясо
Клиент
Инна Чеславовна, а как быть с кашами? И вы говорили жклезо с яблочным соуом,покупвть сок? Я просто ей ни разу не покупала
Терапевт
Да железо запивать соком. Можно яблочным компотом. Можно варить компот из сухофруктов яблоки без сахара и давать запить. Будет то же .
Что с кашами? Каша у ребенка утром.сначала вводите по чуть . 10 мг. В течение 5 дней заменяете завтрак.
После завтрака можете дать грудь.
Клиент
Инна Чеславовна, ни одну кашу не ест
Терапевт
Делайте каши по 30 грн. Отвлекайте малыша игрушками и предлагайте. Можно в кашу добавить немного овощей так будет знакомый вкус
Клиент
Инна Чеславовна, а как давать фрукты? В сыром виде? Когда цитрус можно?
Терапевт
Цитрус можно ближе к 2 годам. Сейчас не нужно. Они аллергены.
Овощи можно давать сырые банан, яблоко. Отварную морковь.
Можно на велберис купить ниблер силиконовый. За ним проще уход. И безопасно,что малыш не откусит кусочке и не подавится.
Терапевт
У Heinz есть каша рисово- пшеничная с кабачком.
Каши до года без молочные давать малышу
Клиент
Инна Чеславовна, а еще вы бы могли посоветовать капли,я вот скидывала фото,постоянно чешет глаза,ни гноя,ни выделений,и там красные пятнышки
Терапевт
То ,что малыш чешет глазки может быть обусловлено прорезыванием зубов. Соблюдайте гигиену глазок. При появлении отделяемого обратиться на очный осмотр к офтальмологу
Клиент
Инна Чеславовна, были у врача,она договорит зубы еще далеко,
Терапевт
Значит нужен очный осмотр офтальмолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал