Тревожное расстройство — вопрос №1910796

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1910796

Елена

200 просмотров

20 февраля 2024

Добрый вечер. В последнее время появилась необоснованная тревожность.Стала раздражительной.По утрам перед работой могу несколько раз сходить в туалет, живот крутит, душно. В транспорте пару раз резко становилось душно, начинало крутить живот и понос. Как паническая атака. На работе была ситуация, когда после обеда, минут через 10 закрутил живот и побежала в туалет. Теперь на работе я не ем, а в транспорте передвигаюсь на маршрутах, где знаю, что есть туалет. Понимая, что со мной происходит что-то не то, я пошла к психотерапевту. Мне поставили диагноз гтр, назначили эсциталопрам 20 мг 1 раз в день и грандаксин 50 мг 2 раза в день. Прочитав отзывы, очень боюсь начинать прием ад. У меня сд 2 типа, и врач сказала, что этот препарат необходимо с осторожностью принимать в моем случае. И очень пугает, усиление тревоги и сонливость в начале приёма ад, а как ходить на работу? В моей ситуации без АД никак?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотиреоз, сд2

Вопрос закрыт

врач

паническая атака

пары

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. А Адаптол не поможет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно начать с него ,если в наличии , но это слабенький препарат.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ. У меня сд2, что может быть при приёме этих таблеток,т. к написано с осторожностью больным сд2. Я боюсь побочных эффектов, т.к если увеличится тревожность невозможно будет работать

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, Влияет ли это Ад на вес?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

При сахарном диабете препарат разрешен. В любом случае нужно принимать терапию под контролем врача. На вес эсциталопрам может повлиять, а может и не повлиять - заранее мы знать об этом не можем, нужно пробовать. Усиление тревожности возможно на первых этапах приема антидепрессанта. Для снижения этого побочного эффекта у вас назначен грандаксин. Если же его будет недостаточно - обратитесь на прием для выписки тералиджена, он более эффективен в плане купирования тревоги на этапе адаптации.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста ещё какой лучше препарат выбрать с действующим веществом эсциталопрам?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Оригинальный препарат - ципралекс, он лучше всего , но достаточно дорогой. Также хорошие препараты Селектра и Элицея.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Айше, спасибо за ответ

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Иван Васильевич, спасибо вам за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствие панической атаки

1 ответ

14 апреля 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Начало цикла после отмены кок

3 ответа

16 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-20T10:43:04+03:00

Здравствуйте, антидепрессант не единственный вариант, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Эсциталопрам не так страшен, начните с психотерапии, если будет недостаточно эффекта, то подключите эсциталопрам, его начинать с 2,5 мг утром, после еды, затем увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 10 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками- грандаксин.

Одегова Ирина Вячеславовна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T10:49:00+03:00

Здравствуйте. Вам назначено достаточно корректное лечение. Единственное уточнение - эсциталопрам нужно начинать с небольшой дозировки 2,5мг и постепенно увеличивать , так снизится вероятность побочных эффектов. Сонливости быть не должно , так как назначенные препараты не обладают седативным эффектом. В дополнение можете использовать дыхательные техники , психомышечную тренировку по Джекобсону для снижения психоэмоционального напряжения.

Халилова Айше, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T11:26:45+03:00

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день! Вам лействииельно показана терапия антидепрессантами в такой ситуации. Рекомендую не затягивать и не запускать болезнь

Принятый ответ

Тяпкин Иван Васильевич, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T13:22:57+03:00

Здравствуйте Елена!
Указанная вами необоснованная тревожность имеет свои причины. Лечение подобных симптомов возможно, как медикаментозными средствами, так и психотерапией. Таблетки купируют проявления вашей тревожности, а психотерапия направленна на выяснение психологических причин, которые вызывают у вас страхи. После выяснения причин проводится изменения образа мышления, замена неадаптивных мыслей на позитивные убеждения и ценности, настрой на получение положительных эмоций. Методов психотерапии довольно много и подбор подходящих психотехник проводится индивидуально. Сочетание медикаментозного лечения и психотерапии повышает эффективность проводимого лечения.