Консультация гепатолога /

Не снижаются АЛТ и АСТ — вопрос №1915889

95 просмотров

Здравствуйте, с декабря обнаружили повышенные показатели АСТ(120) и АЛТ(115), пропили фосфоглив не помогло, следующий месяц гептрал таблетки также не помогли, затем врач назначил эссенциале. Сейчас АЛТ 95, АСТ 90. Лечение не помогает, что это может быть? По УЗИ печень увеличена. Что ещё нужно предпринять?
Подскажите пожалуйста

Возраст: 55

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Надежда, здравствуйте! Причину повышения уровня трансаминаз выяснили? Какие-то ещё обследования (маркёры гепатитов. например) проходили?
"Фосфоглив" доказанной эффективности не имеет, не удивительно, что он неэффективен.
Клиент
Ольга, на гепатит показатели отрицательные, причину никто не ищет. Только назначают таблетки, сказали даже после гептрала показатели не снизились, удивительно

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! В этом тоже нет ничего удивительного, ни один из так называемых "гепатопротекторов" не имеет доказанной эффективности.
Какие у Вас рост и вес? Есть ли отклонения по УЗИ брюшной полости?
Клиент
Ольга, 165 рост, вес 80 кг. По УЗИ печень увеличена, жировой гипотоз есть. Может это способствовать, что ферменты повышены и опасно ли это. Всё таки нужно приводить печень в норму
Врач УЗД, Инфекционист
Если маркёры отрицательные и длительное небольшое повышение АлАТ и АсАТ, то да, вероятно, причина в гепатозе, точнее, в стеатогепатите. Обычно это доброкачественное состояние, но оно тоже может со временем приводить к фиброзу печени и циррозу.
Лечение состоит в коррекции образа жизни (аэробные физические нагрузки (быстрая ходьба) не менее 150 минут в неделю + 2 силовых тренировки по 30 минут), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и плавном (за 6-12 месяцев) снижении массы тела на 5-7% от исходного уровня.
С учётом того, что у Вас есть диабет, можно вместе с эндокринологом решить вопрос о назначении препаратов из группы тиазолидиндионов или аналогов ГПП-1 - они и сахар снижают, и похудеть помогут, и стеатоз уменьшат.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ печени
3 часа назад
800.00 р.
Оля, Воронеж
Фиброз F3-4
8 часов назад
800.00 р.
Ирина, Улан-Удэ
Хочу уточнить результаты АЛТ и АСТ понижен ли?
вчера, 09:48
699.00 р.
milarada01@gmail.com, Москва
Гипербилирубинемия,не знаю что делать,помогите пожалуйста!
6 апреля
700.00 р.
Евгений, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин. Цирроз под вопросом
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ксарелто 10 мг при циррозе печени
5 апреля
1000.00 р.
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария