Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Добрый вечер. В последнее время появилась необоснованная тревожность.Стала раздражительной.По утрам перед работой могу несколько раз сходить в туалет, живот крутит, душно. В транспорте пару раз резко становилось душно, начинало крутить живот и понос. Как паническая атака. На работе была ситуация, когда после обеда, минут через 10 закрутил живот и побежала в туалет. Теперь на работе я не ем, а в транспорте передвигаюсь на маршрутах, где знаю, что есть туалет. Понимая, что со мной происходит что-то не то, я пошла к психотерапевту. Мне поставили диагноз гтр, назначили эсциталопрам 20 мг 1 раз в день и грандаксин 50 мг 2 раза в день. Прочитав отзывы, очень боюсь начинать прием ад. У меня сд 2 типа, и врач сказала, что этот препарат необходимо с осторожностью принимать в моем случае. И очень пугает, усиление тревоги и сонливость в начале приёма ад, а как ходить на работу? В моей ситуации без АД никак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антидепрессант не единственный вариант, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Эсциталопрам не так страшен, начните с психотерапии, если будет недостаточно эффекта, то подключите эсциталопрам, его начинать с 2,5 мг утром, после еды, затем увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 10 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками- грандаксин.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. А Адаптол не поможет?
Можно начать с него ,если в наличии , но это слабенький препарат.
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам назначено достаточно корректное лечение. Единственное уточнение - эсциталопрам нужно начинать с небольшой дозировки 2,5мг и постепенно увеличивать , так снизится вероятность побочных эффектов. Сонливости быть не должно , так как назначенные препараты не обладают седативным эффектом. В дополнение можете использовать дыхательные техники , психомышечную тренировку по Джекобсону для снижения психоэмоционального напряжения.
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ. У меня сд2, что может быть при приёме этих таблеток,т. к написано с осторожностью больным сд2. Я боюсь побочных эффектов, т.к если увеличится тревожность невозможно будет работать
Ирина Вячеславовна, Влияет ли это Ад на вес?
При сахарном диабете препарат разрешен. В любом случае нужно принимать терапию под контролем врача. На вес эсциталопрам может повлиять, а может и не повлиять - заранее мы знать об этом не можем, нужно пробовать. Усиление тревожности возможно на первых этапах приема антидепрессанта. Для снижения этого побочного эффекта у вас назначен грандаксин. Если же его будет недостаточно - обратитесь на прием для выписки тералиджена, он более эффективен в плане купирования тревоги на этапе адаптации.
Ирина Вячеславовна, спасибо
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста ещё какой лучше препарат выбрать с действующим веществом эсциталопрам?
Оригинальный препарат - ципралекс, он лучше всего , но достаточно дорогой. Также хорошие препараты Селектра и Элицея.
Ирина Вячеславовна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день! Вам лействииельно показана терапия антидепрессантами в такой ситуации. Рекомендую не затягивать и не запускать болезнь
Айше, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте Елена!
Указанная вами необоснованная тревожность имеет свои причины. Лечение подобных симптомов возможно, как медикаментозными средствами, так и психотерапией. Таблетки купируют проявления вашей тревожности, а психотерапия направленна на выяснение психологических причин, которые вызывают у вас страхи. После выяснения причин проводится изменения образа мышления, замена неадаптивных мыслей на позитивные убеждения и ценности, настрой на получение положительных эмоций. Методов психотерапии довольно много и подбор подходящих психотехник проводится индивидуально. Сочетание медикаментозного лечения и психотерапии повышает эффективность проводимого лечения.
Иван Васильевич, спасибо вам за ответ
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20163 ответа
- 25 Сентября 20195 ответов
- 2 Декабря 20191 ответ
- 16 Января 20201 ответ