Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1913801

Что вас беспокоит?

Рак 4 ст желудка

Подскажите пожалуйста с пониженым железом можно ли начинать принимать капецитабин. И с какими препаратами одновременно его нельзя принимать т.к. он сейчас принимает Верошпирон, диувер, тромбоасс, конкор, сорбифер, креон, Омепрозол

Не
30 лет
20 Февраля 2024·Просмотров: 418·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста свежие анализы крови к вопросу.
Скажите пожалуйста, сейчас препараты железа принимает пациент ?

Гюрухан Эминуллаховна, да принимает Сорбифер Дурулес

Гюрухан Эминуллаховна, посмотрите пожалуйста, я добавила анализы

Гемоглобин повысился. В динамике отмечается снижение тромбоцитов и лейкоцитов.
Скажите пожалуйста, Преднизолон или дексаметазон получает?
Коагулограмму сдавали?
Биохимический анализ крови есть?

Гюрухан Эминуллаховна, он находится дома и принимает только эти лекарства Верошпирон, диувер, тромбоасс, конкор, сорбифер, креон, Омепрозол. И для железа Сорбифер Дурулес

Обязательно сдайте клагулограмму и Д-димер, биохимический анализ крови.
Необходимо оценить риски возникновения тромбэмболических осложнений и назначить профилактику.
При улучшении общего состояния возможно усиление противоопухолевой терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Анемия с уровнем гемоглобина 94г/л не является противопоказанием для проведения химиотерапии капецитабином. А вот повышение тромбоцитов вызывает беспокойство .
Необходимо выполнить коагулограмму.
Перечисленные Вами препараты совместно с капецитабином принимать можно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов выраженный лейкоцитоз,тромбоцитоз который может быть связан как с воспалительным процессом, так и с опухолевым процессом, как себя чувствует пациент, нет ли повышения температуры, признаков ОРВИ?
Показатель гемоглобина вполне допустим для проведения курсов химиотерапии, тем более капецитабина в монорежиме. Но при таком тромбоцитозе не проводятся курсы химиотерапии. Как давно принимает антикоагулянты?
Препараты железа пероральные могут быть неэффективны, нужно оценить показатели ферритина, витамина Б9, Б12, эритропоэтина. Далее уже смотреть. Сейчас можно принимать тотему по 1 флакону 3 раза в день.
Все остальные препараты совместимы с применением капецитабина и любыми другими цитостатиками.

Юлия Бабековна, признаков ОРВИ нет. Очень мало ест, принимает трамадол от боли.

Сейчас нужно продолжить прием антикоагулянтов , оценить коагулограмму, в частности фибриноген, так же оценить Д-димер, после этого уже решать вопрос о том можно ли начинать сейчас прием капецитабина.
Трамадол обезболивает полностью?

Принятый ответ

Здравствуйте
Прием капецитабина при данном уровне гемоглобина не провотмвопоказан. Также по анализам отмечается тромбоцитов при котором химиотерапия не проводится. В данном случае вам необходимо сдать коагулограмму. Далее по результатам определяться тактика. Капецитабин совместим со всеми указанными препаратами.

Принятый ответ

Здравствуйте
Капецитабин совместим со всем вышеперечисленными лекарственными препаратами.
И такая анемия не является препятствием к его применению.
Но смущает такой высокий тромбоцитоз. Такие тромбоциты были и раньше?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.