Консультация офтальмолога /

Странное лечение глаз — вопрос №1913372

237 просмотров

Добрый вечер. Была на консультации врача стала плохо видеть в очках -2.5, -2.25. Врач сказала что мне нужно носить линзы -1.75 чтобы зрение стало лучше, добавить аппаратное лечение (визотроник и ручеек) и медримакс 1 месяц.
Мне кажутся рекомендации странными, то есть за 2 года я стала видеть хуже, а мне говорят что надо давать недокоррекцию. Раньше носила ночные линзы
-2.0,-2.25 и видела в них плохо.
Врач в другой клинике сказал что подобраны не верно, а в этой клинике говорят что верно подобраны и глаза в них видеть должны хорошо. Обследование прикладываю. Хочу понять нужно ли аппаратное лечение в 32 года, нужно ли носить линзы с явной недокоррекцией? Или рекомендации не правильные?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте! Аппаратное лечение роли в вашем случае не сыграет. Можно Действительно месяц прокапат Мидримакс и посмотреть в динамике.
-1,75 это мало для вас.

Скажите, пожалуйста, когда было сделано 1е заключение (которое вы приложили) и последнее?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, добрый вечер. Всё обследования и заключения сегодня, последний рецепт на очки в мае 2022 года

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
С учётом того, что вас смотрели и на широкий зрачок линзы у вас и должны быть -2,25 и -2,0.

Скажите, пожалуйста, не меняли ли марку линз? Иногда субъективное ощущение снижения остроты зрения может быть из-за неправильной посадки линз.

Клиент
Юлия Александровна, я хожу в очках которые были выписаны на последней картинке. До этого носила ночные линзы в которых тоже видела плохо. Обычные линзы не носила.
Клиент
Юлия Александровна, подобрали линзы ночные -2.25, проходила в них 2 месяца поняла что 100% коррекции не дают, выписали капли на месяц медримакс, прокапала их, через месяц пришла на проверку, поняла что лучше не стало, сказали наверно не получается добиться 100% после эффекта капель, через месяц снова пришла когда эффект от капель ушёл, все то же самое. На фоне ношения ночных линз продолжала видеть на -1.0.
Офтальмолог
Здравствуйте! Я бы посоветовала сделать рефракцию на широкий зрачок, чтобы определить точные данные. И затем уже, на узкий зрачок подобрать коррекцию.
С возрастом рефракция дествительно может меняться. Так же имеет значение нагрузка на глаза, может быть спазм аккомодации.
Аппаратное лечение ни к чему
Принятый ответ
Клиент
Ильвина Ильдаровна, обследования сделаны сегодня и на узкий и на широкий значок. Которое с надписью ручкой сделано на широкий зрачок.
Клиент
Ильвина Ильдаровна, 2 картинка на расширенный зрачок, а 3 картинка на узкий.
Офтальмолог
на широкий зрачок -2.0 и -2.25? тогда действительно контактные линзы я бы оставила -1,75 и -2,0, чтобы избежать гиперкоррекцию. для удобства можно сделать одинаковыми, то есть оба -1,75, что по всей видимости и было рекомендовано
Клиент
Ильвина Ильдаровна, а что делать с тем что я не вижу в очках 2,25 и 2,5? А буду ходить в линзах 1,75?
Клиент
Ильвина Ильдаровна, а визиометрия при этом вообще 2.5 и 2.75, а линзы будут 1.75 почему?
Офтальмолог
судя по разнице в диоптриях между широким и узким зрачком, есть спазм аккомодации. прокапайте Мидримакс на ночь 1 мес и постарайтесь ограничить зрительные нагрузки. очки или линзы на -2,5 и -2,75 будут слишком сильными и дополнительно перегружать глаза
Офтальмолог
потому что гиперкоррекция, Вы видите лучше с такими очками, потому что есть спазм аккомодации
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото.
Я считаю, что аппаратное лечение Вам нет смысла применять.
По поводу диоптрийности, я всегда за полную коррекцию. Поэтому я считаю, что -1,75 Вам мало.
Мидримакс хороший комбинированный препарат. Капать можно. Курсом . По 1 капле на ночь в оба глаза.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите пожалуйста. На данный момент получается:
Очки: 2.5 и 2.25 (вижу не достаточно четко)
Визиометрия: 2.5 и 2.75
Авторефрактомия: 2.25 и 2.0
В итоге линзы выписывают -1.75 чтобы была недокоррекция и зрения восстановился (но ранее была история с ночными линзами были -2.25 видела в них не очень хорошо, капала капли медримакс месяц, лучше видеть не стала так и остался эффект в ночных линзах что вижу в них недостаточно хорошо). В сентябре на медртмаксе эффекта улучшени не было.
Офтальмолог
Единицу Ваш левый глаз видит с корррекции -2,75 дптр сфера и цилиндр -0,5.
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите как сейчас быть? В своих очках вижу нормально (но бывало и лучше), врач говорит перекоррекция и перейти на линзы 1.75. А я и в 2.25 и 2.5 вижу то не прям таки замечательно.
Офтальмолог
Понимаете, у каждого доктора своя тактика ведения пациента. Но я, например. всегда за полную коррекцию. Т.е. если у пациента даже 0,25 дптр цилиндра есть и он видит с этим лучше, то я назначаю его.
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите пожалуйста если бы я была у Вас на приёме какую коррекцию вы бы мне выписали?
Офтальмолог
Я бы вам порекомендовала такую очковую коррекцию: правый глаз сфера -2,50 цилиндр -0.50 на 170 ( возможно 180 градусов. Четко ось нужно очно по вашим субъективным ощущениям смотреть.
Левый глаз - 2,75 сфера и цилиндр -0.50 на 10 ( здесь градус тоже вымерять нужно)
Клиент
Александра Евгеньевна, то есть переизбыточное напряжение аккомодации никуда не денется? То есть, что я на расширенных зрачках показывает что вижу лучше это не берётся в расчёт?
Офтальмолог
Вы сами написали, что в сентябре как такового эффекта не было.
На тех диоптриях, что я вам написала острота лучше.конечно же, очковую коррекцию, тем более астигматическую нужно подбирать очно. Но принцип максимальной коррекции все равно считаю нужным соблюдать.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за рекомендации.
Офтальмолог
Пожалуйста. Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Офтальмолог
Здравствуйте ?вы абсолютно правы:аппаратное лечение в вашем возрасте нецелесообразно,линзы тоже слишком слабые для вас.Я бы вам рекомендовала прокапать курсом Мидримакс и повторно обследоваться,чтобы выписать верную коррекцию зрения?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Ахмеднабиевна, добрый день. Подскажите была такая ситуация подобрали линзы ночные -2.25, проходила в них 2 месяца поняла что 100% коррекции не дают, выписали капли на месяц медримакс, прокапала их, через месяц пришла на проверку, поняла что лучше не стало, сказали наверно не получается добиться 100% после эффекта капель, через месяц снова пришла когда эффект от капель ушёл, все то же самое. На фоне ношения ночных линз продолжала видеть на -1.0.

Офтальмолог
Здравствуйте, аппаратное лечение так же как и мидримакс ничего не дадут, эффект будет минимальный и временный. Вы не живёте в состоянии отключенной аккомодации, а пользуетесь ей ежедневно. Полная коррекция и рецепт из последнего файла больше похож на правду.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Валерьевна, добрый вечер.Подскажите была такая ситуация подобрали линзы ночные -2.25, проходила в них 2 месяца поняла что 100% коррекции не дают, выписали капли на месяц медримакс, прокапала их, через месяц пришла на проверку, поняла что лучше не стало, сказали наверно не получается добиться 100% после эффекта капель, через месяц снова пришла когда эффект от капель ушёл, все то же самое. На фоне ношения ночных линз продолжала видеть на -1.0.
Рецепт на очки 2х летней давности и сейчас я в них не очень хорошо вижу. И врач сказал что у меня и так перекоррекция, мне нельзя очки делать сильнее. Нужно наоборот одеть линзы - 1.75
Офтальмолог
В последнем файле. Рекомендация на очки: - 2,5 и - 2,25, с цилиндром это осмотр 2х летней давности?
Клиент
Лилия Валерьевна, да последний файл это 2 летней давности почти 3х летней. Остальное сегодняшнее
Офтальмолог
Здравствуйте.
Аппаратное лечение применяется у детей, у взрослых эффекта не будет.
Если много зрительной нагрузки и глаза устают, то можно для снятия напряжения капать мидримакс (феникамид) месяц/каждые 6 мес.

