СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка гиперреактивность бронхов

Здравствуйте. Ребёнок 03.07.2018 года рождения, пошёл в августе в сад 2023 года и с этого времени мучают затяжные обструктивные бронхиты, ринит, постоянно чешет нос до крови, никакие препараты от насморка не помогают, у папы БА. Были у пульмонолога, сдали анализы, прикрепляю. Неужели реагирует на такое малое количество аллергенов? Плюсом собрали хламидий и микоплазму. Пульмикорт практически не помогает, сейчас пьём антибиотики клацид. Свистящее дыхание и обструкция уже 3 недели, но для нас это нормально. Вопрос, показана ли АСИТ? ЭКБ - 41,3 Хламидия пневмонии IgG (п/кол) A26.06.113 (Приказ МЗ РФ № 804н) 1.1+ Хламидия пневмонии IgM (п/кол) A26.06.113 (Приказ МЗ РФ № 804н) отрицательный титр Микоплазма пневмонии (M. pneumoniae), антитела IgG (п/кол.) A26.06.057 (Приказ МЗ РФ № 804н) 0.02 коэф.позитив. Смотри текст Дата исследования: 17.02.2024; <0.8 - антитела не обнаружены 0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >1.1 - антитела обнаружены Микоплазма пневмонии (M. pneumoniae), антитела IgM (п/кол.) A26.06.057 (Приказ МЗ РФ № 804н) 0.9++ коэф.позитив. Смотри текст Дата исследования: 17.02.2024; <0.8 - антитела не обнаружены 0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >1.1 - антитела обнаружены Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgG (п/кол) A26.06.103 (Приказ МЗ РФ № 804н) 32.6++ Ед Смотри текст Дата исследования: 17.02.2024; <9.0 Ед - антитела не обнаружены 9.0-11.0 Ед - серая зона (рекомендуется повторить исследование через 7-10 дней строго натощак) >11.0 Ед - антитела обнаружены Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgM (п/кол) A26.06.103 (Приказ МЗ РФ № 804н) 1.14++ коэф.позитив. Смотри текст Дата исследования: 18.02.2024; <1.0 КП - антитела не обнаружены 1.0-1.1 КП - сомнительный результат, рекомендуется повторить исследование через 7-14 дней (по решению лечащего врача) строго натощак >1.1 КП - антитела обнаружены Домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus) IgE 2.92 МЕ/мл Домашняя пыль (клещ Derm. Farinae) IgE 1.34 МЕ/мл Кошка (эпителий и шерсть) IgE 0.54 МЕ/мл Лошадь (эпителий и шерсть) IgE 0.00 МЕ/мл Собака (эпителий и шерсть) IgE 0.00 МЕ/мл Морская свинка (эпителий и шерсть) IgE 0.00 МЕ/мл Кролик (эпителий и шерсть) IgE 0.00 МЕ/мл Хомячок (эпителий и шерсть) IgE 0.00 МЕ/мл Рожь (пыльца) IgE 0.00 МЕ/мл Смесь трав IgE 0.00 МЕ/мл Penicillium notatum IgE 0.00 МЕ/мл Cladospor. Herbarum IgE 0.00 МЕ/мл Aspergillus fumigatus IgE 0.00 МЕ/мл Alternaria alternata IgE 0.00 МЕ/мл Ольха IgE 0.00 МЕ/мл Береза IgE 0.00 МЕ/мл Лещина IgE 0.00 МЕ/мл Дуб IgE 0.00 МЕ/мл Полынь IgE 0.00 МЕ/мл Подорожник IgE 0.00 МЕ/мл

Есть. У меня тоже есть какая-то аллергия, врачи часто слышат у меня жёсткое дыхание, но я не задыхаюсь. Может ли ребёнок реагировать на такое малое количество аллергенов?
27 лет
21 Февраля 2024·Просмотров: 1811·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
С обструкцией 3 недели, вам необходима консультация аллерголога, для подбора терапии .
С 5 лет диагноз бронхиальная астма выставляется уже, по описанию и семейному анамнезу высокие риски.
Сейчас у ребёнка нет катаральных явлений (температуры, боли в горле)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте, нету, он только кашляет. Пульмонолог сказал, что пока не будет выставлять диагноз бронхиальная астма. Такое количество аллергенов может вызывать аллергический бронхит? К аллергологу мы пойдём 14 марта, раньше просто нет талонов (к сожалению

Диагноза аллергический бронхит нет, есть обструкция, она либо на фоне инфекции, либо из-за гиперреактивности бронхов.
Вы сдавали не на всё же аллергены, возможно то, чего нет в анализе, на то и есть реакция.
Пульмикорт убирает сейчас приступ?
В какой дозе дышите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Александровна, Не все аллергены, я ещё думаю потом доздать на таракана, в садике они есть. 4 дня по 1000 2 раза (не убирает), сейчас по 500 2 раза, на фоне антибиотиков кашель уменьшился, но обструкция и жёсткое дыхание пока сохраняется, есть одышка когда немного побегает. До сада такого не было

Если приступ не купируется, я рекомендую обратиться в приёмное отделение круглосуточно стационара

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое за помощь! ?

Принятый ответ

Анастасия, добрый вечер. Повторная консультация пульмонолога вам все таки требуется для дальнейшего лечения по инфекциям. И чтобы она ваше дыхание оценила в динамике, т. К вам требуется менять лечение раз оно вам не подходит, по аллергенам критично го ничего нет, но вам требуются, частые влажные уборки, смена всех перьевые подушек на синтепон если такие имеются у вас или в саду, и исключить контакт с кошкой. Дополнительно сдать анализ на иммуноглобулин Е общий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, добрый вечер. Просто при таких показателях он реагирует уже ( аллергический ринит, чешется нос, после сада красные глаза, весь опухший,, чихает, максимум ходил 2,5 недели, сопли и сразу ларинготрахеит обструктивный либо бронхит и тоже обструктивный, сдам ещё одну панель, посмотрим что там, может быть и правда таракан . Спасибо большое за ответ ?❤️

Анастасия, я так понимаю вам полных 5 лет? в таком случае очень хорош препарат сингуляр или синглон 4 мг по 1 жев таб 1 раз в день вечером в 7-8часов до 3 х мес. Он хорошо профилактирует риниты снимает обструкцию, но его нужно начинать только после сдачи на аллергены, так как если начнёте его приём вы собьёт картину аллергенов он блокирует реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ, мы в самое ближайшее время сдадим ещё перед приёмом аллерголога и пульмонолога, спасибо большое ?❤️

Будьте здоровы, берегите себя малыша. Здоровье детей это наше все, и мама будет спокойна. Обязательно проверяйтесь и наблюдайте с.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тесты могут быть малоинформативны, к сожалению. И часто не помогают нам в диагностике. Скажите, пожалуйста, Пульмикорт в какой дозировке используете и как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. Дышим сейчас 3ю неделю, по 500 2 раза в день, используем постоянно с сентября - ноября 2023 года, дышим недели по 2

А через 2 недели перестаёте дышать совсем? Надолго перерыв делаете?

Используете ли совместно с Пульмикортом Беродуал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Александровна, дышим вместе с беродуалом, перерыв 2,5-3 недели

Не очень понятна схема лечения. Почему происходят перерывы между курсами? Была ли назначена базисная терапия Пульмикортом в течение 3х месяцев?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.