По данным осмотра с -2.5 и -2.25 острота зрения 1.0
Очки с такими линзами.
А вот контактные линзы чуть слабее на 0.25д. Т.е 2.25 д и 2.0д
Клиент
Вера Анатольевна, добрый вечер. Рецепт на очки последний почти 3х летней давности, в очках вижу плохо. Все обследования сегодняшнте
Офтальмолог
У вас рефракция на широкий зрачок 2.25 и 2д соответственно.
Поэтому очки сильнее чем 2.5 и 2.25 не делать. Будет перекоррекция.
Если острота зрения ухудшается, значит надо прокапывать капли от напряжения и ограничивать зрительную нагрузку
Клиент
Вера Анатольевна, подскажите пожалуйста то есть линзы 1.75 лучше не носить по рекомендации врача?
Лучше продолжать ходить в очках своих 2.5 и 2.25?
Или перезаказать очки с тем что показал аппарат до расширения это 2.75 и 2.25?
Офтальмолог
Считаю, что линзы 2.25д и 2.0 д
Офтальмолог
Понятно. Я не считаю нужным убавлять очки, вдаль должна быть максимальная коррекция и высокая острота зрения (без перекоррекции по тестам), линза может быть разгрузочная, то есть слабее на пол диоптрии в нижней части линзы для работы вблизи, а в центре - наилучшая острота зрения вдаль, к ним нужно немного адаптироваться.
Клиент
Лилия Валерьевна, насколько я понимаю по тесту у меня на расширении -2 и 2.25, а очки 2.25 и 2.5 это перекорекция?
Офтальмолог
Тесты на перекоррекцию определяются по проектору знаков (красный/зелёный и другие), а не по результатам авторефрактометрии, она имеет вспомогательное значение при подборе очков и не является рецептом.
Офтальмолог
Здравствуйте! Аппаратное лечение миопии даже у детей не имеет доказательнрй базы, вам оно не нужно, смысла нет.
Вам нужны линзы правый глаз сф.-2.25, левый сф.-2.0.
Будьте здоровы!
Офтальмолог
дОБрый день,по поводу очков на основании ваших приложенных документов : правый глаз сф -2,50 Д цил. -0.50 ах 170 ( в линзах возможно 180 градусов-нужно надевать пробную и смотреть посадку )
Левый глазик - 2,75Д сф и цил -0.50 ах 10 в очках , в линзах 180 возможно.
У всех людей разные зрительные потребности,видим мы не глазами,а корой головного мозга, если мозг хочет четче-ему нужно это дать- от неполной коррекции возникает привычно0 избыточное напряжение аккомодации !
Клиент
Ольга Владимировна, Доброе утро. То есть напряжение аккомодации вызывается как раз недокоррекцией? То это значит, что вылечить перенапряжение недокоррекцией невозможно, как предлагает мне это врач, причем не первый раз. Первый раз был при подборе ночных линз они выбраны были на 2.25 оба глаза в итоге вижу я в них достаточно плохо, медримакс не помог в прошлый раз. А как же то что аппарат показывает на широкий зрачок другие значения, о чем это говорит?
Офтальмолог
В ночных линзах сразу после подбора какая острота зрения была после ночи?
Клиент
Ольга Владимировна, не мерили, через месяц -0,75,-1
Офтальмолог
острота зрения в орто линзах должна быть выведена в 120%
Клиент
Ольга Владимировна, очень бы хотела услышать ваше мнение! Мне подобрали ночные линзы -2.25 на оба глаза. Я проходила в них месяц и пришла на осмотр с жалобой что не очень хорошо в них вижу. Мне говорят что вы должны видеть в них хорошо, прописывают медримакс на месяц. Я капаю капли прихожу на осмотри и по результатам получается Vis OD-0,5 и Vis OS-0.7 Vbin-0.7. После этого иду в другую клинику и проверяю там зрение там на фоне ношения линз такой результат: 0,1 сф-1,0 цил-0,5ось34=0,9 и 0,05 сф-1,5 цил-0,25 ось 1363=0,8, на стовах врач говорит что я вижу на фоне линз -1 и -1,5. Когда я вернулась в клинику где купила линзы и сказала что вижу я плохо мне сказали не носи линзы и проверим без линз, я не носила линзы 1,5 месяца мне проверяют зрение (результаты во вложении вчерашние) и говорят иди капай капли, записывайся на тренажеры, но линзы тебе подобрали правильно (в которых я вижу плохо). В итоге у меня ощущение что меня просто отсылают чтобы не переделывать мне новые линзы на более сильный эффект. Они говорят что на расслабленном зрочке -2.0 и -2.25 значит обе линзы 2.25 подобраны верно. но я то прошу -2.5 и -2.75 чтобы видеть четко. Поясните пожалуйста как мне сейчас быть: капать капли, потом пойти перезаказать более сильные очки? смириться и ходить в ночных линзах с визуальной недокоррекцией, или ходить в очках с визуальной недокоррекцией? зрительную нагрузку снизить не возможно, работа за компьютером.
Офтальмолог
Это неправильно подобранные орто линзы , просто клиника не хочет работать себе в минус и заказывать вам еще одну пару линз за свой счет- это объективная реальность.
Нужно написать заявление главному администратору клиники / оптики чтобы в течение трех дней решили вопрос по замене линз в связи с неправильным подбором за счет клиники. Любая !!!! Подборка линз ночных должна вывести глаз в 120% пускай они будут 4 раза заказывать на вас пробные линзы и себе работать в минус , но человек должен получить по итогу обращения 120%
Клиент
Ольга Владимировна, я уже говорила про переподбор с директором. мне сказали что по обследованию линзы подобраны верно. мы можете идти в суд при желании))) но сейчас вопрос в том что перезаказывать ли очки?
Офтальмолог
В очках цилиндр нужно как минимум сделать , перезаказать .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переболела Ковид
4 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Холтер, расшифровка
15 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
18 февраля 2024
Дарья, Череповец
Вопрос закрыт
МРТ диагностика шейного отдела позвоночника
22 августа 2024
Роман, Волжский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...